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文档简介

1、笫三节 高血压单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1、1分下列各种高血压,哪种最适合受体阻滞剂治疗a: 高血压伴心功能不全b: 高血压伴肾功能不全c: 高血压伴支气管哮喘d: 高血压伴心动过缓e: 高血压伴肥厚梗阻性心脏病隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:e答案解析:2、1分高血压早期病理或病理生理变化主要是a: 早期出现动脉内膜增生,管腔变窄b: 高血压出现即有脏器缺血改变c: 周身细小动脉痉挛d: 动脉内膜钙化e: 小动脉内膜粥样硬化斑块隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:3、1分我国高血压病引起的死亡原因最常见的是a: 心力衰竭b: 脑血管意外

2、c: 尿毒症d: 高血压危象e: 伴发冠心病隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:b答案解析:4、1分高血压危险分层标准最主要的依据是a: 病程长短b: 血压增高速度c: 症状轻重d: 器官损害及代偿情况e: 以上都不是隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:d答案解析:5、1分高血压脑病的发生机制可能为a: 机制尚不清楚b: 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多c: 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多d: 先天性血管畸形e: 血管肾素活性明显增高隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:b答案解析:6、1分下列可引起低血钾的药物a: 卡托普利b: 硝苯地平c: 氢氯噻嗪d: 氨苯

3、蝶啶e: 美托洛尔隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:7、1分治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药a: 培多普利b: 硝苯地平c: 酚妥拉明d: 美托洛尔e: 氨苯蝶啶隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:8、1分继发性高血压不见于下列哪些疾病a: 先天性肾畸形b: 慢性肾盂肾炎c: 原发性醛固酮增多症d: 肾上腺皮质功能减退e: 嗜铬细胞瘤隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:d答案解析:9、1分下列疾病中,哪种不伴有高血压a: 急性肾炎b: 急性肾盂肾炎c: 主动脉缩窄d: 嗜铬细胞瘤e: 肾动脉狭窄隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:b答案解析

4、:10、1分男性,65岁。测血压常为180/120mmhg,同时发现血糖为8.7mmol/l,血胆固醇为7.2mmol/l,下列何种降压药物首选a: 阿替洛尔b: 卡托普利c: 哌唑嗪d: 甲基多巴e: 硝苯地平缓释片隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:b答案解析:11、1分高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmhg,心尖区舒张早期奔马律,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜a: 地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔b: 硝酸甘油、呋塞米c: 硝普钠、呋塞米、毛花苷cd: 硝酸甘油、甘露醇、地西泮e: 酚妥拉明,氨茶碱隐藏答案 收藏

5、到目录 试题评价标准答案:c答案解析:12、1分男性,68岁。查体:心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmhg,胸片提示主动脉增宽,心影靴型,最可能的诊断是a: 风湿性主动脉瓣关闭不全b: 先天性心脏病,二叶式主动脉瓣c: 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全d: 肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全e: 高血压心脏病隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:13、1分男性,30岁。夜尿多,乏力。查体:血压200/120mmhg,血钠142mmol/l,血钾2mmol/l,血ph7.5,尿钾350mmol/24h,诊断最可能是a: 原发性高血压b

6、: 嗜铬细胞瘤c: 原发性醛固酮增多症d: 皮质醇增多症e: 肾动脉狭窄隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性,50岁。有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸、气促、多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmhg,血肌酐188mol/l。14、1分可能的诊断为a: 嗜铬细胞瘤b: 恶性高血压c: 高血压危象d: 高血压脑病e: 高血压肾脏改变隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:15、1分此种情况最有效的降压药物是a: 索它洛尔b: 硝苯地平c: 卡托普利d: 硝普钠e

7、: 哌唑嗪隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:d答案解析:男性,45岁。反复头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。查体:神志模糊,血压230/120mmhg,尿蛋白(+),尿糖(+):16、1分最可能的诊断是a: 糖尿病酮症酸中毒b: 恶性高血压c: 高血压危象d: 肾性高血压e: 高血压脑病隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:e答案解析:17、1分入院治疗后,神志清楚,但血压仍为202/120mmhg,气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿性啰音,此时正确治疗是a: 毛花苷c静脉注射b: 硝普钠静脉滴注c: 利多卡因静脉滴注d: 普罗帕酮

8、静脉注射e: 快速利尿剂静脉注射隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:b答案解析:组5选1 (每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)18、1分可引起心动过缓的降压药a: 卡托普利b: 硝苯地平c: 氢氯噻嗪d: 氨苯蝶啶e: 美托洛尔隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:e答案解析:19、1分常致反射性心动过速a: 卡托普利b: 硝苯地平c: 氢氯噻嗪d: 氨苯蝶啶e: 美托洛尔隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:b答案解析:20、1分常见的副作用是干咳a: 卡托普利b: 硝苯地平c: 氢氯噻嗪d: 氨苯蝶啶e: 美托洛尔隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:a

9、答案解析:21、1分可引起血钾增高a: 卡托普利b: 硝苯地平c: 氢氯噻嗪d: 氨苯蝶啶e: 美托洛尔隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:d答案解析:22、1分可引起低血钾a: 卡托普利b: 硝苯地平c: 氢氯噻嗪d: 氨苯蝶啶e: 美托洛尔隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:c答案解析:是非 (判断下列说法正确与否,(纸答卷正确用错误用×表示))23、1分顽固性高血压是指使用了三种以上合适剂量的降压药联合治疗,血压仍未能达到目标水平,又称难治性高血压。正确错误隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:答案解析:24、1分脑出血时应实施血压监控与管理,同时也要积极实施降压治疗

10、,血压尽快控制<160/100mmhg。正确错误隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:×答案解析:填空 (在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形)25、1.5分血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少_;糖尿病或慢性肾病合并高血压患者,血压控制目标值_;老年高血压患者的收缩压应控制在_以下。隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:<140/90mmhg <130/80mmhg 150mmhg 答案解析:解词 (解释下列名词,缩写应先写(译)出全文再解释)26、1分高血压急症隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:高血压

11、急症:是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmhg和(或)收缩压>200mmhg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。答案解析:27、1分原发性高血压隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:原发性高血压:是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压病。答案解析:28、1分高血压脑病隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:高血压脑病:发生在重症高血压患者,由于过高血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点,表现为弥散性严重头痛、呕吐、意识

12、障碍、昏迷、局灶性或全身抽搐。答案解析:问答 (回答下列问题,有计算时应列出公式、算式及计算步骤)29、5分高血压药物治疗原则。隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:从最小有效剂量开始,视血压控制情况逐渐加量以达到降压目标。推荐使用每日一次、24小时平稳有效降压的长效制剂,以保证一天24小时平稳降压,减少血压波动。单一药物疗效不佳时应及早采用两种或两种以上的药物联合治疗,提高降压效果而不增加不良反应,而不宜将一种降压药物的剂量加得过大。判断降压药物是否有效或是否需要更改治疗方案时,应充分考虑药物达到最大疗效所需要的时间。不应过于频繁的改变治疗方案。高血压是一种终身性疾病,一般应监测血压,长期坚持服药。答案解析:30、5分简述继发性高血压常见的病因。隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。较常见的继发性高血压有:肾实质性高血压:包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压,是最常见的继发性高血压。肾血管性高血压:单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压,常见病因有多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化等。原发性醛

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