血液科出科题库

1、A11能准确反映体内铁储存量的指标为：()       A骨髓细胞外铁染色       B血清铁       C总铁结合力       D血清转铁蛋白受体       E血清铁饱和度 正确答案:D2以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?()       A血清铁   

2、    BFEP       C血清铁蛋白       DMCV、MCH、MCHC       E血片示小红细胞性贫血 正确答案:C3明确缺铁诊断的实验室检查为：()       A平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少       B血清铁蛋白浓度下降      

3、 C血清铁浓度下降       D骨髓储存铁缺乏       E平均红细胞体积(MCV)下降 正确答案:D4以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血：()       A血清铁饱和度       BMCV、MCH、MCHC       C骨髓铁染色       D红细胞内游离原卟啉 &#

4、160;     E血清总铁结合力 正确答案:C5关于铁吸收叙述错误的是：()       A高铁化合物比亚铁易吸收       B维生素C可增强食物铁的吸收       C植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收       D小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强       E其他微量元素如铜可帮助铁

5、吸收 正确答案:A6缺铁性贫血的首要原因是：()       A铁摄入不足       B铁需要量增多       C铁吸收不良       D慢性失血铁丢失过多       E骨髓造血功能减退 正确答案:D7缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：()       A血红蛋白上升 

6、0;     BMCH增多多       CMCV增大       D网织红细胞增高       E骨髓血细胞形态恢复 正确答案:D8血清铁降低而总铁结合力增高提示：()       A再生障碍性贫       B溶血性贫血       C缺铁性贫血 

7、0;     D铁粒幼细胞性贫血       E慢性感染性贫血 正确答案:C9缺铁性贫血注射铁剂的指征是：()       A口服铁剂两周血红蛋白不恢复       B慢性失血       C原有胃肠道疾病       D合并有巨幼红细胞贫血者       E

8、病人不愿意服铁剂者 正确答案:C10关于缺铁性贫血正确的是：()       A血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高       B血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低       C血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常       D血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高       E血清铁降低，总铁结合力

9、降低，运铁蛋白饱和度降低 正确答案:B11缺铁性贫血治疗首要的是：()       A治疗病因       B输浓缩红细胞       C口服铁剂       D肌注铁剂       E进食富含铁的食物 正确答案:A12关于治疗缺铁性贫血，正确的是：()       A目的是使血红蛋白恢复正常 &#

10、160;     B维生素B12可增强疗效       C多饮茶水       D血红蛋白正常后再服铁剂46个月       E禁用酸性药物 正确答案:D13缺铁性贫血时脏器、组织功能减退，除因红细胞携氧功能减低外，还与下列何种因素有关?()       A缺铁时血红蛋白合成减少       B缺铁时氧离曲线

11、左移       C伴有维生素B12、叶酸缺乏       D骨髓造血功能减退       E体内含铁酶缺乏 正确答案:E14下列哪一项不符合再生障碍性贫血?()       A进行性贫血       B出血       C感染       D一般多

12、有肝、脾、淋巴结肿大       E全血细胞减少 正确答案:D15下列组合哪一项是错误的?()       A缺铁性贫血：口腔炎，胃炎，皮肤毛发干燥，反甲       B营养性巨幼细胞贫血：“鲜牛肉样舌”、“镜面舌”       C溶血性贫血：可有黄疸、脾大       D慢性再生障碍性贫血：网织红细胞绝对值可以增高   

13、60;   E骨髓病性贫血：周围血中可出现幼红幼粒细胞 正确答案:D16全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合：()       A脾功能亢进       B白细胞减少性白血病       C严重的缺铁性贫血       D溶血性贫血       E再生障碍性贫血 正确答案:E17下列哪一项不

14、符合再生障碍性贫血的诊断?()       A发热、出血、贫血       B一般无肝、脾和淋巴结肿大       C全血细胞减少       D骨髓增生低下       E局部增生灶偶见巨核细胞增多 正确答案:E18治疗慢性再障最常用的药物是：()       A糖皮质激素   

15、;    B中药       C硝酸士的宁       D环孢素A       E碳酸锂 正确答案:D19再障与阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的鉴别诊断中下列哪项是错误的?()       A两病均有全血细胞减少       BPNH患者可有轻度黄疸       CP

16、NH患者网织红细胞常轻度增高       D再障时酸溶血及糖水溶血试验也往往阳性       EPNH患者可有血红蛋白尿 正确答案:D20诊断再障最准确的检查方法是：()       A外周血常规       B骨髓活检       C骨髓细胞学检查       D骨髓细胞化学染色检查  

17、     E网织红细胞计数 正确答案:B21诊断PNH最敏感的指标是：()       A血清铁蛋白降低       BCD55、CD59缺乏       CHam试验阳性       D尿Rou试验阳性       E骨髓细胞染色体异常 正确答案:B22关于溶血性贫血的病因哪项是错误的?()  &

18、#160;    A红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的       B红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关       C细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关       D阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病       E红细胞内G-6-PD缺乏，服用某些药物会发生急性溶血

19、正确答案:D23急性溶血最开始的症状是：()       A寒战、高热、腰痛       B血红蛋白尿       C休克       D昏迷       E肾功能衰竭 正确答案:A24溶血性贫血常有：()       A尿中尿胆原排泄减少      

20、; B血清结合珠蛋白减少       C血中非结合胆红素减少       D网织红细胞减少       E骨髓幼红细胞减少 正确答案:B25关于溶血性贫血的临床表现，哪项是错误的?()       A临床表现与溶血的缓急、程度和溶血场所有关       B常见的表现为贫血伴间接胆红素增加      

21、 C小便尿胆原阴性，胆红素阳性       D骨髓增生明显活跃，红系增加       E网织红细胞明显增高 正确答案:C26贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：()       A再生障碍性贫血       B脾功能亢进       C溶血性贫血       D特发性血小板减少性紫癜  

22、0;    E急性白血病 正确答案:C27关于溶血性贫血的诊断哪一项是错误的?()       A溶血最确实的证据为红细胞寿命缩短，正常51Cr测T1/2为2532天       B血清间接胆红素增加，尿中尿胆原增加       C血管外溶血时，血浆结合珠蛋白消失       D慢性血管内溶血时，尿含铁血黄素阳性     

23、60; E血管内及血管外溶血时均有网织红细胞增加 正确答案:C28不是治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血的主要措施：()       A病因治疗       B糖皮质激素       C血浆置换       D免疫抑制剂       E输血 正确答案:E29在下列贫血中，首选糖皮质激素治疗的是：()     &#

24、160; A地中海贫血       B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症       C阵发性睡眠性血红蛋白尿       D自身免疫性溶血性贫血       E遗传性球形红细胞增多症 正确答案:D30粒细胞分布异常是指：()       A粒细胞由边缘池转移到循环池       B是一种真性粒细胞减少

25、      C患者极易感染，预后差       D肾上腺素试验可帮助诊断       E粒细胞由循环池转移到边缘池 正确答案:E31急性白血病引起贫血最主要的原因是：()       A红细胞寿命缩短       B造血原料缺乏       C广泛出血     

26、;  D无效性红细胞生成       E幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰 正确答案:E32确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：()       A末梢血全血细胞减少       B血中出现幼稚粒细胞       C骨髓增生极度活跃       D骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高     &#

27、160; E骨髓中，可见破碎细胞增多 正确答案:D33急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是：()       A血细胞计数       B血涂片找幼稚细胞       C网织红细胞绝对值       D骨髓象       E有否肝、脾、淋巴结肿大 正确答案:D34关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的?()   

28、    A化学治疗是当前的主要治疗措施       B支持疗法如感染、出血的防治可保证治疗顺利进行       C需注意骨髓外白血病的防治       D缓解诱导后体内白血病细胞下降到109以下时仍要进行巩固维持治疗       E巩固维持治疗的时间约持续1年 正确答案:E35目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是：()     

29、  A完全杀灭白血病细胞，症状消失       B使体内白血病细胞减少到109，血常规、骨髓象、症状好转       C使体内白血病细胞减少到109或以下，骨髓造血功能恢复，症状和体征消失       D临床症状改善，肝、脾、淋巴结明显缩小       E以上都不是 正确答案:C36脑膜白血病最常见于：()       A儿童急性粒细胞性

30、白血病早期       B急性淋巴细胞性白血病       C急性单核细胞性白血病       D慢性粒细胞性白血病急变       E慢性淋巴细胞性白血病 正确答案:B37下列哪种疾病脾大最显著?()       A慢性粒细胞性白血病       B急性粒细胞性白血病   &#

31、160;   C霍奇金淋巴瘤       D急性淋巴细胞性白血病       E慢性溶血性贫血 正确答案:A38慢性粒细胞性白血病治疗的首选药物是：()       A羟基脲       B6-巯基嘌呤       C糖皮质激素       D环磷酰胺   &

32、#160;   E放射性核素32磷 正确答案:A39中性粒细胞碱性磷酸酶的活性显著增高见于：()       A慢性粒细胞性白血病       B急性淋巴细胞性白血病       C类白血病反应       D淋巴瘤       E多发性骨髓瘤 正确答案:C40血清转铁蛋白受体(STfR)明显升高，见于哪种疾病：()  

33、;     A慢性粒细胞性白血病       B急性淋巴细胞性白血病       C缺铁性贫血       D淋巴瘤       E慢性疾病性贫血 正确答案:C41恶性组织细胞病的确诊依据是哪项?()       A不规则的发热       B骨髓象中可见吞噬

34、型组织细胞       C多有肝、脾、淋巴结肿大       D骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞       E有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等 正确答案:D42对恶阻无诊断意义的是：()       A异形组织细胞增多       B吞噬形组织细胞增多       C多核巨组织细胞增多 &#

35、160;     D恶组细胞免疫表型为CD45+       E恶组细胞免疫表型为CD68+ 正确答案:B43Hodgkin淋巴瘤最常见的首发症状是：()       A持续性或周期性发热       B全身瘙痒       C肝脾大       D无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大   

36、60;   E进行性贫血 正确答案:D44非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是：()       A前者易累及胃肠道       B前者易并发白血病       C前者恶性程度大       D前者白细胞多正常，淋巴细胞相对增多       E两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同 正确答案:E45淋巴瘤的确切检查是：() &

37、#160;     A淋巴结或病变部位的活检       B全胸片       C骨髓穿刺       D肝穿刺       EB型超声 正确答案:A46下列有关国内HD的描述，哪项不正确?()       AHD仅占全部淋巴瘤的8%11%       B淋巴

38、细胞耗竭型最常见       C淋巴细胞为主型较为少见       D淋巴细胞为主型较易向其他各型转化       E结节硬化型不易转化 正确答案:B47霍奇金病A和A期的首选治疗方法是：()       A扩大淋巴结照射法       B化疗       C扩大淋巴结照射法+化疗  &#

39、160;    D干扰素       E手术 正确答案:A48凝血活酶的组成因子有：()       Aa+Ca2+血小板第3因子       Ba+       Ca+血小板第3因子       Da+血小板第3因子       Ea+血小板第3因子 正确答案:D49

40、目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是：()       A脾功能亢进、血小板遭大量破坏       B骨髓中巨核细胞生成受抑制       C理化因素直接损伤血小板和巨核细胞       D自身免疫产生抗血小板抗体，破坏血小板，抑制巨核细胞致成熟障碍       E以上都不是 正确答案:D50急性特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞的重要变

41、化是：()       A数量明显增多，但血小板减少       B数量明显减少，血小板亦少       C数量正常或增多，但多为无血小板形成的颗粒型       D数量减少，且多为无血小板形成的颗粒型       E数量正常或增多，但多为幼稚型巨核细胞 正确答案:E51关于特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪项是错误的?()   

42、    A糖皮质激素为首选药物       B输注血小板仅适用于抢救危重出血病人       C经糖皮质激素治疗2个月无效，考虑脾切除       D对糖皮质激素治疗有一定效果者，大多脾脏切除的效果好       E免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者 正确答案:C52下列哪种情况对于ITP是不典型的：()     &

43、#160; A儿童及青年时发病       B骨髓内巨核细胞减少       C血小板寿命缩短       D脾脏不肿大       E消化道、泌尿道出血 正确答案:B53特发性血小板减少性紫癜可有：()       A骨髓巨核细胞消失       B凝血时间延长    

44、;   C血小板寿命缩短       D网织红细胞绝对值降低       ECoombs试验(+) 正确答案:C54特发性血小板减少性紫癜治疗首选：()       A长春新碱静脉滴注       B脾切除       C输浓缩血小板       D静脉注射大剂量免疫球蛋白 &#

45、160;     E肾上腺糖皮质激素 正确答案:E55以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?()       A血块回缩不良       B脾脏轻度肿大       C出血时间延长       D巨核细胞增加       ECoombs试验阳性 正确答案:E56关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，哪一

46、种描述是错误的：()       A急性型ITP与感染因素有关       B血小板寿命缩短       C骨髓巨核细胞总数减少       D临床上是较常见的一种出血性疾病       E急性型ITP多见于儿童 正确答案:C57下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?()       A血小板减少

47、      B出血时间延长       C束臂试验阳性       D骨髓中巨核细胞增多       E凝血时间延长 正确答案:E58原发性血小板减少性紫癜患者。以下哪项实验异常：()       A活化部分凝血活酶时间(APTT)       B出血时间    

48、60;  C纤维蛋白原足量       D血浆凝血酶原时间(PT)       E凝血酶凝结时间(TT) 正确答案:B59凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶生成时间延长，见于下列何种凝血因子缺乏?()       A       B：C       C：C       D：C  

49、     EPF3 正确答案:D60血浆凝血活酶的组成是：()       A、Ca+、PF3       B、Ca+、PF3       Ca、Va、Ca+、PF3       D、Ca+、PF3       E、Ca+ 正确答案:C61凝血酶原时间(PT)正常见于：()    

50、;   A维生素K缺乏       B慢性肝病肝功能失代偿       C血友病       D口服双香豆素       E先天性因子缺乏 正确答案:C62治疗弥散性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是：()       A血小板计数       B3P试验   

51、;    C出血时间       DAPTT(活化的部分凝血活酶时间)       E纤维蛋白原定量 正确答案:D63急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑：()       A补充水与电解质       B应用抗血小板药物       C积极抗纤溶治疗    

52、;   D及早应用肝素       E输注全血或血浆 正确答案:D64肝素使用的适应证：()       A明显的纤溶亢进       B多种凝血因子缺乏时       C预防DIC发生       DDIC早期高凝状态       E手术后发生DIC 正确答案:D65某白血病患

53、者白细胞计数100×109/L，化疗后出现趾指关节肿痛，其原因：()       A中毒性关节炎       B继发性痛风       C白血病关节浸润       D风湿热       E类风湿关节炎 正确答案:BA21患者，女性，25岁，月经过多史5年，近2个月感头晕、心悸。查：RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，W

54、BC6×109/L，PLT300×109/L，网织红细胞0.02，骨髓增生活跃，红系占27%，以中晚幼红为主。血清铁6.0mol/L。该病人最可能的诊断是：()       A巨幼细胞贫血       B缺铁性贫血       C再生障碍性贫血       D溶血性贫血       E急性失血性贫血 正确答案:B2女性，19岁，

55、血象：白细胞4.6×109/L，红细胞4.1×1012/L，Hb72g/L，血小板190×109/L，MCV70fl，MCH26pg，可排除下列何种疾病?()       A缺铁性贫血       B地中海贫血       C铁粒幼细胞性贫       D慢性疾病性贫血       E巨幼细胞贫血 正确答案:E3男性，

56、40岁。发热、咳嗽、咳黄色痰2个月，胸片示：右肺脓疡。白细胞24×109/L，血红蛋白80g/L，血小板290×109/L，确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点?()       A血清铁降低       B骨髓铁染色外铁降低       C总铁结合力降低       D骨髓铁染色铁粒幼细胞减少       E

57、血清铁蛋白水平正常 正确答案:B4男性，60岁。头晕、乏力3个月，Hb68g/L，诊断为缺铁性贫血，不会出现下列哪项表现?()       A皮肤干燥       B口腔炎、舌炎       C异食癖       D共济失调或步态不稳       E烦躁易怒 正确答案:D5男性，45岁，苍白、乏力半年。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁

58、减少，骨髓外铁阴性。诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3周后无效。原因除哪一项外均有可能：()       A诊断错误       B未按医嘱服药       C胃肠吸收障碍       D出血未止       E存在干扰铁剂利用的因素 正确答案:A6男性，65岁。头晕、乏力2个月，体重下降5公斤。白细胞14.6×109/L，Hb72g/L

59、，RBC3.6×1012/L，血小板190×109/L，MCV62fl，MCH24pg，骨髓细胞内、外铁染色(-)，为寻找贫血的病因，首先应行下列哪项检查?()       A胸片       B肝胆B超检查       C血红蛋白电泳       D骨髓活检       E消化道X线或内镜检查 正确答案:E7女性，62岁，乏力

60、、易疲倦，活动后气短3个月，大、小便正常。偏吃素食。查体：面色苍白；皮肤干燥、指甲变平，心肺正常。血象：WBC4.9×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb62g/L，PLT390×109/L，铁蛋白3g/L，诊断为缺铁性贫血，口服富马酸亚铁4周复查血象Hb110g/L，下一步的治疗?()       A停药       B持续口服铁剂46个月停药       C持续口服铁剂1个月停药   

61、    D终生口服铁剂治疗       E持续治疗2年 正确答案:B8女性，18岁，乏力、月经过多2个月，浅表淋巴结未及，脾肋下未及，血红蛋白60g/L，白细胞2.7×109/L，血小板30×109/L，分别在髂前上棘和髂后上棘进行骨髓穿刺，取材均不满意，胸骨穿刺提示骨髓增生减低，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断考虑为：()       A缺铁性贫血       B急性白血

62、病       C再生障碍性贫血       D骨髓纤维化       EEvans综合征 正确答案:C9男性，22岁，头晕乏力伴面色苍白3个月，查体；皮肤黏膜有少量瘀斑，巩膜无黄染，胸骨无压痛；肝脾肋下未及，血红蛋白80g/L，白细胞2.8×109/L，血小板48×109/L，外周血涂片未见幼稚细胞，骨髓增生减低，粒红巨核三系细胞减少，未见病态造血，尿Rous试验(-)，血Ham试验(-)。首先应采取的治疗是：() 

63、0;     A铁剂       B叶酸、维生素B12       C环胞素A       D脾切除       E骨髓移植 正确答案:C10患者贫血，曾诊断为再障，近来发现有酱油色小便，脾大，血常规全血细胞减少，骨髓增生低下，Ham试验阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。可能的诊断是：()       A阵

64、发性睡眠性血红蛋白尿       B脾功能亢进症       C再生障碍性贫血       D阵发性冷性血红蛋白尿       E自身免疫性溶血性贫血 正确答案:A11男性，20岁，头晕、乏力伴发热、腰背酸痛1天，既往有肝炎病史，查体：体温38，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，实验室检查：血红蛋白70g/L，血清总胆红素51.3mol/L，结合胆红素3.2mol/L，尿胆原(+)，尿胆红素(-

65、)。该患者诊断考虑为：()       A急性黄疸性肝炎       B慢性肝炎急性发作       C溶血性贫血       D胆道感染       E早期肝硬化 正确答案:C12男性，12岁，面色苍白半年，贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞计数0.12，红细胞渗透脆性试验：初溶盐水浓度为0.58%

66、，全溶盐水浓度为0.46%，该患者诊断考虑为：()       A遗传性球形红细胞增多症       B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症       C海洋性贫血       D自身免疫性溶血性贫血       E阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案:A13男性，10岁，食新鲜蚕豆后发生黄疸及酱油色尿。最有诊断意义的检查是：()   &

67、#160;   A红细胞渗透脆性试验       B高铁血红蛋白还原试验       C血红蛋白电泳       D抗人球蛋白试验       E酸化溶血试验 正确答案:B14女性，28岁，有风湿病史，因头晕乏力3个月入院，查体：贫血貌，皮肤轻度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：红细胞半衰期15天，Coombs试验(+)，考虑溶血性贫血，最有可能的诊断是：()  

68、60;    A遗传性球形红细胞增多症       B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症       C海洋性贫血       D自身免疫性溶血性贫血       E阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案:D15男性，45岁，头晕乏力、面色苍白3年，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，血红蛋白56g/L，白细胞2.2×109/L，血小板32×109/L，骨髓增生活跃，

69、红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)。该患者诊断考虑：()       A遗传性球形红细胞增多症       B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症       C地中海贫血       D自身免疫性溶血性贫血       E阵发性睡眠性血红蛋白尿 正确答案:E16女性，36岁，因神志不清1天入院，查体：急性病容，神志不清，颈

70、强二指，呼吸深大略不规则，重度贫血貌，皮肤巩膜重度黄染，脾肋下3cm，实验室检查：血红蛋白21g/L，网织红细胞0.36，血清总胆红素：120.7mol/L，结合胆红素12.7mol/L，血浆游离血红蛋白3296mg/L。患者神志改变考虑与下列哪项有关：()       A重症胆管炎       B黄疸性肝炎       C肝性脑病       D急性血管内溶血    

71、;   E蛛网膜下腔出血 正确答案:D17男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25×109/L，血红蛋白40g/L，血小板50×109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：()       A败血症       B过敏性紫癜       C再生障碍性贫       D急性白血病  &#

72、160;    E恶性淋巴瘤 正确答案:D17男性，20岁，头晕乏力伴全身紫癜2周，颈部淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，白细胞25×109/L，血红蛋白40g/L，血小板50×109/L，外周血涂片可见幼稚细胞。该患者诊断考虑为：()       A败血症       B过敏性紫癜       C再生障碍性贫       D急性白血病 &

73、#160;     E恶性淋巴瘤 正确答案:D18女性，16岁，乏力、皮下瘀斑，白细胞110×109/L，单核细胞0.95。以下何项检查有助于该病人为急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别：()       A严重的贫血和血小板减少       B有淋巴结肿大       C形态学上无Auer小体       D未成熟细胞过氧化物酶阳性

74、60;     E非特异性酯酶阴性 正确答案:D19男性，40岁，发热伴皮肤出血点2周，骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶POX(+)，Auer小体(+)。最可能的诊断是：()       A急性粒细胞白血病       B急性淋巴细胞白血病       C急性单核细胞白血病       D急性红白血病     &

75、#160; E慢粒白血病急变 正确答案:A20男性，16岁，发热、贫血、出血，肝脾大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX(-)，非特异性酯酶(-)。该患者诊断考虑为：()       A急性粒细胞白血病       B急性早幼粒细胞白血病M3型       C急性淋巴细胞白血病       D慢性淋巴细胞白血病       E淋巴瘤 正确答

76、案:C21男性，33岁，左上腹包块1年，迅速增大伴发热1个月，血红蛋白80g/L，白细胞86×109/L，血小板24×109/L，骨髓原(幼)淋巴细胞占40%，第22号染色体长臂缺失。应诊断为：()       A急性淋巴细胞白血病       B慢性淋巴细胞白血病       C慢性粒细胞白血病       D慢性粒细胞白血病急性变(粒细胞变)   

77、60;   E慢性粒细胞白血病急性变(淋巴细胞变) 正确答案:E22男性，20岁，患慢性粒细胞白血病3个月，口服羟基脲治疗，白细胞32×109/L，巨脾，4h前出现左上腹剧痛，最可能的诊断是：()       A心绞痛       B胃肠穿孔       C急性胰腺炎       D脾梗死       E肾结石 正确答

78、案:D23男性，30岁，周期性发热4个月，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，质硬，无触痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白120g/L，白细胞7×109/L，血小板100×109/L。为明确诊断应做下列哪项检查：()       A胸部CT       B腹部CT       CB超       D淋巴结活检       E骨髓

79、象检查 正确答案:D24男性，45岁，颈部淋巴结肿大伴间歇性发热、皮肤瘙痒2个月，脾肋下3cm，颈部淋巴结活检为霍奇金病。该患者最常见的首发症状是：()       A贫血       B脾大       C无痛性颈部淋巴结肿大       D间歇性发热       E皮肤瘙痒 正确答案:C25男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹部疼痛

80、，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源，骨髓检查发现淋巴瘤细胞浸润。该患者的临床分期为：()       AB       BA       CB       DA       EB 正确答案:E26男性，40岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月，伴周期性发热、盗汗、

81、消瘦，颈部淋巴结活检发现R-S细胞，胸片提示纵隔肿块，腹部B超未发现肝脾及腹膜后淋巴结肿大，血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案：()       AMOPP方案       B局部照射       C扩大照射       D全淋巴结照射       E联合化疗+局部照射 正确答案:E2716岁，男性，左侧颈淋巴结肿大2个月，在院外诊为淋

82、巴结核，用异烟肼治疗，效果不明显，觉低热，检查右侧颈淋巴结如蚕豆大，活检发现里-斯氏细胞。诊断应为：()       A颈淋巴结结核       B淋巴肉瘤       C霍奇金淋巴瘤b       D病毒感染       E霍奇金淋巴瘤b 28女性，16岁，双下肢瘀斑1周，发病前2周有感冒史，查体：双下肢散在瘀点、瘀斑，脾肋下未及，实验室检查：束

83、臂试验阳性，出血时间延长，血小板20×109/L，凝血功能正常，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，产板型巨核细胞缺少，该患者诊断考虑为：()       A再生障碍性贫血       B急性白血病       C特发性血小板减少性紫癜       D过敏性紫癜       E弥散性血管内凝血 正确答案:C29女性，30岁，反复皮肤瘀斑3年，有月

84、经过多经期延长史，脾脏不大，血小板50×109/L，骨髓检查巨核细胞增多伴成熟障碍。该患者诊断考虑为：()       A血友病       B维生素K缺乏       C过敏性紫癜       D特发性血小板减少性紫癜       E弥散性血管内凝血 正确答案:D30男性，10岁，腹痛、血便伴发热2天，双下肢散在紫癜，双侧膝关节红肿，活

85、动受限，腹软，右下腹压痛，血红蛋白120g/L，白细胞10×109/L，血小板170×109/L，尿红细胞(+)，尿蛋白(2+)。该患者诊断考虑为：()       A血友病       B维生素K缺乏       C过敏性紫癜       D特发性血小板减少性紫癜       E弥散性血管内凝血 正确答案:C31男性，18岁，

86、自幼起病，表现为关节血肿，出血反复严重，APTT延长，家族中有类似出血病史。该患者诊断考虑为：()       A血友病       B维生素K缺乏       C过敏性紫癜       D特发性血小板减少性紫癜       E弥散性血管内凝血 正确答案:A32女性，46岁，因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全而行换瓣手术，术后使用华法林，近来出现月经过多

87、及血尿，实验室检查：PT延长，APTT、TT正常。该患者诊断考虑为：()       A因子、缺乏       B因子、缺乏       C过敏性紫癜       D特发性血小板减少性紫癜       E弥散性血管内凝血 正确答案:B33女性，32岁，胎盘早剥，阴道大出血，全身皮肤广泛出血，血压60/45mmHg，血小板42×109/L，

88、纤维蛋白原进行性下降，PT延长12秒，3P试验阳性。该患者诊断考虑为：()       A血友病       B维生素K缺乏       C过敏性紫癜       D特发性血小板减少性紫癜       E弥散性血管内凝血 正确答案:E34患者，女，24岁。四肢皮肤反复紫癜约1年。检查：肝脾不大，轻度贫血，血小板20×109/L，骨髓颗粒型

89、巨核细胞比率增加。可能的诊断是：()       A急性白血病       B再生障碍性贫血       C脾功能亢进       D过敏性紫癜       E特发性血小板减少性紫癜 正确答案:E35女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白+，

90、最可能的诊断是：()       A血小板功能异常       B过敏性紫癜       C血管性假血友病       D单纯性紫癜       E特发性血小板减少性紫癜 正确答案:B36男性，30岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的?()    &

91、#160;  A血小板数明显减少       B凝血酶原时间缩短       C纤维蛋白原水平降低       DAPTT延长       E抗凝血酶水平降低 正确答案:B37男性，24岁，二周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大，疼痛，过去有类似病史，也有小腿部肌肉血肿，但不严重。应选用的检查是：()       A凝血酶原时间  &

92、#160;    B出血时间       C血小板计数       D活化部分凝血活酶时间(APTT)测定       E凝血时间(试管法) 正确答案:D38妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80/40mmHg，全身皮肤黏膜严重出血，粪隐血+，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L，PT20秒(正常对照13秒

93、)。APTT56秒(正常对照31秒)。3P(-)，血D-二聚体：5120(+)，纤维蛋白原测定1.4g/L，外周血涂片中盔形及三角形红细胞占7%，出血原因为：()       A特发性血小板减少性紫癜(急性型)       BDIC       C再生障碍性贫血(急性型)       D肝功能损害凝血障碍       E以上都不是 正确答案:B39

94、男性，60岁，发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片瘀斑；血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，血小板25×109/L，凝血酶原时间15s(对照组12s)，APTT58秒，纤维蛋白原1.5g/L，最可能的诊断是：()       A再生障碍性贫血       B急性白血病       C特发性血小板减少性紫癜       D肺

95、炎并发弥散性血管内凝血       E维生素K缺乏症 正确答案:D多选题1小细胞低色素性贫血可见于：()       A缺铁性贫血       B地中海贫血       C铁粒幼细胞贫血       D再生障碍性贫血       E慢性病性贫血 正确答案:A,B,C,E2血清铁降低的疾病有：() &

96、#160;     A缺铁性贫血       B地中海贫血       C铁粒幼细胞贫血       D再生障碍性贫血       E慢性失血性贫血 正确答案:A,E3缺铁性贫血正确补充铁剂应包括：()       A以口服铁剂为首选       B忌与茶同时

97、服用       C于餐后服用       D血红蛋白正常后仍需补铁36个月       E口服后不能耐受者改为胃肠道外给药 正确答案:A,B,C,D,E4缺铁性贫血的表现有：()       A匙状指       B异食癖       C吞咽困难     &

98、#160; D脊髓亚急性联合变性       E毛发干枯 正确答案:A,B,C,E5下列各项哪些不符合缺铁性贫血?()       A红细胞大小不等       B总铁结合力增高       C骨髓增生低下       D细胞内铁增加       E平均红细胞容积(MCV)正常 正确答案:C,D,E6可呈全血细胞减少的疾病是：()       A脾功能亢进       B原发性血小板减少性紫癜