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文档简介

1、 20 201212、8 8提纲 一般检查项目(身高、体重、血压) 体格检查 实验室检查 b超 心电图 胸透身高、体重身高、体重血压血压正常血压 收缩压:90140mmhg 1218.7kpa 舒张压:60-90mmhg 8-12kpa如何预防高血压 健康的生活方式 - 均衡饮食 - 锻炼身体 - 戒烟限酒 - 心理平衡体格检查 内科 外科 耳鼻喉科 眼科 妇科血常规血常规检查项目参考值意义wbc白血球4-10单位:109/l细菌感染、白血病等病毒感染、血液疾病粒细胞百分比46%-76%细菌感染淋巴细胞百分比1947%病毒感染rbc紅血球3.5-5.0单位:m/ul脫水、烧伤、多血症贫血、怀孕

2、、白血病、造血机能不良hb血红蛋白110-150单位:g/l烧伤、脱水、多血症。贫血、胃疾病、怀孕、白血病、营养不良plt血小板100-300 109/ l溶血性贫血、結核病血小板减少性紫癜、血液病、感染等主要检查项目肝功能肝功能丙氨酸氨基转移酶(alt)(谷丙转氨酶gpt) 正常参考值:040 u/l 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。总胆红素(tbil): 正常参考值:1.7-20.5 umol/l 黄疸型肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄等。 直接胆红素(dbil) 正常参考值:0-6.8 umol/l 阻塞性黄疸:胆石症、肝癌、胰头癌等。 间接胆红素(ibil) 正常参考值:2

3、-14.2 umoi/l 溶血性黄疸乙肝两对半乙肝两对半项目参考值意义hbsag 表面抗原阴性阳性:感染乙乙肝病毒anti-hbsag 表面抗体阴性、阳性阳性:注射乙肝疫苗、曾感染乙乙肝炎病毒,恢复后产生抗体。hbcab核心抗体阴性阳性:感染乙乙肝病毒hbeage抗原阴性阳性:感染乙乙肝病毒hbeabe抗体阴性阳性:感染乙乙肝病毒,恢复期肾功能检查肾功能检查检查项目参考值意义bun尿素氮2.8-8.2 mmol/l肾炎、泌尿道阻塞(結石、肿瘤)、尿毒症、脱水等ua血尿酸147375umol/l痛风,肾功能减退,中毒性肝病等血糖、血酯检查血糖、血酯检查 检查项目参考值检查意义tg甘油三脂0.42

4、.3 mmol/l高脂血症、慢性酒精中毒、脂肪肝、高血压、糖尿病等chol胆固醇3.15.7 mmol/l高脂血症、肾病、糖尿病等檢查項目參考值检查意义glu血糖3.896.11 mmol/l可能有糖尿病、胰腺炎、肝硬化等可能有反应性低血糖、糖代谢异常等病症癌症标记检查癌症标记检查 检查项目参考值检查意义afp甲胎蛋白10.9 ng/ml早期发现肝癌,必须再配合临床及其它检查,怀孕也会升高cea癌胚抗原吸烟者5.0无吸烟者3.1单位:ng/ml大肠/直肠癌、胰瘤、乳癌、胃癌、肺癌ebv(iga)鼻咽癌筛查阴性早期发现鼻咽癌。阳性:表示三个月內曾受病毒感染或家族性遗传psa(男)前列腺癌4 ng

5、/ml前列腺癌或前列腺肥大尿常规尿常规检查项目参考值意义sp.gr.比重1.005-1.030脫水,发热、肾脏的疾病少尿。多尿、肾脏疾病多尿ph值5-8細菌感染、慢性肾功能不全、呕吐等脱水、代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病等。wbc尿白细胞 阴性(-)(+)以上表示有感染pro尿蛋白阴性(-)(+):激烈运动、过度疲劳、食物因素等(+)以上:感染、肾脏疾病、高血压、痛风等glu尿糖阴性(-)阳性:提示糖尿病,进一步抽血检查血糖。ob尿潜血阴性(-)阳性:尿路结石,感染,女性月经期ket尿酮体阴性(-)阳性:糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿bil尿胆红素阴性(-)阳性:黃疸性疾病妇科检查阴道分泌物检查 清

6、洁度:级为异常,多为阴道炎。 细菌检查:(+)以上 - 细菌(白细胞) - 滴虫 - 霉菌 - 厌氧菌宫颈糜烂分度: 轻度糜烂(i度):糜烂面小于宫颈的 1/3。 中度糜烂(ii度):糜烂面占宫颈的 1/31/2。 重度糜烂(iii度):糜烂面大于宫颈的 1/2。处理: 单纯宫颈炎不会对健康构成太大的威胁 防癌:宫颈癌发生率:宫颈无糜烂者-0.39 宫颈糜烂者 -2.05常规宫颈刮片检查找癌细胞,必要时在阴道镜检查下作活检。 治疗:药物、激光等宫颈刮片巴氏分级:每个医院不同,一般为五级 i级:未见异型细胞 级:可能有炎症改变 级:可疑,进一步检查 级:高度怀疑 v级: 确定tct检查:描述性结果炎症:细胞量、滴虫、霉菌、hpv、炎性改变等癌前病变:非典型鳞状细胞( asc ) 非典型腺细胞( agc ) 鳞状上皮内病变( sil ) 鳞状上皮内低度病变( lsil ) 鳞状上皮内高度病变( hsil 癌变心电图正常心电图 心率:60100次/分窦性心动过速 窦性心动过缓 心律:窦性心律,齐轻度的窦性心律不齐 偶发早搏常见异常心电图:心律失常 心肌炎 冠心病 心肌梗塞腹部

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