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前列腺癌治疗病例-模板仅供医学药学专业人士参考，严禁翻印与传播病史资料男性，岁主诉：现病史：直肠指诊：病史资料既往史：个人史：家族史：辅助检查：超声及PSA超声：PSA：辅助检查：MRIMRI图片及结果描述前列腺癌累及双侧精囊，与盆腔右侧壁及直肠关系密切辅助检查：ECTECT图片及结果描述T11、L3椎体异常信号考虑转移瘤辅助检查：PET-CTPET-CT图片及结果描述辅助检查：病理活检病理图片及Gleason评分前列腺癌，Gleason评分5+4=9分诊断前列腺癌，临床分期（TNM）治疗方案选择1.内分泌治疗2.新型内分泌治疗3.化疗4.根治性手术5.放疗日期日期日期日期随访：PSA1001.980.060.01 0.01 0.01 0.010.030.020.02 0.031.351.8701020304050607080901002016/1/12016/4/12016/7/12016/10/12017/1/12017/4/12017/7/12017/10/12018/1/12018/4/12018/7/12018/10/12019/1/1TPSA(ng/ml)TPSA(ng/ml)多个时间点PSA值可做折线图（如下）随访：睾酮随访：影像学治疗方案调整1.内分泌治疗（换药）2.新型内分泌治疗（

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