雾化吸入常见并发症的预防与处理

1、雾化吸入常见并发症的预防与处理雾化吸入常见并发症的预防与处理第1页厚德精医 人和创新目录 一、相关知识 三、操作关键点及注意事项二、雾化吸入并发症雾化吸入常见并发症的预防与处理第2页厚德精医 人和创新 雾化吸入，是临床常见呼吸系统疾病常见治疗方法之一，对其治疗中所常见并发症临床表现、预防和处理也是临床工作中，护理人员应重点掌握内容。雾化吸入常见并发症的预防与处理第3页厚德精医 人和创新压缩式雾化超声雾化氧气雾化雾化吸入常见并发症的预防与处理第4页厚德精医 人和创新 氧气雾化、压缩式雾化与超声雾化区分氧气雾化压缩式雾化超声雾化工作原理利用高速利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸

2、道，达到治疗目标。氧气气流利用压缩机把经过抗菌网棉基滤过洁净空气压缩为一股强大气流，由喷气口喷出，冲击药水杯内液体使其气化，再由出雾口喷出来，供口鼻吸入超声波能量在常温下把水溶性药品雾化成5-8微米颗粒，以水为介质，利用超声定向压强将水溶性药物喷成雾状，借助内部风机风力将药液喷入患者气道效果不一样雾化颗粒小能够直接进入下呼吸道（支气管，肺部）雾化同时吸氧，对患者有愈加好氧化治疗效果因为药品颗粒微细，雾化成直径1-5微米之间，轻易经过呼吸深入到肺、支气管血管部位，且用药量少，适合人体直接吸收，提升疗效超声波雾化器会使药液结成水珠挂在内腔壁上，对下呼吸道疾病效果不佳，对药品需求量大，造成浪费现象使

3、用人群不一样大人与小孩皆可使用大人与小孩皆可使用仅使用于大人雾化吸入常见并发症的预防与处理第5页厚德精医 人和创新常见并发症 一、过敏反应二、感染三、呼吸困难 四、缺氧及二氧化碳潴留五、呼吸骤停六、呃逆 七、哮喘发作和加重雾化吸入常见并发症的预防与处理第6页厚德精医 人和创新一、过敏反应（一）临床表现1、呼吸道症状患者出现喘息，或原有喘息症状加重。2、全身症状过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现过敏性休克。（二）预防办法行雾化吸入之前，问询患者有没有药品过敏史。雾化过程中注意观察患者反应。雾化吸入常见并发症的预防与处理第7页厚德精医 人和创新（三）处理办法1、患者出现临床症状时，马上终止雾化吸入。

4、2、建立静脉通道，应用抗过敏药品，如地塞米松等。3、亲密观察生命生命体征及病情改变，如有休克主动抗休克治疗。雾化吸入常见并发症的预防与处理第8页厚德精医 人和创新二、感染（一）临床表现1、肺部感染不一样程度高热、肺部啰音、肺部X线片见炎症改变、痰细菌培养阳性等。2、口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可出现黄色或白色斑点，患者自觉疼痛，拒绝进食。（二）预防办法1、雾化治疗结束后，清洗雾化罐、口含觜及通道，再用500mg/L含氯消毒液侵泡消毒，再洗净、晾干备用。2、使用一次性口含嘴；氧气雾化治疗时，雾化器专员专用，用后清洗。雾化吸入常见并发症的预防与处理第9页厚德精医 人和创新（三）处理办法1、

5、肺部感染者能够用抗菌药品治疗。2、口腔真菌感染需要注意口腔卫生，进行局部治疗：如用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口等。雾化吸入常见并发症的预防与处理第10页厚德精医 人和创新三、呼吸困难（一）临床表现1、胸闷、呼吸困难、不能平卧。2、口唇及颜面发绀。3、患者呈痛苦面容，烦躁、大汗等。（二）预防办法1、选择适当雾化器，指导患者选择适当体位。2、雾化过程中连续吸氧。3、控制雾化吸入时间，及时清理痰液，以免阻塞呼吸道。雾化吸入常见并发症的预防与处理第11页厚德精医 人和创新（三）处理办法1、一旦出现呼吸困难，帮助患者取半坐卧位或坐卧位，以利呼吸，暂停雾化吸入。2、拍背、勉励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。3

6、、必要时负压吸痰。4、亲密观察病情改变。雾化吸入常见并发症的预防与处理第12页厚德精医 人和创新四、缺氧及二氧化碳潴留（一）临床表现1、患者诉胸闷、气短。2、呼吸浅快、皮肤黏膜发绀、心率加紧、血压升高。3、血气分析示氧分压降低、二氧化碳分压高。（二）预防办法1、雾化吸入治疗前对患者病情进行评定。2、氧气雾化吸入时适当加温，防止因吸入低气体引发呼吸道痉挛。3、雾化同时给予吸氧。4、婴幼儿雾化时雾量宜小，约成人1/31/2，且以面罩吸入为佳。雾化吸入常见并发症的预防与处理第13页厚德精医 人和创新（三）处理办法1、出现缺氧及二氧化碳潴留时，应马上停顿雾化吸入，加大氧流量，嘱患者深呼吸。2、亲密观察

7、患者病情改变，主动对症处理。雾化吸入常见并发症的预防与处理第14页厚德精医 人和创新五、呼吸骤停（一）临床表现突然出现呼吸困难、皮肤及黏膜发绀，严重者可致呼吸、心搏骤停。（二）预防办法1、使用抗菌药品或生物剂量雾化吸入前应详细问询患者过敏史，雾化吸入过程中要严密观察、预防因过敏引发支气管痉挛。2、首次雾化或年老体弱者先用抵挡，待适应后再逐步增加雾量。3、超声雾化前将机器预热3分钟，氧气雾化吸入时可在雾化器外用热毛巾包裹，防止低温气体刺激气道。（三）处理办法出现呼吸暂停应马上即给予呼吸气囊加压给氧，心搏骤停者行心肺复苏。雾化吸入常见并发症的预防与处理第15页厚德精医 人和创新六、呃逆（一）临床表

8、现 呃逆是一侧或双侧膈肌阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促尤其声音。（二）预防办法雾化吸入时雾量可适当调小。（三）处理办法1、与患者交谈与治疗无关且引发情绪激动话题，分散患者注意力，终止呃逆。2、快速饮冷水或刺激咽部，设法停顿呃逆。3、经上述处理无效，能够使用氯丙嗪或甲氧氯普胺（胃复安）等药品治疗。雾化吸入常见并发症的预防与处理第16页厚德精医 人和创新七、哮喘发作和加重（一）临床表现 雾化吸入过程中或雾化吸入停顿后一段时间内，患者出现喘息或喘息加重，口唇、颜面发绀，听诊双肺有哮鸣音。（二）预防办法1、哮喘连续状态患者行雾化吸入时雾量不宜过大、时间不宜过长。2、雾化时雾化液适当加温。

9、雾化吸入常见并发症的预防与处理第17页（三）处理办法1、发生哮喘马上停顿雾化吸入，取半坐卧位，予氧气吸入。2、保持呼吸道通畅，及时清理气道分泌物。3、亲密观察病情改变及使用解除支气管痉挛药品。4、经上述处理病情不能缓解、缺氧严重者，应给予气管插管、辅助通气。厚德精医 人和创新雾化吸入常见并发症的预防与处理第18页操作关键点说明1、水深须浸没罐底部之透声膜2、水槽和雾化罐切忌加温水或热水，水槽无水时不可开机。3、普通雾化时间1520min4、指导患者有痰要吐出，必要时帮助排痰、面罩或口含嘴，专员专用，用后按要求消毒并清洗晾干备用当患者停顿此治疗时，面罩或口含嘴按医疗垃圾处理、儿童雾化量应较小，为

10、成人1/31/2，且以面罩吸入为佳。厚德精医 人和创新雾化吸入常见并发症的预防与处理第19页厚德精医 人和创新雾化吸入技术操作关键点说明超声雾化机1、水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水2、水温超出60时，应停机调换无菌注射用水3、水槽内无足够无菌注射用水及雾化罐内无液体情况下不能开机,加灭菌注射用水时，不能低于最低水位线或高于最高水位线。氧气雾化装置1、正确使用供氧装置。注意用氧安全，室内防止火源，氧气湿化瓶内勿装水，以免液体进入雾化器影响效果。压缩式雾化机及装置1、雾化器不可煮洗或沸水清洗，易变形。2、普通来说，过滤棉每三个月换一次，若潮湿需晾干后再使用。3、存放管道不要打折，长久不用需拔下电

11、源插头。4、机身发烧需停顿半小时后再使用。雾化吸入常见并发症的预防与处理第20页厚德精医 人和创新 雾化吸入注意事项及用后处理 1. 平静状态下进行，帮助患者取坐位或半卧位，烦躁状态下呼吸为浅表呼吸，不利于药品发挥作用。 2. 吃饭情况下，饭后一小时进行雾化吸入。 3. 如发觉患者面色苍白，异常烦躁及缺氧症状，应马上停顿并通知医生给予对应处理。 4. 雾化吸入后必须漱口、湿式洁面，以免药品雾滴存留于口腔及面部引发鹅口疮及皮肤过敏。吸入后雾化罐用清水涮净、甩干、备用。 5. 加强雾化消毒管理，预防交叉感染。使用一次性雾化吸入管，每次使用后清水洗净晾干备用，依据实际使用情况更换新雾化面罩。 6.药液听医生嘱咐，用对药，放适量，不要过多