糖尿病患者饮食疗法和运动疗法处方

1、-作者xxxx-日期xxxx糖尿病患者饮食疗法和运动疗法处方【精品文档】（-）糖尿病患者饮食疗法处方1、糖尿病饮食治疗的基本原则包括哪些？ 控制总热量，建立合理饮食结构 均衡营养，合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例 少量多餐，有利控制血糖 增加膳食纤维摄入量，利于控制血糖，减肥和通便 饮食清淡，低脂少油，少糖少盐 适量饮酒，坚决戒烟2、食物的选择(一） 食物血糖生成指数食物血糖生成指数（GI）是食物的一种生理学参数，是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，不是通过实验室化学测定的结果。GI表示含50g碳水化合物的食物引起血糖高低，这个高低的程度是与50g葡萄糖(或50g含碳水化合物的面包

2、)在一定时间内（一般为2小时）体内血糖应答水平相比较而得来的百分比值，它是一个比较而言的数值，通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。国内外研究表明低GI饮食升高血糖慢，有助于降低血糖峰值、减少药物用量、减少低血糖-但GI仅是一个参考因素，不是唯一因素，实际上即使同一种食物，烹调方法不同时血糖指数也并不相同！只是建议相对减少高GI食物。常见食物血糖生成指数（GI）血糖指数食物举例高GI75麦芽糖 葡萄糖 白糖 馒头 精制面包 糯米粥 大米粥 烙饼 煮红薯中55GI75大米饭 全麦粉面包 玉米片 馒头+黄油 荞麦面馒头 荞麦面条 土豆泥 油条 苏打饼干 南瓜 菜肉拌饭 黑豆汤 胡萝卜低GI55小麦

3、粉面条 煮玉米 黄荞麦 荞麦方便面 玉米面粥 黑麦粉面包 混合谷物面包 甘薯 蒸芋头 魔芋 藕粉 山药 爆玉米花 柚 樱桃 (二） 什么是食物交换份?食物交换份是将食物按其所含营养成分的比例分为六类，说明各类食物提供同等热卡90千卡（376千焦）的重量，叫做1份食物交换份。也就是说每份各种食物都是提供90千卡热量，以便交换使用。这六大类食物包括（注：所有食物均按生重计量）：1份各类生主食：包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦、绿豆、赤豆、芸豆等干豆类及干粉条等各25克1份新鲜蔬菜类：各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、苦瓜、冬瓜等500克；丝瓜、柿子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、蒜苔、西

4、兰花、南瓜等200350克；豌豆约70克1份新鲜水果类：大部分水果约200300克；西瓜750克；柿子、鲜荔枝约125克；鲜枣100克1份生肉或鲜蛋类（含豆制品）：各种畜肉约2050克；禽肉约50克；鱼虾类约50200克；鸡鸭蛋（中等大小）55克；豆腐类约100200克1份浆乳类：全脂奶粉15克；160克牛奶；豆浆200毫升1份油脂类：15克花生米或核桃仁；25克葵花籽；25克南瓜籽；简单的食物换算方法：50克（1两）米或面粉=70克（1两半）馒头（熟重）=130克米饭50克瘦肉（1两）=35克熟肉=60克带壳鸡蛋=50克豆腐干=100克北豆腐3、每日饮食三步曲(一）第一步确定你每日饮食的总热

5、量每日摄入的总热量应根据你的体重和活动强度等因素计算，并应根据实际情况进行调整。计算标准体重l 标准体重（公斤）=实际身高（厘米）105l 举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高为170厘米，体重为80公斤王先生的标准体重为：170105=65公斤评价目前体重情况 l 目前体重状况（%）= 实际体重标准重 标准体重 ×100%l 体重状况与肥胖目前体重状况40%20%10%10%20%定义重度肥胖肥胖超重偏瘦消瘦l 王先生目前的体重状况是：（8065）/65×100%=23%由于体重状况大于20%，因此属于肥胖确定每日所需总热量l 每日所需总热量=标准体重×每

6、公斤体重需要的热量不同体力劳动的热量需要表劳动强度举例千卡/公斤标准体重/日消瘦正常肥胖卧床休息2025152015轻体力劳动办公室职员、教师、售货员、钟表修理工35302025中体力劳动学生、司机、电工、外科医生、体育活动者403530重体力劳动农民、建筑工、搬运工、伐木工、治炼工、舞蹈者45504035参考热量需要表，根据你的体重和劳动强度选择热量级别l 王先生属于肥胖，而从事的工作属于轻体力劳动，王先生所需的每日总热量为：65×（2025）=13001625千卡(二）第二步计算每日所需的食物交换份在确定每日饮食的总热量后，就需计算出每日食物交换份数，并合理地分配六大类食物的份数

7、，通常主食类食应占每日总份数的50%以上。不同热量的食物交换分（单位）表热量主食类蔬菜类鱼肉类乳类油脂类千焦（千卡）交换份份约重份约重份约重份约重份植物油4185(1000)126150g1500g2100g2220ml11汤匙5021(1200)8200g1500g2100g2220ml5858(1400)9225g1500g3150g2220ml6694(1600)10250g1500g4200g2220ml7531(1800)2112300g1500g4200g2220ml22汤匙8368(2000)14350g1500g250g2220ml22汤匙l 王先生总热量摄入量为1300至16

8、25千卡，而且王先生为肥胖，故可选择每日总热量为1400千卡，而食物交换份为16份。(三）第三步合理分配你的一日三餐一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或早、午、晚各占1/3l 王先生一日三餐分配举例如下食谱内容食物交换份早餐（份）午餐（份）晚餐（份）主食类8233菜果类10鱼肉类30乳类2200油脂类20114、不同热量的食谱举例4185千焦（1000千卡）食谱举例食谱内容早餐午餐晚餐主食（配方）花卷2只蘑菇菜心汤面（卷面60克、蘑菇50克、青菜50克）米饭（生大米60克）菜名（配方）白菜虾仁（白菜200克、虾仁50克、油半勺）冬瓜肉片（冬瓜300克、瘦猪肉25克、油

9、半勺）辅食（配方）牛奶1瓶（220毫升）每餐热量（千卡）2803453755021千焦（1200千卡）食谱举例（实际热量1205千卡）食谱内容早餐午餐晚餐主食（配方）大米粥（生大米15克）馒头50克米饭（生大米75克）米饭（生大米75克）菜名（配方）小肉丸冬瓜汤（肉末50克、冬瓜300克、油半勺）炒三丁、蘑菇白菜汤（青椒茭白各100克、鸡肉50克、蘑菇50克、白菜50克、油半勺）辅食（配方）豆浆半包（200毫升）每餐热量（千卡）2155104806694千焦（1600千卡）食谱举例（实际热量1570千卡）食谱内容早餐午餐晚餐主食（配方）玉米粥（生大米25克，玉米片25克）米饭（生大米75克）米

10、饭（生大米75克）菜名（配方）茭白鳝丝、拌橄榄菜（鳝丝60、茭白150克、橄榄菜200克、油一勺）水煮大排、炒卷心菜（去骨大排75克、卷心菜200克、油半勺）辅食（配方）白煮鸡蛋（55克）餐后加餐苹果200克牛奶220毫升每餐热量（千卡）260550+90510+1607531千焦（1800千卡）食谱举例（实际热量1790千卡）食谱内容早餐午餐晚餐主食（配方）山药粥（大米25克、山药125克）米饭（生大米100克）米饭（生大米100克）菜名（配方）红烧鲳鱼、毛豆丝瓜（鲳鱼100克、毛豆20克、丝瓜150克、油一勺）芥菜肉丝豆腐（芥菜150克、瘦肉25克、豆腐半盒、油一勺）辅食（配方）白煮鸡蛋（

11、55克）餐后加餐苹果200克牛奶220毫升每餐热量（千卡）260640+90640+160糖尿病患者一周家常食谱（每日供热量约1600千卡）早餐午餐晚餐周一鲜牛物1袋煮鸡蛋1个咸面包片2片拌小菜氽鸡丸黄瓜片酸菜三丝魔芋素鸡菠菜米饭100克红烧牛肉海带香菇笋片油菜椒盐圆白菜丝千层饼2两周二棒碴粥1碗肉松15克无糖点心1/2两拌松花蛋1个红烧鳝段芹菜香干醋溜大白菜面条2两红焖羊肉韭菜豆芽素炒小白菜碎菜窝头2两周三鲜豆浆1碗（300毫升）小笼包1两腐乳半块溜肝尖配烧小萝卜青蒜香菜拌豆腐米饭2两炝鱼丝配蒜茸油菜拌白菜心馒头2两周四降糖奶粉20克全麦面包1两蒸鸡蛋羹1个（香油少许）包子2两（猪肉白菜大葱

12、）雪菜豆腐素烧茄子红烧草鱼红烧兔肉白萝卜海米芹菜口蘑冬瓜米饭2两周五白米绿豆粥（1两）茶叶蛋1个拌芹菜丝腐竹糖醋心里美（阿斯巴甜）香菇菜心米饭2两清炒虾仁黄瓜羊肉氽冬瓜冬笋油菜心拌海蜇黄瓜丝豆馅蒸饼2两周六牛奶1袋燕麦片25克咸鸡蛋1个花卷1/2两酸菜冻豆腐清炒莴笋丝麻酱咸花卷2两盐水大虾酱爆牛蛙西红柿圆白菜炒鸡丝豆芽米饭2两周日鲜豆浆1碗小烧饼1两咸鸭蛋1个泡菜少许红烧冬瓜小白菜南豆腐汤米饭2两水饺（羊肉三鲜馅）2两炒红白萝卜条葱烧海参(二)糖尿病患者运动疗法处方1、运动对于糖尿病患者有什么益处？运动治疗是您治疗方式中的一个重要部分。适当的运动可以使您体重减轻，改善心血管功能，增进适应性和劳

13、动能力，提高生活质量和健康感，降低胰岛素抵抗，改善血脂水平。2、什么样的体育锻炼对糖尿病患者最适宜？糖尿病患者的运动应在医生指导下进行，根据年龄、身体条件和病情的不同，所做运动的剧烈程度也要因人而异。根据体力物质代谢的状况可将运动分为“有氧运动”和“无氧运动”，可以根据每分钟的心脏跳动次数和呼吸频率进行区分。糖尿病患者在运动时应采用有氧运动。 有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动，如散步、太极拳等。 无氧运动是指强度大、节奏快、运动后心脏跳动每分钟可达150次左右，呼吸急促的剧烈运动，如快跳、踢足球等。3、糖尿病患者的运动项目有哪些选择？最轻运动：散步；购物；做

14、家务；打太极持续30分钟消耗90千卡热量轻度运动：跳交谊舞；做体操；平地骑车；打桌球持续20分钟消耗90千卡热量中度运动：爬山；平地跑步；打羽毛球持续10分钟消耗90千卡热量强度运动：跳绳；游泳；举重；打篮球持续5分钟消耗90千卡热量4、糖尿病患者在运动过程中应该注意什么？运动前装备： 需经医生检查批准后方可开始进行运动治疗 运动前注意检测血糖，血糖高于15mmol/L时不要运动；若血糖过低，则应加餐 运动前多饮水 随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如含糖饮料等，并佩戴糖尿病病人信息卡 运动前应做5-10分钟的低强度有氧热身运动，需避免屏气动作，因屏气可使收缩压升高 应注意运动时穿宽松的衣裤、柔软的棉线袜、合脚的运动鞋运动中： 根据自身的具体情况选择相适宜的运动方式和强度 避免高强度运动，防止意外伤害运动后休整： 运动结束时需做5-10分钟的整理运动，如弯弯腰、踢踢腿等，使心率恢复至每分钟比静息时高10-15次的水平后再坐下休息 运动可引起食欲增加，应注意饮食控制及药物调节5、糖尿病患者运动的频度和时间如何掌握？ 每周锻炼3-4次最为适宜 若每次运动量较小，频率可为每天1次 运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3-4天，则效果及蓄