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1、 耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科学头颈外科学教研室教研室 喉喉 阻阻 塞塞 与与 急急 救救 laryngeal obstructionlaryngeal obstruction 桂林医学院桂林医学院 耳鼻咽喉耳鼻咽喉-头颈外科学教研室头颈外科学教研室 柳友华柳友华l正常的正常的l发音及呼吸状态发音及呼吸状态重点:1、喉阻塞病因 2、喉阻塞临床表现 3、呼吸困难分度 4、喉阻塞急救方法难点:1、呼吸困难分度 2、各度呼吸困难的急救处理 不同程度的呼吸困难在不同的客观条件下,根据病因和病人的一般情况,全面考虑鼻腔鼻腔口腔口腔喉喉鼻鼻咽咽口口咽咽喉喉咽咽蝶窦蝶窦鼻甲鼻甲会厌软骨扁平呈叶状,会厌软骨扁平
2、呈叶状,舌面组织疏松易水肿舌面组织疏松易水肿。喉的解剖l1、炎症l2、异物l3、肿瘤l4、外伤l5、畸形l6、水肿l7、双侧声带麻痹l8、痉挛acute epiglottitis一、阻塞症状一、阻塞症状 表现:表现:吸气时吸气时胸骨上窝,锁骨胸骨上窝,锁骨上窝上窝, ,肋间隙,肋间隙,上腹部软组织内上腹部软组织内陷,称四凹征。陷,称四凹征。3 3、吸气性四凹征吸气性四凹征l治疗 吸氧,病因治疗,抗菌素加激素 同上,作气管切开准备 严密观查,短时间内不能消除病因者作气切 立即气切l分度 1度:安静时无呼吸困难 2度:安静时轻度呼吸困难 3度:安静时明显呼吸困难 4度;极度呼吸困难气管解剖1、切口位于颈
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