补佳乐联合全面护理干预模式用于中期引产后乳胀患者的临床研究（全文）

1、本word文档 可编辑 可修改补佳乐联合全面护理干预模式用于中期引产后乳胀患者的临床研究 摘要目的探讨补佳乐联合全面护理干预模式对中期引产后乳胀患者的临床效果方法选择2015年12月2016年12月在我院接受治疗的87例中期引产后乳胀患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,其中,观察组44例;对照组43例各观察组患者使用补佳乐联合全面护理干预,对照组患者引产后服用补佳乐并进行常规护理,比较两组患者的临床效果?Y果观察组患者引产后第47天的的VAS评分及乳房硬度明显均低于对照组,差异有统计学意义(PR473.71A1674-4721(2017)04(a)-0165-03Clinic

2、alstudyofprognovacombinedwithcomprehensivenursinginterventionmodelinpatientswithbreastswellingafterodinopoeiaLIUXu-dongHUANGXiao-lanLAIQuan-yingDepartmentofNeurology,thePeoplesHospitalofXinfengCountyinJiangxiProvince,Xinfeng341600,China AbstractObjectiveToexploretheclinicaleffectofprognovacombinedwi

3、thcomprehensivenursinginterventionmodelinpatientswithbreastswellingafterodinopoeia.Methods87patientswithbreastswellingafterodinopoeiafromDecember2015toDecember2016ofourhospitalwereselectedasstudyobjects.Patientsweredividedintoobservationgroupandcontrolgroupbyusingrandomnumbertable.Therewere44casesin

4、theobservationgroupand43casesincontrolgroup.Theobservationgroupweretreatedwithprognovacombinedwithcomprehensivenursingintervention,andthecontrolgroupweretreatedwithprognovaandgeneralnursingafterinductionoflabor.Theclinicaleffectoftwogroupswerecompared.Results4,7daysafterodinopoeia,theVASscoreandbrea

5、sthardnessinobservationgroupwereobviouslowerthanthoseincontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(PKeywordsPrognova;Comprehensivenursingintervention;Odinopoeia;Breasthardnes引产,是指由于母体或胎儿自身发育缺陷等原因,必须要采用人工方式结束妊娠的一种方式和手段1中期引产是指在妊娠1327周时对产妇进行引产的一种临床现象2-3这一时期引产会导致患者体内的激素水平发生变化从而使患者出现不同程度的乳胀现象如果

6、不及时进行有效治疗,很容易引发各种乳腺疾病,影响患者身心健康有研究指出补佳乐联合全面护理干预模式对中期引产后乳胀具有较好的治疗效果,基于此背景下,本文特选取在我院接受治疗的87例中期引产后乳胀患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,分别给予两组患者不同的治疗方式进行干预,以探讨补佳乐联合全面护理干预模式用于中期引产后乳胀患者的临床治疗效果,现报道如下1资料与方法1.1一般资料选择2015年12月2016年12月在我院接受治疗的87例中期引产后乳胀患者为研究对象,所有患者均在中期引产后出现明显的乳胀现象采用随机数表法将其分为观察组和对照组其中观察组44例,平均年龄(25.84

7、77;2.43)岁;平均孕龄(17.45±2.53)周对照组43例,平均年龄(25.38±2.62)岁;平均孕龄(17.68±2.47)周两组患者在年龄孕龄等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性本研究经我院医学伦理委员会批准实施参照吕发辉等2研究的纳入与排除标准纳入标准:妊娠1327周时接受引产;血常规心电图及阴道清洁度检查均无异常;签署知情同意书排除标准:合并有严重器质性疾病者;有意识障碍或有精神疾病史者;近3个月接受过其他研究者1.2方法1.2.1对照组对照组患者引产后服用补佳乐片(戊酸雌二醇片,拜耳医药保健有限公司广州分公司生

8、产,国药准字J20130009,规格:1mg)并进行常规护理补佳乐片服用剂量:1次/d,1mg/次护理方法:引产患者的情绪状况通常很差,对此护理人员通过沟通交流与患者建立良好的医患关系并向患者介绍服药的相关注意事项与此同时为患者安排干净整洁的病房,将温度和湿度调节至适宜范围内,定时进行打扫1.2.2观察组观察组患者使用补佳乐联合全面护理干预,使用的补佳乐及其服用剂量与对照组相同护理方法如下:健康教育:术前应对患者及家属详细讲解手术原理,让患者加深了解此外要叮嘱患者相应的注意事项,如术前注意保持营养均衡,增加营养实物的摄入量,注意外阴及乳房的卫生管理等;心理护理干预:接受中孕引产的患者往往是由于

9、自身未婚或胎儿存在缺陷等原因因此患者手术前的心理状况很差对此护理人员要根据患者的实际情况有针对性的对患者进行心理疏导,与患者进行真诚沟通,耐心倾听患者的心声,与患者建立良好的护患关系,减轻患者的心理压力另外有些患者担心引产会对自己以后的生育能力造成影响,对此护理人员应列举治疗成功且后来生育成功的例子,来增强患者的治疗信心,减轻患者的心理压力;术后乳房护理:术后护理人员要对患者进行乳房按摩,具体方法为在患者两侧乳房各敷一块热毛巾,热敷5min后从乳房下部开始对患者的整个乳房进行按摩,2次/d,15min/次;饮食护理:护理人员要为患者制定合理的饮食方案,保证患者的营养均衡,为避免乳房肿胀等并发症

10、的发生应尽量减少汤水的摄入量,并尽量避免油腻实物及发物的食用,多食用有营养的食物,以40g炒麦芽泡水(100ml)服用,1次/d1.3观察指标与评价标准观察比较两组患者的乳房疼痛程度及硬度采用疼痛视觉模拟评分(VAS)4对患者引产后第147天乳房的疼痛程度进行评估,满分10分,分数越高患者的疼痛程度越高记录患者乳房胀痛消失时间对患者引产后第147天乳房的硬度进行评分,1分:碰触感像嘴唇,有轻微肿胀;2分:碰触感像鼻尖,明显肿胀现象;3分:碰触感像额头,严重肿胀1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用

11、t检验,以P2结果2.1两组患者引产后乳房疼痛程度的比较两组患者第1天的VAS评分水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者第47天VAS评分水平和疼痛消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P2.2两组患者引产后乳房硬度的比较两组患者引产后第1天乳房硬度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是观察组患者第47天乳房硬度明显低于对照组,差异有统计学意义(P3讨论乳胀是指在较长时间内出现乳房胀痛现象,且症状随着时间的延长不断加重,对患者正常的工作和生活造成严重影响5乳胀是中期引产的常见并发症,药物治疗是其主要的治疗方式6长久以来对于中期引产后出现乳胀的患者都予

12、以补佳乐治疗补佳乐7-8即戊酸雌二醇片,?药能够有效调节患者体内孕激素雌激素的分泌,改善患者体内泌乳激素水平,从而减少因乳汁淤积而导致的乳胀,期临床效果已经得到一致认同近年来有研究指出仅仅依靠药物的治疗效果并不理想,在药物治疗的基础上予以全面的护理能够有效提升患者的治疗效果近年来我院将补佳乐治疗予临床全面护理干预相结合,取得了良好的治疗效果本研究在补佳乐基础上联合全面护理干预的观察组患者的乳房VAS评分疼痛消失时间硬度都明显低于补佳乐治疗后采用常规护理的对照组这一研究结果提示补佳乐联合全面护理干预能够有效提升患者的治疗效果有研究显示,对相关知识不够了解不良心理状况乳房血液循环不畅及饮食不当是引发乳房疾病的主要原因9因此对中期引产后发生乳胀的患者进行护理干预,改善患者的心理状况,提升其认知水平,并使其保持合理的生活及饮食方式是提升治疗效果的关键在对患者予以药物治疗的同时予以全面的护理干预十分重要全面的护理干预是一种以患者为中心的综合护理措施,在护理过程中依据患者的实际需求,在满足患者的身心需求的基础上展开护理10-11中期引产后发生乳胀患者需要的不仅仅是针对性的药物治疗,更是对自身身体状况的了解科学的生活方式及良好的心态12在此分析基础上本研究对观察组患实施全面的护理干预,对患者实施健康教育心理护理乳房按摩及饮食护理13-15在让患者感受到温暖的同时,与患者建立良好的护患关