2020年医院感染诊断标准试题及答案

1、2020年医院感染诊断标准试题及答案、单项选择题A清洁伤口（I）B清洁污染伤口C污染伤口（M）D感染伤口2、输血相关感染不多见于（B)A 病毒性肝炎B肺炎C 巨细胞病毒感染D艾滋病3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B)A 长期卧床B留置导尿管C 膀胱冲洗D膀胱内注射4、关于医院感染的概念错误的是（ C）1、伤口的分类哪一项是不正确的？（D）A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B 医院感染是指在医院内获得的感染C 慢性感染急性发作是医院感染D 与上次住院有关的感染是医院感染5、医院感染主要发生在（ D）A 门诊、急诊病人 B 陪护人员C 医务人员 D 住院病人6、下列情况属于医院感染的是（

2、 D）A 在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者D 住院中由于治疗措施而激活的感染7、下列症状属于上呼吸道感染的是（ A）A发热（ 38.0 C超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症 表现B 发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味C 发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过缓D急性腹泻，粪便常规镜检白细胞10个/高倍视野8、哪项不属于尿路刺激症状（ D）A 尿频B尿急C 尿痛D胸痛哪条不是表浅切口感染（ D）A 红、肿B热、痛C 脓性分泌物D以

3、上都不是10、骨髓炎的诊断哪条不符（ B）A 病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。B 咳嗽、流鼻涕C 骨髓培养出病原体。D 外科手术或组织病理学检查证实二、多项选择题1 、医院感染是指 （ ABCD ）A 住院病人在医院内获得的感染B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D 医院工作人员在医院内获得的感染E 婴幼儿经胎盘获得的感染2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ ACD）A 尽量减少侵入性操作B 大量应用广谱抗菌药物预防感染C 积极发现和治疗局部病灶D 采取保护性隔离措施，切断感染途径E 不必特殊处理3、医

4、院感染病例调查表中必须填的有（ ABCDE）A 年龄B性别C 科室D 感染日期E 感染部位4、伤口的分类：（ ABC ）A清洁伤口（I）B清洁污染伤口（UC污染伤口（M）D感染伤口E 化脓伤口5、下呼吸道感染包括哪些？（ABCD )A 患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音B 发热C 白细胞总数和 （ 或） 嗜中性粒细胞比例增高D X 线显示肺部有炎性浸润性病变E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸 片的改变6、感染性腹泻诊断包括哪些？（ ABC）A急性腹泻，粪便常规镜检白细胞10个/高倍视野。B 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C 急性腹泻每天 3次以上，

5、连续 2天，或1天水泻5次以上。D 咳嗽、心悸、咳痰E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧 张等所致的腹泻。三、判断题1 、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。 （ ）2、新生儿鹅口疮不属于医院感染。 （ ）3、无植入物手术后 30 天内，有植入物术后 1 年内发生的与手术有关并涉及切口 深部软组织 （深筋膜和肌肉 ）的感染不属于院内感染。 （ ）4、术后 30 天内，表浅伤口裂开或内外科医师打开的切口， 有浓性分泌物或有发 热38C,局部有疼痛或压痛不属于院内感染。（ ）5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，属于医 院感

6、染。 （ ）6、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼 吸道感染。 （ ）7、 咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一：发热。白细胞总 数和（或）嗜中性粒细胞比例增高。 X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可 诊断为下呼吸道感染。 （ ）8、急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等即可临床诊断为感染性腹泻。 （ ）9、术后 30 天内表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。（ ）10、清洁伤口（I）：指未感染也无炎症的伤口。伤口没进入呼吸道、消化道、 泌尿道或生殖道。 清洁伤口主要是闭合的， 但也包括闭氏引流清洁伤口及闭 合性外伤清洁手术。 （ ）

7、四、简答题1 、何谓医院感染？ 答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内 获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感 染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、哪些不属于医院感染？答：（ 1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。（ 2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。（ 3）新生儿经胎盘获得 （出生后 48小时内发病 ） 的感染， 如单纯疱疹、 弓 形体病、水痘等。（ 4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告， 力求做出病原学诊断。3、深部手术切口感染的诊断要点？答：无植入物手术后 30 天内、有

8、植入物 （ 如人工心脏瓣膜、人造血管、机械 心脏、人工关节等 ） 术后 1 年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织 （ 深筋膜和肌肉 )的感染临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。(1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。(2)自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热38C,局部有疼痛或压痛。( 3)再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或 其它感染证据。(4)临床医师诊断的深部切口感染。病原学诊断临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。4、哪些情况属于医院感染？答：(1)无明确潜伏期的感染，规定入院 48小时后发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为 医院感染。( 2)本次感染直接与上次住院有关。( 3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染 ( 除外脓毒血症迁