糖皮质激素在儿科疾病中的合理应用_第1页
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1、皮质激素皮质激素对对HPA 轴的抑制作轴的抑制作用用HPA 轴抑制时间轴抑制时间(天天)氢化考的松氢化考的松11.25 1.50强的松强的松41.25 1.50强的松龙强的松龙41.25 1.50甲强龙甲强龙51.25 1.50氟羟强的松龙氟羟强的松龙52.25贝他米松贝他米松503.25地塞米松地塞米松502.75等效等效 剂量剂量 (mg)相当相当 抗炎抗炎 作用作用受体受体 亲亲和力和力与白与白蛋白蛋白的亲的亲和力和力血浆血浆 半衰半衰期期(分分)生物生物 半半衰期衰期(小小时时)HPA 抑制时抑制时间间 (天天)盐皮质盐皮质激素激素 作用作用对糖代对糖代谢影响谢影响对蛋白对蛋白质代谢质

2、代谢 影响影响 对神经对神经精神影精神影响响氢化可的氢化可的松松201.0100100908-121.25-1.502+强的松强的松54.05686012-361.25-1.501+强的松龙强的松龙54.02206120012-361.25-1.501+甲强龙甲强龙45.011907418012-361.25-1.500+去炎松去炎松45.019030012-362.250+倍他米松倍他米松0.752554010020036-723.250+地塞米松地塞米松0.752571010030036-722.750+基因效应（调节机制基因效应（调节机制1）非基因的受体介导效应（调节机制非基因的受体介导效应（调节机制2）非基因的生化效应（调节机制非基因的生化效应（调节机制3）调节机制调节机制强的松剂量（分子强的松剂量（分子数数/L）作用机制作用机制开始作用时间开始作用时间1 10-12基因效应基因效应大于大于30分钟分钟2 10-9非基因机制，受体非基因机制，受体介导的效应介导的效应数秒数秒2分钟分钟3 10-4非基因机制，生化非基因机制，生化效应效应数秒钟内数秒钟内自身免疫性溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血肾上腺皮质激素肾

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