副本-寄生虫简答题

1、.1.寄生虫对人体有哪些危害?1,夺取营养2.机械性损害3.毒性作用4.免疫病理损伤2.简述机体抗寄生虫感染免疫的方式。包括非特异性和特异性非特异性:机制还不清楚，与遗传、年龄、品种有关。特异性:体液免疫: 通过抗体IgE 起作用引起致敏反应细胞免疫:毒性T 细胞作用K细胞的ADCC作用NK细胞的杀伤作用3.何谓食源性寄生虫病? 有哪些寄生可引起食源性寄生虫病?因生食或半生食含有感染期寄生虫的食物而感染的寄生虫病，称为食源性寄生虫病华支睾吸虫，卫士并殖吸虫虫，斯氏狸殖吸虫，姜片虫,异尖线虫病，弓形虫病，棘颚口线虫病，广州管圆线虫，旋毛形线虫，带绦虫，曼氏迭宫绦虫，刚地弓形虫4.哪些寄生虫感染可

2、引起患者出现皮下结节? 怎样进行实验诊断?1) 卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)2) 斯氏狸殖吸虫(童虫)3) 猪带绦虫(囊尾蚴)4) 曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)5). 进一步确诊可进行活体组织检查:查到虫体时, 进行形态学鉴定。5.哪些寄生虫感染可引起患者出现贫血? 分别分析其原因。钩虫：咬附肠粘膜边吸血边排血，头腺分泌抗凝素阻血凝，经常更换吸血部位新旧部位皆出血，虫体活动造成血管损伤。杜氏利什曼原虫：由于脾亢和免疫性溶血导致全血细胞减少，患者红细胞表面附有虫源性抗原，原虫代谢产物中有些抗原与人红细胞抗原相同，机体产生抗体可直接与红细胞结合，在补体的参与下导致红细胞破坏。鞭虫：产生虫体多导致贫血。疟原

3、虫：大量红细胞直接破坏；脾亢使红细胞被吞噬；骨髓造血功能抑制；免疫溶血。6.经皮肤感染、经口感染的寄生虫各有哪些，其感染阶段分别是什么?1.经口感染:溶组织阿米巴：成熟包囊(四核包囊)蓝氏贾第鞭毛虫; 包囊隐孢子虫; 卵囊华支睾吸虫，卫氏并殖吸虫，姜片虫的囊蚴蛔虫卵，鞭虫卵，蛲虫卵，猪带绦虫，牛带绦虫，等.2.经肤感染:钩虫和丝虫的丝状蚴，杜氏利什曼原虫; 前鞭毛体日本血吸虫; 尾蚴，疟疾; 子孢子，7.常见的机会致病寄生虫有哪些? 各有何危害?弓形虫 隐孢子虫，人芽囊原虫,粪类圆线虫，蓝氏贾第鞭毛虫，8.举例说明寄生虫的感染途径有哪些?经口感染如蛔虫、烧虫等; 幼虫触传播如阴道毛滴虫; 自身

4、体内或体外的重复感染如蛲虫等; 经胎盘感染如刚地弓形虫、疟原虫等; 经呼吸道感染如蛲虫; 经输血感染如疟原虫9.寄生在人体肝、肺、脑、眼、皮下组织内的寄生虫各有哪些?1)寄生在肝脏的寄生虫有细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、疟原虫、杜氏利什曼原虫。(2)寄生在肺脏的寄生虫有卫氏并殖吸虫、细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、卡氏肺孢子虫。(3)寄生在脑部的寄生虫有卫氏并殖吸虫、细粒棘球绦虫、链状带绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴。(4)寄生在眼部的寄生虫有链状带绦虫、细粒棘球绦虫、曼氏迭宫绦虫、结膜吸吮线虫、蝇蛆。(5)寄生在皮下组织内的寄生虫有链状带绦虫、曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫和卫氏并殖吸虫。10

5、.简述溶组织内阿米巴生活史。感染阶段:四核包囊感染途径与方式:经口、食物，水与手寄生部位:结肠，可移行于肝、肺与脑等致病阶段:大滋养体诊断阶段：大滋养体与包囊11.简述阿米巴病的实验室诊断法粪检活动的滋养体 人工培养 乙状结肠或纤维结肠镜,直接检查粘膜溃疡并作活检. 免疫诊断1：血象：WBC 和N 比例正常;爆发型和继发细菌感染时WBC 和N比例增高2、粪便检查：肉眼观“果酱样”镜下观大量RBC,少量WBC、滋养体和夏-雷氏晶体检到有伪足活动，吞噬红细胞的阿米巴滋养体有确诊意义3.免疫学检查: 可溶性抗原阳性，阿米巴抗体阳性4.结肠镜检查:“火山口样”大小不等散在溃疡，边缘整齐，周边有红晕，溃

6、疡间粘膜正常12：归纳阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、杜氏利什曼原虫的生活史要点和实验检查法。13： 简述贾第虫病的实验诊断法1.病原学检查:(1) 粪检生理盐水涂片法检查滋养体。碘液涂片法检包囊。3硫酸(33%) 漂浮浓集包囊镜检。由于包囊形成有间歇的特点，故检查时以隔天粪检并连续3次以上为为宜。(2) 十二指肠引流液检查。(3)肠检胶囊法让受检者吞下装有尼龙线的胶囊，线的游离端留于口外，胶囊溶解后，尼龙线松开伸展，3一4/时后到达十二指肠和空肠，滋养体黏附与尼龙线上，然后慢慢地拉出尼龙线，刮取附着物镜检。2.免疫学诊断:(1) 酶联免疫吸附试验(ELISA)(2) 间接血凝试验(IHA)。(3

7、) 间接荧光抗体试验(IFA)14、叙述疟原虫的生活史，根据其生活史特点分析疟原虫疫苗的研究方向。一、人体内发育：1. 红细胞 外期：子孢子裂殖体裂殖子要么被吞噬要么进入 红细胞2. 红细胞 内期：裂殖子环状体大滋养体未成熟裂殖体成熟裂殖体裂殖子，依次循环下去二、人体外发育：疟原虫经过几代红内期裂体增殖后，部分裂殖子进入 红细胞 后不再进行裂体增殖，而是发育成为雌雄配子体。1、雌性按蚊胃腔内 有性生殖 即 配子生殖 ；2、雌性按蚊胃壁进行无性生殖即孢子生殖。15.简述疟疾的主要临床表现，并分析其原因。典型的症状是周期性的寒战，发热，出汗退热。红内期的裂体增殖引起。贫血原因：1.直接破坏红细胞2

8、.脾功能亢进3.免疫病理损害4.骨髓造血功能受到16.简述疟疾的实验室诊断方法，并进行方法学评价。17.归纳比较蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、丝虫、旋毛虫的生活史特点。18.分析钩虫引起机体贫血的机制。钩虫以钩齿或板齿咬附肠壁，摄取血液和肠粘膜为营养，使患者长期性性失血造成贫血，原因包括：钩虫边吸边排；吸血时分泌抗凝素，合咬附部位渗血；频繁更换咬附部位。19.比较十二指肠钩虫和美洲钩虫的形态。20.简述钩虫的病原学检查方法及其优缺点。1)直接涂片法: 此法简便，但轻度感染者易漏诊。2) 粪便沉淀法: 检出率较直接涂片法高，操作较复杂。3) 饱和盐水浮聚法: 检出率较直接涂片法高，操作较复杂，但不能鉴

9、定虫种。4) 定量透明法，此法检出率高，操作较复杂。5) 钩蚴培养法:检出率高，阳性率比直接涂片法高7.2倍，且能鉴定虫种，但需时长，35天才能出果)。21.输血能否传播丝虫病？为什么？不能，经蚊虫叮咬22.丝虫病的病原学检查有哪些方法？检查时需注意什么问题？丝虫病的病原学 诊断方法 有：新鲜血滴法；厚血膜法；微丝蚴浓集法；海群生诱虫法。检查时应注意：由于微丝蚴有夜现周期性，故采血时间以夜间10时至次晨2时为宜。23.简述日本血吸虫的生活史。答:血吸虫的发育和繁殖包括成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴和童虫五个阶段.血吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的肠系膜静脉中,部分虫卵随粪便排出体外,在水中孵出毛蚴,后钻入

10、螺体,发育成尾蚴.尾蚴遇人或哺乳动物,侵入其皮肤后形成童虫,再移至肠系膜静脉寄生,发育为成虫24.防治血吸虫病应采取哪些综合措施？分析血吸虫病防治工作存在哪些困难。1. 不要触有血吸虫病的水源。2. 积极治疗病人、病畜、减少传染源。3. 消灭钉螺。4. 管好水源，不喝生水。25.肝吸虫病的病原学检查有哪些方法？哪种方法的检出率高？ 粪便直接涂片法 改良加藤法 粪便水洗沉淀法 十二指肠引流法。用十二指肠引流法检出率高但少用。 粪便水洗沉淀26.血吸虫病的病原学检查有哪些方法？慢性及晚期血吸虫病患者宜采取何种方法？为什么？1) 粪便直接涂片查虫卵 2)粪便水洗沉淀法查虫卵。 3) 毛蚴孵化法 4)

11、肠粘膜活组织检查 5)定量透明法慢性及晚期血吸虫病宜采用肠粘膜活组织检查。由于慢性及晚期血吸虫病患者发病时间长，结肠肠壁的虫卵肉芽肿纤维化，使沉积在肠壁中的虫卵脱落进入肠腔的机会少，因此粪便检查难以检出虫卵。27.“生熟食的切菜板”不分，可能会引起哪些吸虫与绦虫感染？28.为什么说猪带绦虫比牛带绦虫的危害大？这是由于猪带绦虫不仅成虫寄生于人体肠道，而且其囊尾蚴能够在人体的不同部位寄生，特别是寄生在一些重要的组织器官，如脑、眼部的囊尾蚴可引起严重的损害。牛带绦虫的成虫寄生于人的小肠，囊尾蚴不寄生于人体，因此，牛带绦虫对人的危害小。此外，猪带绦虫和牛带绦虫寄生于人的小肠，均可引起肠粘膜的损伤，由于

12、猪带绦虫的头节上有顶突和小钩，对肠粘膜的损伤较大，故猪带绦虫引起的消化道症状较明显。 29.患者肺部X线检查发现囊状阴影，应考虑是哪些寄生虫感染？如何进一步鉴别诊断？1)卫氏并殖吸虫 2) 猪囊尾蚴病 3) 棘球蚴病.4) 进一步鉴别诊断可进行查痰或查粪内虫卵 5)有皮下包块者, 进行活检 6)免疫学试验辅助诊断30.简述医学节肢动物对人体的危害。直接危害：1.骚扰和吸血。 2.螫刺与毒害。 3.过敏反应。 4.寄生。 间接危害：1.机械性传播。2.生物性传播。包括（发育式、发育繁殖式、繁殖式、经卵传递式。）31.吸血的医学节肢动物有哪几类？分别举例说明其传播哪些疾病。32.哪些节肢动物可寄生人体？可引起哪些疾病？33.比较粪便生理盐水涂片法和饱和盐水浮聚法的优缺点。简述饱和盐水浮聚法的优缺点。优点：检查钩虫卵的效果最好，也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵。 缺点：不适宜检查吸虫卵和原虫包囊。生理盐水直接涂片法优