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1、人为刀俎,我为鱼肉的故事篇一:人为刀俎,我为鱼肉人为刀俎,我为鱼肉给客户打了一天的电话,嗓子冒烟。下班时候要结账走人时,主管说少了几只笔,她非 说是我们工作人员偷拿的。很可笑,谁会为了一支笔而做小偷呢?我们是大学生耶素质怎么可能那么低。就在我心中默想这句话时,主管发火了:你们大学生怎么素质这么差,偷一支笔 有意思么?找不齐笔谁也甭想发工资下班。此时,或许大部分人的心理都跟我一样吧,好莫名其妙,谁会偷一支连一块钱都不到的 笔呢。眼看着形式越来越严峻,天越来越黑,有的同学按捺不住了,便说:我们真的没偷笔, 大家七嘴八舌地在议论着,可能是中途换办公室的时候丢了,可能是夹在书包里没有看到等等, 然而翻
2、遍了书包都没找到笔的踪影。 这时主管还在发火,一遍恨恨地说大学生素质差,一遍要 挟说找不到笔就不给发工资。有几个性子急的同学都说拿出自己的笔来给主管,先放大家回学校,毕竟有的同学还有课,实在耽误不起时间。这时主管还是不依不饶,自己毫不反思自己的 行为,一口咬定是有的人偷了笔。最后有同学提议,大家自觉翻包吧,一直等着也不是个事。 这时主管还是不同意。最后那个提议翻包的同学和那个说话声音大的同学,被扣了10块钱。篇二:典故60人为刀俎,我为鱼肉成语:人为刀俎,我为鱼肉:出处:史记?项羽本纪项羽设宴招待刘邦,意在谋杀刘 邦,在鸿门宴上,樊哙劝刘邦离开,说到:如今人方为刀俎,我为鱼肉,何辞为? ”含义
3、:比喻别人掌握生死大权,自己处于被宰割的地位。篇三:刘端祺:人为刀俎我为鱼肉刘端祺:人为刀俎我为鱼肉,晚期肿瘤患者的就医恐惧从何而来2016-07-01中国癌症康复与姑息治疗刘端祺教授生于1944年,天津人。现任中国抗癌协会副秘书长、 北京军区总医院肿瘤科 主任医师、教授。一位网友在微博上说: 从诊断为肺癌那天起,半年了,我壮硕的父亲就没过过一天好日 子!先手术,后放疗、化疗。随着一个个疗程的推进,恶心、呕吐、疼痛、失眠很快把父亲折 腾得脱了形。医生却总是告诉我们,瘤子有缩小,治疗有效果,不要走开,下集更精彩” 1我 算是找到 人为刀俎,我为鱼肉的感觉了”几年前,也是在肿瘤防治宣传周期间,我到
4、一个城市 参加抗癌大会。在前往会场的途中,出租车司机听说我要去肿瘤医院,便不无幽怨地说:这条路我太熟了,我母亲就在肿瘤医院治了好几年,最后落得个人财两空,拉的饥荒到现在都没还清。”我把出租车司机的这番话带到了当天的会议上,弓I起了与会者的议论和深思。第21届世界抗癌联盟大会提出了这样一个口号:预防可以预防的肿瘤,治疗可以治疗的患者,通过体系加以实现。”这一口号的潜台词,其实就是 不要在肿瘤病人身上做得太多”。“永远不要在病人身上做得太多 ”。这是医圣希波克拉底给后世医生留下的警世恒言。事 实上,过度医疗不仅伤害了患者,对医生职业的尊严和本应得到的社会尊重与信任也造成了重创,直接使患者对当下种种
5、医疗行为产生 “恐惧感”。他们在面 临尊严恐惧、社交恐惧、账单恐惧之外,还存在另一种在死亡线上挣扎的 “就医恐惧”:他们知 道自己将不久于人生,却仍然不得不花费精力,执著地识别、规避现行落后的医疗理念可能给 自己造成的身体伤害和精神损失。日益发达的互联网也常常传递出肿瘤病人的无奈。我的一位中学同学几年前查出患有肿 瘤,他临终前给我发来一封邮件。他说:“这些年,我算是找到人为刀俎,我为鱼肉的感觉了。 每天,我都要和来自医院内外的五花八门的忽悠 斗智斗勇。就要走到尽头了,这样的生活却 不值得留恋。 ”一位网友在微博上说: “从诊断为肺癌那天起,半年了,我壮硕的父亲就没过过一天好日 子!先手术,后放
6、疗、化疗。随着一个个疗程的推进,恶心、呕吐、疼痛、失眠很快把父亲折 腾得脱了形。医生却总是告诉我们,瘤子有缩小,治疗有效果, 不要走开,下集更精彩。” 当然,如果把当前肿瘤治疗的弊端,完全归结为医生在利益驱动下不计后果地实施过度 治疗,也是一种对复杂现象简单化的偏颇解读。实际上,过度治疗并不是事情的全部和主流。 毕竟,遏制过度治疗是一项系统工程,其根基在于改变医患双方乃至整个社会的理念,而改变 理念比弥补硬件上的缺陷要复杂得多。 2“过度医疗要挑战它太难,支持它又太容易 ”何谓过度 医疗?美国心脏病学会给出的定义是: 医生违背医学规范和伦理准则,脱离病情实际需求, 实 施不恰当、不规范、不道德
7、的医疗行为。美国医疗保险和医疗补助服务中心曾直言, “过度检查 和医疗是美国医学界面临的最严重的危机 ”。他们预言,如果目前的趋势保持不变,到 2019年, 美国卫生保健支出将达到4.3万亿美元,占全国GDP的19.3%。尽管癌症医疗护理的开支在国 家的卫生保健经费中占的比例不大, 但它的成本上升非常快,同时随着人口老龄化和患病人群 的增加,情况会越来越严重。当前医学技术不分青红皂白地被过度使用,带来了很多负面影响。 “技术至上”盛行,医学 与人渐行渐远,技术和市场“绑架”了医学。韩启德院士曾举例说明了这一点: “20年前,胃癌 诊断只需 440 元,而现在基础诊断需要 2830 元,如果运用
8、最高端诊断技术所需的花费则上升 至 8000到 1 万元;胃癌的化疗从 20年前的每人次平均 100元提高到现在的 1 5050元。虽然诊 断的精度提高了,化疗的副作用减轻了,但调查显示,胃癌 5年生存率并没有显著提高。” 2010 年 4 月,美国食品和药物管理局正式批准了一种肿瘤生物治疗药物, 临床应用的统计学结果显 示其只能延长病人 4.1 个月的生存寿命,却要付出约合人民币 30 万元的高昂代价。该公司印 发的药品宣传彩页有一个醒目且诱人的标题 “肿瘤治疗从此走向新时代”。难怪一个由世界 卫生组织支持的国际研究小组要警告说: “目前医学的发展是在全世界创造供应不起的、不公 正的医学。”
9、我国卫生主管部门也曾指出,过度治疗和不当治疗极大地增加了全民医疗支出, 普遍存在 着“人生最后一年甚至一个月,花掉一生 80%医药费”的状况。商业追求利润的本能、广大群众 对医学的误解、医务人员对高科技的盲目崇拜,全方位地增强了过度医疗的吸引力。就像美国 达特茅斯学院教授盖博 维奇说的,过度医疗要挑战它太难,支持它又太容易 ”。3在抗癌过度的同时,对姑息支持、生命关怀远远不足今天之所以提出肿瘤的 适宜治疗” 理念,还因为在对过度医疗一边倒的诟病中,与过度治疗同样严重存在的治疗不足”和治疗缺位”被忽略了。目前肿瘤治疗的现状是:在抗癌过度的同时,对姑息支持、生命关怀远远不 足;对 身”处置过度,对
10、 心、灵、社”关注不足。从医疗资源的分配上,现行的主流医疗模式和医疗制度,把医生的大部分时间和精力固定”在住院的 有治疗价值”的肿瘤患者身上,使肿瘤医生实际上面对的只是占5%10%甚至更 低比例的 小众”患者群体。对已完成抗肿瘤治疗的潜在治愈者、带瘤生存者和处于疾病缓解、 观察期的那些没有治疗价值”的肿瘤患者,他们实际上是一个庞大的 失医者”群体。肿瘤医生 该如何承担起这个潜在的医学责任?这在国内外都鲜有成熟经验可循,也无政策制度为据。肿瘤病因机体内外环境的多元性、癌基因的多样性、肿瘤病理形态的异质性、手术和放疗的局限性、药物治疗中的多药耐药性、患者心理素质和社会状况及基础疾病的 复杂性、医生
11、观念的片面性以至知识结构的单一性等,常使肿瘤治疗显得无定力、无层次一一或者一条道走到黑”,生命不息,抗癌治疗不止”;或者左顾右盼,拿捏不准患者是否获益的 治疗拐点”、治疗重点应否转移;或者干脆放任,将其边缘化而无人问津。上世纪50年代初,科学大师爱因斯坦面对科学技术的突飞猛进,曾忧心忡忡地指出:这是一个手段日臻完善,但目标日趋紊乱的时代 ”。这句话再贴切不过地描述了当前肿瘤治疗的 窘境。显然,要走出这种窘境,首先应当明确治疗的目标,而患者的需要和期盼就是肿瘤医生的努力目标和方向。一位患者在得知自己 晚期肿瘤”诊断的第二天对我说:过去的24小时是浓缩了我生命的一天一一我回顾了一生,以倒计时的方式规划了未来。我对即将开始的治疗充 满期待,希望得到最好的治疗,但我也做好了
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