第三章患者入院和出院的护理1.

1、护理学基础第三章患者入院和出院的护理学习目标(objective)掌担各种常用卧位姿务、远用范03, 無悉凭换卧位法 熟悉各种运送息奢法的要点熟悉 了解护理操作中人体力学的应用第一节患者入院护理息看入陝护理(admission nursing)是指一步观冬 检査和漁疗时，经诊查医生延议 并签发住陝证后，由护理人员为，电者提供的一系 列护理工作。鎗一节患者入院护理入院护理的目的:协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适 应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪；满足患者的各种合理需求，调动患者配合治疗护 理的积极性；做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。第一节患者入院护理一、入院程序二、患者入病

2、区的初步护理三、患者床单位的准备、分级护理医生签发住院证患者= 门诊=诊住院处平车、轮椅、步行卫生处置JL护送入病区 入病区的V初步护理U1准备病床单元U1病区一 入院程序（一）办理入院手续（三）护送病人入炳宜令凭住院证到住院处办理，住院处安 排床位后,应电话 通知病房值班护 士，做好迎接新 病人的催备。化生处置根据病人的病情，妥善 安排其理发、沐浴、更 衣、剪指（趾）甲等必 要的卫生处置（危重、送患者入病区能步行者可扶助 步行，不能行走分娩、体质虚弱者除 外）。传染病或疑传染 病者则应在隔离室处置。患奢入病门诊患者入院的初步护理急诊患者入院的初步护理1 准备床单位，备齐用物, 迎接新患者，核

3、对、安置门诊患者3 协助患者仁二 腕带标识，入院 评估6 介绍与指导7 执行入院医嘱及给 辛J罗刍力卜iffl 谕. 、h .乙 Y I 丄 1 I I I filly急诊患者通知医生准备好急救器材及药品安置患者入院评估配合抢救患者单位（patienfs unit）是医疗机构提供给患 者使用的家具与设备。是患者住院时用以休息、睡 眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。（一）床草位的设*r（二）铺床法 基本宴求:舒适. Y平盘.紧扎.安全、实用.备用床暂空床麻醉床卧床患者更换床单法（-）床单位患者单位的固定设备有:床上：床垫.床褥、枕芯.棉胎或毛毯.大单、被套、枕套.橡胶单和中单（需要时

4、）床旁：床旁桌.床旁椅.过床桌（需要时）墙上：有照明灯.呼叫装置.供氧和负压吸引管道等设施（二）铺床法病廉基本要求：舒适平紧扎安全实用铺床法备用床4J暂空床麻醉床卧床患者更换床单法1、备用床被套式备用床（治疗车、床.床垫.床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕操作前准备护士准备用物准备芯）环境准备操作步骤携用物至床旁I移床旁桌、椅I检査床垫铺床褥移回床旁桌椅t套枕套t套被套移开床旁桌距床约20cm,移椅至床尾正中距床约15cm,留出空间便于操作，并将用物放于床旁椅。翻转床垫，避免床垫局部长期受压变形，保持床站在靠床头端，将大单放 在床褥上，大单正面向上, 大单的中缝和床的中线对 齐，分别散开。先铺床

5、头再铺床尾。用 手托起床垫，另一手伸 过床头中线，将大单头 端折入床垫。在距床尾约30cm处，向上提起大单边缘，使大单与 床缘垂直，呈一等边三角形。将等边三角形以床 沿为界分为两半，上半三角暂时覆盖于床上。将下半三角平整地折入床垫下。再将上半三角塞入床垫下。沿床边拉紧大单中部边缘，将大单平塞亜去铺好对侧大单。将林胎竖摘三折，珥 “S 砧檢摺三折备用。 将披套平铺于床上，披套中线与床中线对齐，开口端向床足。由杭套JM*开 口处拉杭套上J&至J/3处, 将棉胎放入械奈内。拉桶胎上缘至被套头端封口 处。将柿胎先近W1后对 侧铺开，与被奈吻合平齐套好。at理被Jt上缘距床头15cm, 至床屋逐层拉平披

6、奈和 柿胎，系好系带。幵将披Jt边缘向 內折叠与床沿平齐，铺成被筒，被 九昌端套于床垫下。同法折叠另一侧披益。=1将枕套套于枕芯上，四角充实，先横放于床尾，再 用双手平拖至床头。枕头开口背向门放置。将床 旁桌、椅移回原处。注意事项A符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则A大单中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎被头充实，盖被平整、两边内折对称枕头平整、充实，开口背门注意省时、节力A病室及患者单位环境整洁、美观2、暂空床目的：供新入院患者或暂时离床患者使用; 保持病室整洁。3、麻醉床目的：1.便于接收和护理麻醉手术后的患者;2使患者安全、舒适，预防并发症;3避免床上用物被污染，便于更换。麻醉床麻醉护理

7、盘治疗巾内：张口器、舌钳、压 舌板、牙垫、通气导管、治疗 碗、氧气导管、吸痰导管、镶 子、棉签、纱布数块用物同备用床，另加橡胶单、中单各两条;治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、 氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平儀、 纱布数块无菌巾外：电筒、血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶 布、护理记录单和笔麻醉护理盘治疗巾外：电筒、血压计、 听诊器、治疗巾、弯盘、胶 布、别针、护理记录单和笔铺床操作步骤:1根据患者的麻醉方式和手术部位，按需铺橡胶单和中单。2将盖被三折叠于一侧床边，开口向门。3枕头横立于床头，开口背门。护理盘放置1于床旁桌上。5 床尾椅放于背门的一侧。铺床法注愈事项

8、在病人进餐合疗时应暂停铺床用物准备兵齐全，并按使用顺序放Jt,铺床法中节力尿理上为直立，珂胞笳后分开,増加稳定度操作时肘部力量避免夭效动作先近侧后对侧用物准备环境准预防压疮保持患者备齐用物 査对解释大单中单 被套枕套 床刷及床刷套 需要时备 清洁衣裤病室内无患者进餐或治疗按季节调节室内温度移开床旁桌、 椅3松被翻身 整理归位 更换枕套 更换被套 扫床铺单卷单、扫床撤各污单 亠身,Jr /申盘宦案*良占卑单*爲怫$0您卿绻醸农一级及以上护理红色二级护理黄色三级护理绿色fcom炖观：生蘇全EiawMi 定的；生落题。踐且处干農复期 餌ML护理标准2敬甥!$*正；3 E4、tPS关IMtlUfeS.

9、5、fl!供护&思費约AM梅;CftMilLJ分I时可套发 生備能*化，进行娥牧的念會： 怠&护|严伤戮大Xft*生倉鑫n浸产密盅 护工体证的；各押夏条或者大 *fc的息护理标准1.严化.?. VXK X$M疗. 祖L ffiflE131 岀入:-正实xar awtwtpa. sstti2次/ QK 口 MBH 2 次/日）会IB 护 8H 1次阳）.面部利（2次/日）.足1 a（ia/a）.ai头门次/丨廉 （1/2-3B）, t&wtpa s 殛!i, *utiP3iFa： nvi9 WW1 （2B） w. XHfilrtMt.5.和功健体位（ i 次创剧）j.冥 iowjjiw0厂分*标承：肩債檜自定的宜息ftftt:生!8鼻全不自且*矗不 定的； &XB#anfra*时可 xnBiv护理标准1, 小时灣机寺，受化；2. . m生曲乐3 MSK 4正实K4HSP蛭不ta3： 1SS 仗（2次/日）.ntpl（2*/日）. 空阴护（wb）. （?*/ 足（ i*/a）、處上賞*（ 1 /）.索上（ W2-3H）. HI 匙甲期EL 国EPM、HlVFS I 2/B ） Vne4flA效期t （1 次 2小时丨.生港RflHh护士协EJMLfc t