动态心电单机版临床培训

1、 动态心电图分析软件动态心电图分析软件99.9%99.9%的分析精度，我们可以做得更多的分析精度，我们可以做得更多! !1.1.运用心率变异运用心率变异(HRV)(HRV)分析方法，可进行药物疗效验证、麻分析方法，可进行药物疗效验证、麻醉实施过程中低血压的无创检测、心梗患者发生猝死的预醉实施过程中低血压的无创检测、心梗患者发生猝死的预测、睡眠质量的评估、运动员精神状态的评估等测、睡眠质量的评估、运动员精神状态的评估等2.2.心率震荡分析方法，一种检测心梗及严重心衰猝死高危心率震荡分析方法，一种检测心梗及严重心衰猝死高危患者的新方法患者的新方法3.3.房颤房颤/ /房扑分析，房扑分析，5 5秒钟

2、定位秒钟定位2424小时或更长时间房颤房扑小时或更长时间房颤房扑发生区域发生区域4.T4.T波电交替分析波电交替分析5.ST5.ST负荷分析，更有效判定心肌缺血状态及判断药物治疗负荷分析，更有效判定心肌缺血状态及判断药物治疗效果效果6.6.常规心律失常分析，可生成更专业的长时程心电监护报常规心律失常分析，可生成更专业的长时程心电监护报告告HRV(心率变异)临床诊断应用 心脏与外部神经系统的关系心脏与外部神经系统的关系 HRV(心率变异心率变异):一种可以量化自主神经系统的工具一种可以量化自主神经系统的工具 功率谱图的应用功率谱图的应用 心率变异用于睡眠质量的评估心率变异用于睡眠质量的评估 分析

3、案例分析案例 睡眠中心律失常与心率变异的关系睡眠中心律失常与心率变异的关系讲义内容讲义内容人体的节律人体的节律人体的许多活动都会影响心脏的变化心脏活动受自主神经的控制自主神经系统自主神经系统交感神经占主导地位交感神经占主导地位兴奋、激动时迷走神经占主导地位迷走神经占主导地位休息、睡眠时功率谱功率谱880ms875ms879ms881ms869ms876ms880ms878ms871ms881mss sTimeTimebpm/msbpm/msHeartrate / IntervalHeartrate / Interval心率趋势图心率趋势图放大显示放大显示0,2000,4000,1000,300

4、HzmsHR = 70 bpm706080HR bpm0,2000,4000,1000,300HzmsHR = 70 bpm呼吸窦性节律心电图706080HR bpm0,2000,4000,1000,300HzmsHR = 70 bpm呼吸窦性节律心电图706080HR bpm0,2000,4000,1000,300HzmsHR = 70 bpm血流压力影响的心电图706080HR bpm0,2000,4000,1000,300HzmsHR = 70 bpm多种活动融合的心电图706080HR bpm功率谱分析功率谱分析 功率谱转换功率谱转换decomposition into harmoni

5、c oscillationsdecomposition into harmonic oscillations Sympathetic toneSympathetic toneParasympathetic toneParasympathetic tone频率与人体活动的对应关系频率与人体活动的对应关系呼吸呼吸血压血压2sec0,5Hz2,5sec0,4Hz3sec0,33Hz4sec0,25Hz5sec0,2Hz6sec0,16Hz7sec0,15Hz呼吸窦性节律呼吸窦性节律8sec0,125Hz9sec0,111Hz10sec0,1Hz15sec0,066Hz25sec0,04Hz30sec

6、 to 5 minutes0,0033 0,04Hz体力运动体力运动功率谱功率谱Physical activity0.0033 bis 0.04 HzBlood pressure regulation(Baroreceptor reflex)bei 0.1 HzRespiratory Sinus Arrhythmia0.2 bis 0.3 Hz0 Hz0 Hz0,5 Hz0,5 Hz0,25 Hz0,25 HzTimeTimeday timenight time使用案例使用案例Sleep QualitySleep QualityCorrelation between electroenceph

7、alography and heart rate variability during sleep Ako M, Kawara T, Uchida S, Miyazaki S, Nishihara K, Mukai J, Hirao K, Ako J, Okubo Y. Biofunctional Informatics, Graduate School of Allied Health Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Department of Sleep Disorders Research, Tokyo Japan Psych

8、iatry Clin Neurosci. 2003 Feb;57(1):59-65心脏变异性好的例子心脏变异性好的例子心脏变异性正常的例子心脏变异性正常的例子心脏变异性减弱（工作压力大患者）心脏变异性减弱（工作压力大患者）心脏缺少变异性（精疲力竭患者）心脏缺少变异性（精疲力竭患者）VLFVLFLF LFHFHFVLFVLFLF LFHFHFVLFVLFLF LFHFHF12 12 yrsyrs32 32 yrsyrs72 72 yrsyrsRegulation Age心脏变异性心脏变异性 年龄年龄年龄年龄: 72: 72年龄年龄: 12: 12体力运动体力运动在低频与极低频区域有很好的变异性缺少变异性，运动并不能影响心脏HFHFHFHFLF LF运动阶段运动阶段VLFVLFLF LFVLFVLFNORMALNORMALINEFFIZIENTINEFFIZIENTKrperliche Belastbarkeit总结总结通过使用正确的心率变异分析方法，简单的通过使用正确的心率变异分析方法，简单的2424小时心小时心电记录将提供更多的临床诊断信息电记录将提供更多的临床诊断信息房颤/房扑分析房颤房扑心电图特征房颤发生时，窦房结由原来规律的博动转变为无序的，不规律的博动，导致心跳无规则的