（医学PPT课件）功能锻炼与康复

1、功能锻炼的定义功能锻炼的定义功能锻炼，是通过肢体运动来预防和治功能锻炼，是通过肢体运动来预防和治疗某些损伤性疾病，促进肢体功能恢复疗某些损伤性疾病，促进肢体功能恢复的一种有效方法。的一种有效方法。 缺乏功能锻炼的危害缺乏功能锻炼的危害功能锻炼的益处功能锻炼的益处功能锻炼的原则功能锻炼的原则功能锻炼的形式功能锻炼的形式功能锻炼的形式功能锻炼的形式功能锻炼的形式功能锻炼的形式各关节的功能体位各关节的功能体位肩关节：外展肩关节：外展4545，前屈，前屈3030，外旋，外旋1515肘关节：屈曲肘关节：屈曲9090腕关节：背伸腕关节：背伸20-3020-30髋关节：前屈曲髋关节：前屈曲15-2015-2

2、0，外展，外展10-2010-20，外旋，外旋5-5-1010膝关节：屈曲膝关节：屈曲5 5踝关节：中立位踝关节：中立位功能锻炼的方法功能锻炼的方法手关节锻炼手关节锻炼功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法上肢联合运动上肢联合运动功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法功能锻炼的方法下肢联合运动下肢联合运动下肢联合运动下肢联合运动骨折患者的体位与功能锻炼骨折患者的体位与功能锻炼骨折的愈合过程骨折的愈合过程血肿炎症机化期（血肿炎症机化期（2 2周）周）原始骨痂形成期（原始骨痂形成期（4848周

3、）周）骨板形成塑形期（骨板形成塑形期（812812周）周）肱骨干骨折肱骨干骨折尺桡骨骨折尺桡骨骨折胫腓骨骨折胫腓骨骨折股骨颈骨折股骨颈骨折 外展中立位外展中立位平卧时两腿分开平卧时两腿分开3030，腿间放枕头，脚尖向上或穿，腿间放枕头，脚尖向上或穿“丁丁”字鞋字鞋 不可使患肢内收或外旋，坐起时不不可使患肢内收或外旋，坐起时不能交叉盘腿能交叉盘腿 翻身过程中：使患肢在上且始终保翻身过程中：使患肢在上且始终保持外展中立位，然后在两大腿之间持外展中立位，然后在两大腿之间放一个枕头以防内收放一个枕头以防内收下下肢肢功功能能体体位位股四头肌等长收缩股四头肌等长收缩股四头肌等长收缩训练：股四头肌等长收缩训

4、练：患者大腿肌肉收紧，下肢呈中立位，膝部下压，膝关节保持伸直5秒，再放松5秒股四头肌等张收缩股四头肌等张收缩股四头肌等张收缩训练：股四头肌等张收缩训练：膝关节下垫软枕微屈位至20左右，然后主动缓慢伸直小腿并向上勾脚，维持约5-10秒左右，再缓慢放下 股骨颈骨折股骨颈骨折股骨颈骨折股骨颈骨折 若骨折复位良好，术后早期即可扶若骨折复位良好，术后早期即可扶双拐下床活动，逐渐增加负重重量，双拐下床活动，逐渐增加负重重量，X X线检查证实骨折愈合后可弃拐负线检查证实骨折愈合后可弃拐负重行走重行走内固内固定治定治疗者疗者股骨颈骨折股骨颈骨折 术后第一周开始逐步行走练习术后第一周开始逐步行走练习 术后术后3

5、 3月内，避免屈髋大于月内，避免屈髋大于9090和和下肢内收超过身体中线下肢内收超过身体中线 侧卧时健肢在下，患肢在上，两腿侧卧时健肢在下，患肢在上，两腿间夹枕头间夹枕头 排便时使用坐便器排便时使用坐便器人工人工关节关节置换置换术者术者髋关节置换术后一周功能锻炼髋关节置换术后一周功能锻炼踝泵运动术后6h髋关节置换术后一周功能锻炼髋关节置换术后一周功能锻炼 股四头肌等长收缩锻炼术后第1天股四头肌的等长收缩锻炼股四头肌的等长收缩锻炼：患者大腿肌肉收紧，下肢呈中立位，膝部下压，膝关节保持伸直5秒，再放松5秒，如此重复，10-15次/组，4-6组/天。髋关节置换术后一周功能锻炼髋关节置换术后一周功能锻

6、炼 腓肠肌收缩功能锻炼术后第2天腓肠肌收缩功能锻炼：腓肠肌收缩功能锻炼：膝关节伸直位，以足跟部为支点，主动缓慢屈膝至25左右，做足踝向身体近端磨的动作，然后主动缓慢放平小腿，如此重复，10次/组，4-6组/天。 髋关节置换术后一周功能锻炼髋关节置换术后一周功能锻炼 臀肌功能锻炼术后第3天臀肌功能锻炼臀肌功能锻炼 收紧臀部肌肉，维持收紧臀部肌肉，维持5 5秒秒左右左右指导深呼吸，有效咳嗽等动作指导深呼吸，有效咳嗽等动作髋关节置换术后一周功能锻炼髋关节置换术后一周功能锻炼 股四头肌等张收缩、髋关节术后第4-7天股四头肌的等张收缩锻炼股四头肌的等张收缩锻炼髋关节屈髋、屈膝锻炼髋关节屈髋、屈膝锻炼髋关节伸直练习，做术侧髋关节主动伸直动作，髋关节