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文档简介
1、冷漠是不是心理问题 李女士的故事 45岁的李女士因慢性疼痛和抑郁问题到医院就诊。在与她交谈中,医生发现李女士对一些负面情绪(如愤怒、羞耻、恐惧、悲伤等)的区分和描述显得有点困难,即她不能用恰当的词语来表述这些情绪。而每当她处于这些不良情绪时,她往,主会抱怨一些身体上的不舒服,但不太会描述此时的心情。 不仅如此,李女士在生活中也很少关注自己的内心世界,注意力常停留在一些琐碎的外界事物上(如天气、光线、良物、工作等)。与人交往时难以进行情感交流,总是不能和别人建立较为亲密的关系,常被人认为非常“冷漠”,几乎没有密友。 医生根据李女士的这些问题,并结合其他情况,诊断她患有“述情障碍”。 5个表现判断
2、是否有情绪表达障碍 上世纪60年代,临床实践发现,心身疾病患者往往存在情感表达困难,称之为“述情障碍”。述情障碍即情绪表达障碍,指不能够用相应的语言来描述自己的情绪状态。 述情障碍者主要有以下5个明显的表现体验情绪的能力降低或不足;语言描述情绪的能力降低或不足;幻想和想象力降低或不足;感受他人情绪的能力缺乏;难以区分不同情绪。 就像李女士那样,具有述情障碍的人难以用恰当的语言表达内心体验和感受,缺乏幻想和想象,也难以理解他人的情绪感受,并且不善于区分情绪和躯体感受,常常只描述躯体不适而不谈自己的心情。习惯实用主义的思维方式,注意力常集中于事物的细枝末节,表现出姿态僵硬、缺乏面部表情,人际关系淡
3、漠、行事刻板等,有点像“机器人”一样机械地生活,也表现出比较“冷漠”。 述情障碍是一种较为普遍的现象 述情障碍发生率相对较高,男性多于女性。美国研究者发现,约23.5的青少年具有述情障碍的特征。而在临床人群中,尤其是患有心身疾病的人群中,述情障碍的发生率则更高,有研究报道47的慢性疼痛患者具有述情障碍。研究发现,述情障碍存在于很多心身疾病中,如高血压、冠心病,脑卒中、类风湿关节炎、偏头痛,功能性消化系统疾病、皮肤病等。而这些疾病都是常见病。 为何会患上情绪表达障碍 述情障碍是怎么发生的呢?固有的:主要与人格特征有关,受遗传因素、社会环境因素影响。例如社会阶层低、受教育程度低,情绪表达能力和想象
4、力均较差。另外,生长在低情感表达家庭中的人或自幼缺乏情感教育的人更易出现述情障碍。因为其他疾病导致的:即为某些生理或心理疾病的继发症状。如癫痫病人手术切断脑部胼胝体后会出现述情障碍,情感创伤、抑郁等精神障碍,亦会导致情感与认识功能的退化,从而引起述情障碍。 3个危害 1存在述情障碍者因不能准确用语言来表达自己的感受,往往过多描述躯体不适,使医生无法及时正确评估病情,进行许多不必要的检查,导致延误病情或浪费医疗资源。 2述情障碍作为一种潜在的危险因素,使个体更易出现成瘾行为和物质滥用,并易患惊恐发作、躯体形式障碍、进食障碍,创伤后应激障碍等精神疾病。 3由于情感领悟能力不佳,如果使用某些心理治疗
5、,往往难达到理想疗效。 情绪表达有障碍,应该怎么办 如果怀疑患有述情障碍,可以到精神卫生机构诊断下。如果确诊存在述情障碍,可以接受必要的治疗。 目前,治疗述情障碍并无特异性药物。对于因为其他疾病引起的述情障碍,关键要治疗好这些疾病,述情障碍亦可随原发疾病的缓解而逐渐减轻。比如,继发于精神疾病的述情障碍,可及时使用相应药物控制精神疾病。 对于某些述情障碍,心理治疗亦行之有效。心理治疗师会让患者进行放松训练、情感交流引导、想象力训练、音乐和情感书写训练等,这些手段可使述情障碍明显减轻。团体治疗也是目前最受欢迎且有效的治疗形式。医生将健康人和述情障碍者组合在一起,让健康人做出典型表情并描述自己的感觉,患者可以从健康人身上学习如何进行情绪表达。 特别提醒 从小培养孩子表达情绪 述情障碍发生率高,影响广泛,早期发现与干预十分必要。父母在孩子的成长过程中,
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