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文档简介
1、1 消毒隔离知识培训消毒隔离知识培训 2 消毒隔离概念消毒隔离概念 医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介 物上污染的病原微生物的过程。物上污染的病原微生物的过程。 媒介物:指人们生活和工作环境中污染了媒介物:指人们生活和工作环境中污染了 病原微生物的固体、气体和液体物质,也病原微生物的固体、气体和液体物质,也 包括污染的人体体表和表浅体腔。包括污染的人体体表和表浅体腔。 终末消毒终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻:传染源离开疫源地后进行的彻 底消毒。例如医院内感染症病人出院、转底消毒。例如医院内感染症病人出院、转 院或死亡后对其住过的病室及污染物品进院或死
2、亡后对其住过的病室及污染物品进 行的消毒。行的消毒。 3 终末消毒方法:一拆、二擦、三照终末消毒方法:一拆、二擦、三照 、四铺。、四铺。 一拆:拆除床单位,清除病人用过的物品一拆:拆除床单位,清除病人用过的物品 。 二擦:一般病人用含有效氯二擦:一般病人用含有效氯500mg/L的的 消毒液擦拭,特殊病人用含有效氯消毒液擦拭,特殊病人用含有效氯 1000mg/L或或2000mg/L的消毒液擦的消毒液擦 拭。拭。 三照:用紫外线照射床单元三照:用紫外线照射床单元30分钟以上,分钟以上, 有效距离一米,注意防护。有效距离一米,注意防护。 四铺:铺成备用床准备迎接新病人。四铺:铺成备用床准备迎接新病人
3、。 4 消毒隔离概念消毒隔离概念 预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的 物品场所进行消毒。物品场所进行消毒。 清洁清洁:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 消毒消毒:用物理或化学方法杀灭或消除病原微:用物理或化学方法杀灭或消除病原微 生物和繁殖体。生物和繁殖体。 灭菌灭菌:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的 一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 5 医院消毒隔离制度医院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。遵守医院感染管理的各项规章制度。 2
4、2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽,衣帽医护人员上班期间穿戴工作衣帽,衣帽 每周更换每周更换1 1次。在呼吸道传染病流行期间或次。在呼吸道传染病流行期间或 进行无菌操作时戴口罩,持续使用进行无菌操作时戴口罩,持续使用4 4小时要小时要 更换。更换。 3 3、病房与诊室保持整洁。病房与诊室保持整洁。 4 4、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应 一桌一抹布。患者出院转科或死亡后,床单一桌一抹布。患者出院转科或死亡后,床单 元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆 应每次使用后擦拭消毒。应每次使用后擦拭消毒。 6 医院消毒隔离制度医
5、院消毒隔离制度 5、患者床单、被套、枕套每周更换患者床单、被套、枕套每周更换1 1次,次, 随脏随换。若被血液、体液污染时要及时随脏随换。若被血液、体液污染时要及时 更换。更换。 6 6、各种治疗、护理、换药操作应按清洁各种治疗、护理、换药操作应按清洁 伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特 殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风 等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置 后进行严格终末消毒,不得进入治疗室;后进行严格终末消毒,不得进入治疗室; 感染性敷料应放在防渗漏的污物袋内,及感染性敷料应放
6、在防渗漏的污物袋内,及 时处理。时处理。 7 医院消毒隔离制度 7 7、医疗用品进入人体组织或无菌器医疗用品进入人体组织或无菌器 官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤 黏膜的医疗用品必须消毒;用过的黏膜的医疗用品必须消毒;用过的 医疗用品先去污染,彻底清洗干净,医疗用品先去污染,彻底清洗干净, 再消毒或灭菌。再消毒或灭菌。 8 8、体温计、治疗盘等物品用后应立体温计、治疗盘等物品用后应立 即消毒处理。连续使用的氧气湿化即消毒处理。连续使用的氧气湿化 瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材,瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材, 每周清洗消毒每周清洗消毒2 2次,干燥保存。次,干燥保存
7、。 8 医院消毒隔离制度 9、碘伏瓶、酒精瓶、棉球缸等,每周消碘伏瓶、酒精瓶、棉球缸等,每周消 毒毒2 2次。无菌敷料包中的灭菌物品(棉球、次。无菌敷料包中的灭菌物品(棉球、 纱布等),一次性医疗用品(棉签等)一纱布等),一次性医疗用品(棉签等)一 经打开,使用时间最长不得超过经打开,使用时间最长不得超过2424小时。小时。 1010、垃圾及时分类处理,医疗废物放置标垃圾及时分类处理,医疗废物放置标 识,封闭运送作无害化处理,杜绝医疗废识,封闭运送作无害化处理,杜绝医疗废 物回流市场。物回流市场。 1111、特殊区域(治疗室、处置室、手术室特殊区域(治疗室、处置室、手术室 等)布局合理,分区明
8、确,标识清楚,并等)布局合理,分区明确,标识清楚,并 有相应的消毒隔离制度有相应的消毒隔离制度 9 医疗物品分类及消毒、灭菌的方法医疗物品分类及消毒、灭菌的方法 1、高度危险性物品高度危险性物品 是进入正常无菌组织是进入正常无菌组织 、脉管系统或有无菌体液(如血液)流过、脉管系统或有无菌体液(如血液)流过 ,一旦被微生物污染将导致极高感染危险,一旦被微生物污染将导致极高感染危险 的器材。例如:注射针、穿刺针、针灸针的器材。例如:注射针、穿刺针、针灸针 、外科手术器械、植入物、输血器材、输、外科手术器械、植入物、输血器材、输 液器材、血液和血制品、注射的药物和液液器材、血液和血制品、注射的药物和
9、液 体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜 、腹腔镜、移植器官、心脏导管、非一次、腹腔镜、移植器官、心脏导管、非一次 性的阴道窥器等。性的阴道窥器等。高度危险性物品,应采高度危险性物品,应采 用灭菌方法处理。用灭菌方法处理。 10 医疗物品分类及消毒、灭菌的方法医疗物品分类及消毒、灭菌的方法 2、中度危险性物品中度危险性物品 是直接或间接与黏膜是直接或间接与黏膜 相接触,而不进人无菌的组织内器材。例相接触,而不进人无菌的组织内器材。例 如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、如,呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、 结肠镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、结肠镜、麻醉机管
10、道、避孕环、压舌板、 喉镜、体温表(口温肛温计)、肛门直喉镜、体温表(口温肛温计)、肛门直 肠压力测量导管等。肠压力测量导管等。中度危险性物品,应中度危险性物品,应 达到中水平消毒以上效果的消毒方法。达到中水平消毒以上效果的消毒方法。 11 医疗物品分类及消毒、灭菌的方法医疗物品分类及消毒、灭菌的方法 3、低度危险性物品低度危险性物品 是仅与完整皮肤接触,是仅与完整皮肤接触, 而不与黏膜接触的器材。虽有微生物污染,而不与黏膜接触的器材。虽有微生物污染, 但一般情况下无害。只有当受到一定量病原但一般情况下无害。只有当受到一定量病原 菌污染时才造成危害的物品。例如血压计袖菌污染时才造成危害的物品。
11、例如血压计袖 带、听诊器、止血带、腋表、痰盂(杯)、带、听诊器、止血带、腋表、痰盂(杯)、 便器、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、便器、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、 墙面、地面、固定电话等。墙面、地面、固定电话等。低度危险性物品低度危险性物品 ,宜采用低水平消毒方法,或作清洁处理。,宜采用低水平消毒方法,或作清洁处理。 12 无菌物品、药液开启后使用时间无菌物品、药液开启后使用时间 无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间,使用时无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间,使用时 间不得超过间不得超过24小时。小时。 无菌持物筒须注明开启时间,每无菌持物筒须注明开启时间,每4小时更换一次。小时更换一次。
12、 抽出药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超抽出药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超 过过2小时后不得使用;小时后不得使用; 启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过24小小 时不得使用。时不得使用。 含氯消毒液要求现配现用,使用中要加盖保存,含氯消毒液要求现配现用,使用中要加盖保存, 使用时间不得超过使用时间不得超过24小时;使用中的戊二醛最长小时;使用中的戊二醛最长 使用时间不得超过使用时间不得超过7天。天。 13 注明开启时间所用标签注明开启时间所用标签 持物筒、棉球缸等灭菌之后必须注明开持物筒、棉球缸等灭菌之后必须注明开 启时间的标签,必须使用启时
13、间的标签,必须使用3M胶带(也就胶带(也就 是灭菌时灭菌包上所用的),上面注明是灭菌时灭菌包上所用的),上面注明 开启时间。开启时间。 一次性医疗物品所用标签,可以用抠取一次性医疗物品所用标签,可以用抠取 纸注明。纸注明。 需要注意的是,所有标签不得使用医用需要注意的是,所有标签不得使用医用 胶布。(包括拖布、抹布的标识)胶布。(包括拖布、抹布的标识) 14 15 无菌物品、药液开启后使用时间无菌物品、药液开启后使用时间 碘伏,酒精开启后有效期为碘伏,酒精开启后有效期为7天天 (100ML,500ML) 手消毒液开启后有效期为手消毒液开启后有效期为30天天 胰岛素开启后有效期为胰岛素开启后有效
14、期为7天天 棉签开启后有效期为棉签开启后有效期为24小时。小时。 肌肉注射、皮试液配制有效时间为肌肉注射、皮试液配制有效时间为 2小时小时 16 17 18 19 20 21 对酒精、碘伏的要求对酒精、碘伏的要求 规定一律使用规定一律使用500ML酒精,酒精, 100ML碘伏,因为酒精属于易碘伏,因为酒精属于易 燃易爆,大于燃易爆,大于1000ML,两桶,两桶 以上就要单独放入铁柜,大容以上就要单独放入铁柜,大容 量碘伏开启后用不完就要废弃量碘伏开启后用不完就要废弃 ,减少浪费。,减少浪费。 22 无菌物品储存要求无菌物品储存要求 一、环境要求一、环境要求 无菌物品储存柜(包括药品柜、液体柜)
15、,应便无菌物品储存柜(包括药品柜、液体柜),应便 于清洁,不易生锈;于清洁,不易生锈;保存环境应清洁、明亮、保存环境应清洁、明亮、 通风,照明光线充足;温度低于通风,照明光线充足;温度低于24,湿度,湿度 低于低于70%,每天有温湿度监测记录每天有温湿度监测记录 手术室、治疗室、换药室等采用手术室、治疗室、换药室等采用自然通风自然通风的,的, 当通风不良时可使用排气扇强制换气;无菌当通风不良时可使用排气扇强制换气;无菌 物品保存环境均应每日清洁,物体表面及地物品保存环境均应每日清洁,物体表面及地 面湿式擦拭,避免扬尘。面湿式擦拭,避免扬尘。 23 24 无菌物品储存要求无菌物品储存要求 灭菌物
16、品应灭菌物品应分类存放分类存放,一次性无菌物品应去掉外,一次性无菌物品应去掉外 层大包装存放,存放位置相对固定,标识清晰;层大包装存放,存放位置相对固定,标识清晰; 物品存放应距地面物品存放应距地面20cm以上,距墙壁以上,距墙壁5cm以上以上 ,距天花板,距天花板50cm以上。以上。 灭菌时的容器不再使用储物槽,包括对纱布灭菌时的容器不再使用储物槽,包括对纱布 、棉球、器械的灭菌,一律使用小包装。、棉球、器械的灭菌,一律使用小包装。 保证同一容器中其它物品的有效期。保证同一容器中其它物品的有效期。 25 二、人员要求二、人员要求 1、应有专人负责管理;接触无菌物品、应有专人负责管理;接触无菌
17、物品 前洗手。清点物品时以目测为主,减前洗手。清点物品时以目测为主,减 少触摸。少触摸。 2、必须手触清点时,应轻拿轻放,重、必须手触清点时,应轻拿轻放,重 点查看物品保存环境是否清洁、物品点查看物品保存环境是否清洁、物品 有效期、灭菌过程有效期、灭菌过程指示标志指示标志变色、灭变色、灭 菌包的外观质量等。菌包的外观质量等。 3、使用无菌物品时应认真查看包装质、使用无菌物品时应认真查看包装质 量、有效期及包内物品质量。量、有效期及包内物品质量。 26 无菌物品取用无菌物品取用 遵守遵守“右取左放,先进先出,上拿下补右取左放,先进先出,上拿下补” 的原则。的原则。 摆放无菌物品时应按照有效期限依
18、次摆放摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放 ,有效期标志醒目,邻近过期的物品放在,有效期标志醒目,邻近过期的物品放在 方便取用位置;一次性使用无菌用品应一方便取用位置;一次性使用无菌用品应一 个批次用完再放入下一批次,或将剩余少个批次用完再放入下一批次,或将剩余少 量未用完批次物品放在上层。量未用完批次物品放在上层。从上往下按从上往下按 照高压灭菌、一次性医疗物品、药品顺序照高压灭菌、一次性医疗物品、药品顺序 存放。存放。 27 28 无菌物品有效期无菌物品有效期 使用棉布材质包装的无菌物品:使用棉布材质包装的无菌物品: 保存环境能达到要求的有效期可保存环境能达到要求的有效期可 延长到延长到1
19、4天;保存环境不能达到天;保存环境不能达到 要求的各临床、要求的各临床、医技科室医技科室,无菌,无菌 物品存放有效期物品存放有效期7天。遇持续霉雨天。遇持续霉雨 天气或沙尘天气保存期应缩减。天气或沙尘天气保存期应缩减。 29 无菌物品有效期无菌物品有效期 使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品 ,保存环境清洁,温度湿度相对稳定的条,保存环境清洁,温度湿度相对稳定的条 件下:件下: 医用一次性纸袋包装的有效期为医用一次性纸袋包装的有效期为1个月个月 。 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包 装袋、医用无纺布包装的有效期为装袋、医用
20、无纺布包装的有效期为6个月个月 。 硬质密封容器包装的有效期为硬质密封容器包装的有效期为6个月。个月。 30 无菌物品有效期无菌物品有效期 无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮 或对灭菌包的包装质量产生怀疑时,或对灭菌包的包装质量产生怀疑时, 应停止使用并对包内物品进行重新清应停止使用并对包内物品进行重新清 洗、包装和灭菌。洗、包装和灭菌。 开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌 物品的包装。物品的包装。 灭菌器厂家指导意见与国家规范不一灭菌器厂家指导意见与国家规范不一 致时,遵循从严原则。致时,遵循从严原则。 31 消毒液配制方法消毒液配
21、制方法 (84消毒液原液为含有效氯消毒液原液为含有效氯 4.55.5) 250mgL有效氯有效氯 (稀释浓度(稀释浓度 200倍)倍) 配制配制 :84(原液)(原液) 5ml + 水水 995ml. 500mgL有效氯有效氯 (稀释浓度(稀释浓度100倍)倍) 配制:配制:84(原液)(原液)10ml + 水水 990ml. 1000mgL有效氯有效氯 (稀释浓度(稀释浓度50倍)倍) 配制:配制:84(原液)(原液)20ml + 水水 980ml. 2000mgL有效氯有效氯 (稀释浓度(稀释浓度25倍)倍) 配制:配制:84(原液)(原液)40ml + 水水 960ml. 32 消毒液配
22、制消毒液配制 泡腾消毒片(三氯异氰尿酸)每片泡腾消毒片(三氯异氰尿酸)每片 含有效氯含有效氯500mg,取,取1片放入装有片放入装有 1L水的容器内,水的容器内,510分钟后泡腾分钟后泡腾 片会自己溶解,稍搅拌即成有效氯片会自己溶解,稍搅拌即成有效氯 500mg/L的消毒液;放入的消毒液;放入2L水中水中 就配成了有效氯就配成了有效氯250mg/L的消毒的消毒 液。泡腾片的配制、使用相对比较液。泡腾片的配制、使用相对比较 方便方便。 33 使用中的消毒剂及灭菌剂监测 34 体温计的消毒方法体温计的消毒方法 1.体温表收回后,置于浸泡容器体温表收回后,置于浸泡容器中(中( 500mg L有效氯有
23、效氯 ),浸泡),浸泡30分钟。分钟。 2.护士戴无菌手套后,将体温表取出,体温表甩护士戴无菌手套后,将体温表取出,体温表甩 至至35度以下。(用清水冲洗)度以下。(用清水冲洗) 3.再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器再将体温表用无菌纱布擦干放于干燥容器中,中, 备用备用 浸泡容器浸泡容器每日更换消毒液。每日更换消毒液。 容器每周更换消毒一次。容器每周更换消毒一次。 注意事项:注意事项: 凡误差在凡误差在0.2度以上或玻璃管有裂痕的不能再使度以上或玻璃管有裂痕的不能再使 用。用。 35 体温计的消毒方法体温计的消毒方法 36 医院废物的分类收集与运送执行目录医院废物的分类收集与运送执行目录
24、医疗废物的处理 医疗废物储放时间不得超过2天,日产日 清处理,包装物或容器的3/4时,应当使 用有效的封口方式,使包装物或者容器的 封口紧实、严密,如包装物或容器被污染 应进行消毒处理或者增加一层包装 37 38 39 锐器盒:盛放损锐器盒:盛放损 伤性废物,一次伤性废物,一次 性使用,一旦封性使用,一旦封 口,无法打开。口,无法打开。 注射器和输液器注射器和输液器 的针头、缝合针、的针头、缝合针、 刀片、一次性镊刀片、一次性镊 子、玻璃安瓿等子、玻璃安瓿等 40 41 黄色医疗废物桶(脚踩):黄色医疗废物桶(脚踩): 里面套黄色医疗废物袋,里面套黄色医疗废物袋, 盛装感染性废物。盛装感染性废
25、物。 输液器、注射器、输血器、输液器、注射器、输血器、 输血袋、导尿管、集尿袋、输血袋、导尿管、集尿袋、 氧气管(面罩)、雾化管、氧气管(面罩)、雾化管、 一次性手术衣、帽子、口一次性手术衣、帽子、口 罩、棉签、棉球、纱布、罩、棉签、棉球、纱布、 被血液污染的卫生纸和被被血液污染的卫生纸和被 服等。服等。 42 43 输液瓶、青霉素类小药瓶都输液瓶、青霉素类小药瓶都不属于不属于 医疗废物,可自行处理。医疗废物,可自行处理。 44 45 黑色垃圾袋:各种外包装黑色垃圾袋:各种外包装 袋:包括输液器和注射器袋:包括输液器和注射器 的包装袋、输液贴的包装的包装袋、输液贴的包装 袋、纸盒、纸箱、药盒等
26、。袋、纸盒、纸箱、药盒等。 46 周转箱:在医疗废物运送过程中,周转箱:在医疗废物运送过程中, 用于盛装用于盛装经初级包装经初级包装的医疗废物的医疗废物 的专用容器。日常工作中,不能的专用容器。日常工作中,不能 直接盛装医疗废物或者生活垃圾直接盛装医疗废物或者生活垃圾。 47 职业防护 医务人员被乙肝病人血液污染的利器刺伤 后应采取何种预防措施 应立即局部流动水清洗后用0.5%碘伏消 毒伤口,并检测HBSAg、抗一HBS,若均为 阴性,应立即注射乙肝高价免疫球蛋白 200-400IU,并同时于不同部位接种一针 乙肝疫苗20ug,于1月和6月后分别接种 第2第3针各20ug,第3针疫苗接种后1月
27、 复查。 48 艾滋病职业暴露处理措施如何?艾滋病职业暴露处理措施如何? 用肥皂和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲用肥皂和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲 洗黏膜。洗黏膜。 如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤 出损伤处的血液,再用肥皂和流动水进行冲洗,出损伤处的血液,再用肥皂和流动水进行冲洗, 然后用然后用0.5%的碘伏进行消毒并包扎伤口,禁止的碘伏进行消毒并包扎伤口,禁止 伤口的局部挤压。伤口的局部挤压。 发生职业暴露后应立即报告医院感染控制科,由发生职业暴露后应立即报告医院感染控制科,由 医院感染控制科进行调查登记。医院感染控制科进行调
28、查登记。 根据暴露级别决定是否进行预防用药。一旦决定根据暴露级别决定是否进行预防用药。一旦决定 预防用药,应在暴露后预防用药,应在暴露后4小时内实施,最迟不得超小时内实施,最迟不得超 过过24小时。即使超过小时。即使超过24小时,也应当实施预防性小时,也应当实施预防性 用药。用药。 49 职业暴露与标准预防 经呼吸道传播经呼吸道传播-麻疹、水痘、结核、麻疹、水痘、结核、 流感等(流感等(黄色黄色) 经消化道传播经消化道传播-甲型肝炎、戊型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎、 感染性腹泻等(感染性腹泻等(蓝色蓝色) 经血液传播经血液传播-乙型肝炎、丙型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、 艾滋病、梅毒艾滋病、梅毒
29、飞沫传播(飞沫传播(粉色粉色) 50 标准预防的定义 认定病人的血液、体液、分泌物、排认定病人的血液、体液、分泌物、排 泄物均具有传染性,须进行隔离,不泄物均具有传染性,须进行隔离,不 论有否明显的血液污染或是否接触非论有否明显的血液污染或是否接触非 完整的皮肤与粘膜,接触上述物质时完整的皮肤与粘膜,接触上述物质时 ,必须采取预防措施。包括接触隔离,必须采取预防措施。包括接触隔离 、空气隔离和飞沫隔离。、空气隔离和飞沫隔离。 51 医院感染标准预防的具体措施医院感染标准预防的具体措施 可能接触病人的血液、体液时,必须戴手套可能接触病人的血液、体液时,必须戴手套 ,操作完毕,脱去手套后立即洗手,
30、必要时,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时 进行手消毒。进行手消毒。 可能发生血液体液飞溅到医务人员面部时,可能发生血液体液飞溅到医务人员面部时, 应当戴口罩和具有防渗透性功能的口罩、防应当戴口罩和具有防渗透性功能的口罩、防 护眼镜。护眼镜。 可能发生血液体液大面积飞溅后者有可能污可能发生血液体液大面积飞溅后者有可能污 染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗漏染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗漏 的隔离衣或围裙。的隔离衣或围裙。 52 医院感染标准预防的具体措施医院感染标准预防的具体措施 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可 能接触病人血液、体液的诊疗和护
31、理操作能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作 时必须戴双层手套。时必须戴双层手套。 使用后锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的使用后锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的 利器盒。利器盒。 53 空气传播的隔离与预防措施 接触以空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,在标接触以空气传播的疾病,如肺结核、水痘等,在标 准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离与预防。准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离与预防。 有条件时,应收住单间,或同种感染病人住院病室;有条件时,应收住单间,或同种感染病人住院病室; 进入确诊或可疑传染病患者病房时,应戴帽子、医进入确诊或可疑传染病患者病房时,应戴帽子、医 用防护口罩,并注意口鼻连接
32、处结合紧密,及时更用防护口罩,并注意口鼻连接处结合紧密,及时更 换;换; 进行可能产生喷溅的操作时,应戴护目镜或防护面进行可能产生喷溅的操作时,应戴护目镜或防护面 罩,穿隔离衣或防护服罩,穿隔离衣或防护服 接触病人前后,摘手套后应进行洗手或手消毒。接触病人前后,摘手套后应进行洗手或手消毒。 接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。接触病人血液、体液、分泌物等时戴手套。 保持门窗关闭,定期进行严格的空气消毒。保持门窗关闭,定期进行严格的空气消毒。 禁止病人到病房外活动,陪护人员串门,病情容许禁止病人到病房外活动,陪护人员串门,病情容许 时戴外科口罩外出。时戴外科口罩外出。 病人出院后终末消毒,医疗
33、废物密封运送病人出院后终末消毒,医疗废物密封运送. 54 空气:紫外线消毒空气:紫外线消毒 适用于无人 状态下室内 空气的消毒 没有持续 作用 需要一定的 时间、强度 55 消毒方法消毒方法 保持紫外线灯表面清洁,每周用 75酒精擦拭一次。发现灯管表 面有灰尘、油污时,应及时擦拭。 紫外线灯消毒室内空气时,房间 内应保持清洁干燥,减少尘埃和 水雾。温度40时,或 相对湿度60时,应适当延长 照射时间。 室内有人时不应使用紫外线灯照 射消毒。 紫外线灯采取悬吊式或移动 式直接照射。灯管吊装高度, 距离地面1.8m-2.2m。安装 时紫外线灯照射强度应 1.5W/m3,照射时间 30min。 紫外线消毒紫外线消毒 56 监测方法监测方法 1、紫外线强度照射指示卡监测法 2、紫外线灯辐照计测定法 我院采用
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