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文档简介

1、心理咨询问答题一、诊断及诊断依据 诊断:一般心理问题(严重心理 问题) 依据:1、根据区分正常与异常的心理学三原则 ,该求助者主客 观世界 统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,可排除心理障碍。2、病程:?个月3、主动 求医4、自知力完整5、由具体的现实 刺激引起6、内容未泛化(已泛化)7、反映不太强 烈(比较强 烈)8、典型症状表现 (如焦 虑、烦躁、失眠、注意力不集中、食欲下降等)二、整理该 求助者的主要症状(包括三个方面)1、躯体症状(如 :失眠、食欲下降、心慌、气短等)2、精神症状认知(注意力、记忆力、感知觉)情感(情绪情感) 人格变化(爱发 脾气等)3、社会功能症状 工作状况 学

2、习状况 人际交往状况等。三、分析病因(包括三个方面) 1、生物因素(年龄、性别、青春期、更年期、躯体疾病、 遗传家族病史等)2、心理因素 (包括:认知因素、 个性因素如追求完美等、 以往行为模式、 有无负性情绪记忆、有无心理冲突)3、社会因素(包括: 生活事件、家庭学校教育、负 性生活事件 社 会支持系统如父母、丈夫妻子与求助者的关系 人际关系文化如 重男轻女、迷信等)四、初诊 的注意事 项1、避免紧张 情绪 2、语言表达清晰 3、反复说明心理咨 询的保密原则4、说明心理测量功能的有限性 5、咨询时的礼仪(不许吸烟、不许 做 多余的“下意识”动作等) 。五、摄入性会谈的工作程序?(一)确定会谈

3、的目标、内容与范围确定会谈内容和范 围所依据的参照点有以下几点:1、求助者主动提出的求助内容。2、心理咨询师 在初诊接待中 观察到的疑点。3、心理咨询师 可以依据心理 测评结果的初步分析 发现问题。4、上级 心理咨 询师为进 一步诊断而下达的会 谈目标。5、确定会谈 的内容与范 围。(二)确定提问方式(三)倾听(四)控制会谈内容与方向(五)对会谈内容归类(六)结束会谈六、一些不恰当的问题 所带来的消极作用有哪些?1、造成依赖 2、责 任转移 3、减少求助者的自我探索 4、产 生不确定的 信息 5、求助者可因为处 在被“审问”地位而产生防卫心理和行为 6、 提问过 多可以影响交 谈中必要的概括与

4、 说明。七、摄入性会谈的注意事项?1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失 误。 3、咨询 人员在摄入性会 谈中,除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话。4、不能用指责、 批判性语言阻止或扭转求助者的会 谈内容。 5、在摄入性会谈后不应 给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话 做结束 语,以免引起求助者的 误解。七、收集临 床资料的途径?1、家属报告 2、摄入性会谈 3、临床观察 4、心理测验 5、其他。八、确定求助者的问题 是否属于心理咨 询工作范 围的工作程序?(一)掌握判断正常与异常心理活动的三项原则1、主观 世界与客 观世界的 统一性原 则2、精神活动 的内在协调一

5、致性原 则3、个性的相对稳 定性原 则(二)求助者具有典型意义的某些特异行 为表现进 行定性(三)从求助者的“求医行为”来判断其 为神经症或重性精神病(四)从求助者对“症状”的“自知”程度来分析九、严重心理问题的诊断的工作程序?1、分析求助者是否经历过较强 烈的 现实性的刺激。2、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质 或现实意义,是否有求 治的愿望。3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。4、分析求助者问题 是否有器 质性的病变作基础。5、综合以上分析、排查 ,与神经衰弱、神经 症或其他精神病 鉴定。 十、提出心理评 估报 告的工作程序?1、临床资料的核实2、评估求助者的心理、

6、生理及社会功能状态3、导致心理问题的原因的分析4、综合以上三项的内容,确定求助者心理 问题的性质及产生的原因。 写出分析 评估报告。十一、恰当地表达尊重,需要理解以下几点?1、尊重意味着完整接纳2、尊重意味着一视 同仁3、尊重意味着以礼待人4、尊重意味着信任对 方5、尊重意味着保护隐 私6、尊重应 以真 诚为基础 十二、咨询师 德 热情可以体 现在以下方面?1、求助者初次来访时 适当 询问,表达关切2、注意倾 听求助者的叙述3、咨询时 耐心,认真,不厌其烦4、咨询结 束 时,使求助者感到温暖十三、在表达真诚时 需要注意以下 问题?1、真诚 不等于说实话2、真诚 不是自我 发泄3、真诚应实 事求

7、是4、真诚应 适度 十四、正确理解和使用共情,应 当注意以下几点?1、咨询师应 走出自己的参照框架而 进入求助者的参照框架2、咨询师 必要时要验证自己是否做到共情3、表达共情要因人而异4、表达共情要善于使用躯体语 言5、表达共情要善于把握角色6、表达共情应 考虑到求助者的特点和文化背景 十五、为了有效地使用 积极关注,应当注意以下几点?1、避免盲目乐观2、反对过 分消极3、立足实 事求是 十六、一个有效的咨询 目标,应该 具有以下要素?1、具体 2、可行 3、积极 4、双方可以接受 5、属于心理学性质6、可以评 估 7、多层 次统一十七、咨询 方案包括哪些内容?1、咨询 目标2、双方各自的特定责任、权 利与 义务3、咨询 的次数与 时间安排4、咨询的具体方法、过 程和原理5、咨询 的效果及 评价手段6、咨询 的费 用7、其他问题 及有关 说明 十八、初学者往往不重视倾 听,不愿意倾听,容易犯以下的 错误? 1、急于下结论 2、轻视求助者的问题 3、干扰、转 移求助者的 话题 4、作道德或正确性的评 判 5、不适当运用咨询 技巧 询问过多 概 述过多 不适当的情感反 应 十九、使用面质

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