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文档简介

1、编码:yygl-sjd-gl-001-1.0版本:1.0生效日期:2012年8月1日替代版本:修订原因:文件管理程序起草部门(印刷体): 贵州省人民医院神经电生理科起草人姓名(印刷体):职位(印刷体):医师起草人(签名或盖章):日期:审核部门(印刷体): 贵州省人民医院神经电生理科审核人姓名(印刷体):李晓裔职位(印刷体):科主任审核人(签名或盖章):日期:批准部门(印刷体): 贵州省人民医院医务处批准姓名(印刷体):王元林职位(印刷体):副处长批准人(签名或盖章):日期:肌电图室质控制度目的为了提高肌电图室医疗质量、保证医疗安全及和谐医患关系,进一步提高医疗质量。范围适用于贵州省人民医院神经

2、电生理科肌电图室全体医务人员内容1 诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写,“一般资料”要齐全,包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号,肌电图检查号、检查日期。2 检查数据中要有病人检查的所有项目、每个项目下有检查的所有神经数据:针极肌电图:有检查肌肉名称,肌静息时有无自发电活动,轻收缩时mup时限、波幅、面积、多相比;运动传导速度:检查神经名称、刺激点、记录点、传导速度、潜伏期、波幅;感觉传导速度:检查神经名称、刺激点、记录点、传导速度、潜伏期、波幅;f波:神经名称、刺激次数、f波出波率、潜伏期、m波潜伏期;ep:检查神经名称、各波潜伏期、波幅、刺激强度入。3 “结果分析”要阐明每一项目检查中所见到的征象,重点描述异常结果。4 结论要求定性、定程度准确,定位基本准确、但不强求。需要时可有建议性意见。5 报告必须签名,包括书写报告医师及审核医师签名。报告单交病房或门诊病人,每份报告必须存档。审核医师必须具备执业医师资格。6 诊断报告发出时间6.1普通诊断报告:1030分钟内取报告。遇有特殊情况(如疑难病例),应向患者说明原因

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