针刺肩痛穴配合动留针术治疗肩周炎

1、项目简介及特色项目简介及特色 v肩痛穴是临床治疗肩关节疾病的经验穴，动留针术 是在得气留针期间，病患肢体主动或被动的运 动针刺经验穴“肩痛穴”，配合动留针术治疗肩 周炎，能大大缓解肩关节疼痛，较好改善肩关节活 动功能受限的症状，提高了临床疗效。有利于减轻 患者痛苦，提高生活质量，有较好的社会和经济效 益。 v本项目取穴少，痛苦小；见效快、疗效高；操作简 便、易于普及；安全无副作用；突出人体自身平 衡 v承担单位承担单位：重庆市中医院 v负责人负责人：刘渝波 疾病简介疾病简介 v 肩关节周围炎是临床中的常见病和多发病，多发 生在50岁左右的中年人，故又称“五十肩”肩关 节周围炎是指肩关节囊及其周

2、围的韧带、肌旋和滑 膜囊的慢性非特异性炎症 v 临床表现：肩部弥散性疼痛，日轻夜重，夜间有 时被痛醒，而早晨起来病变肩关节稍事活动后疼痛 反而减轻。疼痛可连及上臂部随后病情逐渐加重， 最后导致肩关节僵硬，疼痛可有钝痛、刀割样痛， 常于夜间加重，亦可放射至上臂和手亦有因肩部 外伤、骨折或脱位，肩部施行较长时间固定，而直 接出现冻结肩者。 疾病简介疾病简介 v临床检查：肩部有广泛压痛，以肩前及后二 处为剧，上臂紧贴胸壁而不能外展，肩关节 各方向活动均受限，但以外展、旋外后伸障 碍最显著，如不能梳头、穿衣等其主要病 理变化是充血、渗出、水肿或局部组织粘连 等变化 。 适应症适应症 、禁忌症禁忌症 v

3、 适应症：适应症： v 西医肩周炎诊断标准。 v 禁忌症：禁忌症： v 合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重 原发性疾病、精神病患者 治疗方法治疗方法 v 技术操作要领技术操作要领 v 1取穴定位： v 肩痛穴：位于足三里穴下2寸，偏于腓侧其下 分布有腓浅神经或腓深神经。 v 右侧肩周炎取左侧穴位，左侧肩周炎取右侧穴 位 v 2针刺方法：快速进针，针尖与皮肤呈90度角 向下直刺1. 5一2寸左右。留针20一30 v 分钟，5次一疗程。 v 3针感：以局部酸、麻、胀，并向足部放射为 准 治疗方法治疗方法 v 4动留针术：取得针感后，引领患者作主 动活动患肩，作肩关节前屈，后伸，内收， 外展， v

4、 内旋，外旋，上举等活动节奏宜缓慢， 运动至肩关节最痛点时，让患者坚持片刻， 再逐步加大活动范围。在患者活动肩部的同 时对肩痛穴进行行针，加强针感 疗效标准疗效标准 v痊愈：症状消失，肩关节功能恢复正常；显 效：症状基本消失，关节功能活动明显改善； v好转：症状减轻，肩关节活动受限有改善； 无效：症状无减轻，肩关节功能活动受限 注意事项注意事项 v本项目可能发生的不良事件及处理方法：本 项目未见确切不良事件发生，只是行针忌粗 暴以免弯针或断针，针感以患者的耐受为 度 临床研究结论临床研究结论 v 1采用单穴疗法，突出即时效应，取穴少， 见效快。 v 2针刺的同时加用动留针术，提高了临床 疗效。

5、 v 3针刺经验穴“肩痛穴”，临床治疗380 例，有效率94.1经统计学处理，肩痛穴 治疗组疗效好于传统取穴对照组（PO. 01)， 具有良好的即时镇痛效果 疾病简介疾病简介 v临床检查：肩部有广泛压痛，以肩前及后二 处为剧，上臂紧贴胸壁而不能外展，肩关节 各方向活动均受限，但以外展、旋外后伸障 碍最显著，如不能梳头、穿衣等其主要病 理变化是充血、渗出、水肿或局部组织粘连 等变化 。 治疗方法治疗方法 v 技术操作要领技术操作要领 v 1取穴定位： v 肩痛穴：位于足三里穴下2寸，偏于腓侧其下 分布有腓浅神经或腓深神经。 v 右侧肩周炎取左侧穴位，左侧肩周炎取右侧穴 位 v 2针刺方法：快速进针，针尖与皮肤呈90度角 向下直刺1. 5一2寸左右。留针20一30 v 分钟，5次一疗程。 v 3针感：以局部酸、麻、胀，并向足部放射为 准 临床研究结论临床研究结论 v 1采用单穴疗法，突出即时效应，取穴少， 见效快。 v 2针刺的同时加用动留针术，提高了