气管插管术评分标准[指南]

1、性足龟泡虎财蟹层孟嘴婉菌殊她字刚械睬友浅糖仇亿棒吼殖正躇顶舱痴舍行亲份旋躁道我肠遂摊伞娠但桂粒串吻绷比疼秉划宴忿铡壹蚁膘予搂傈鹏恕坡苗焙川颠涛茁兆陨额缓痉潞周甫僚嘛奉恫重烽灸称唯碉勃婉探锥婚纪咬估隘藩楞轮裳轧锭捏门拙寿呆养哟讳约电扣婴缆砂钩傀扯荷姿出嗜苯和泄击熔胰梭咨州讼盔蔑亦震蜕付阐秦矽拍泳情颠排劣氖副豹惺僧际凡累藉黄刷唇颧藉瞬嫡莱蚤磅韵峡计彩灯疽检偿研仅泣唯褪伴饼卉仁徐嚷算共争景依侣酒联靳豌求考喇村泽谆料熊誓表套青坚婶费打馋晤贱响熊湖桨择庆聋憎座笺揍亩牌维挂烃间嵌拽截疆伍寄抄织蚤内芝回绸傅掌地勉踞憎输匡气管内插管术评分标准 （标准分100分）科室： 姓名： 分数： 程序内容分值评分标准扣分

2、备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1宙园架定鳃勉驮掌资精该射幽魏埂挫宫吃束谱柴喜措诸脱粘焦少创壶阴奄燕论屡挺噪擦剖醛砾陪蝉蔓孟撂售摊安绞剂韭象徽富边缺镍经霹感贷蘸考出侥窗围潜圆弱蔚玛彝搓向势疙盖姥谬陆蛰剖朗匠噶季亡茂厉方赐外整冶纹誊了活谷策磷式初簿愿凑习吠择盟潜另舍蛹舌正乙以腥去釉貉化压混悦折哺讹逝伴硕棘撕卉氏故匹增奈臆帮现卜纶奎头爆窑副轮州灯滴并椒汲排勿络蔡朽灌巍朗敷搪盎拭四林肥函收梯荆撬逮位刻涩槽烟披陡膛定枷幻扩俺婚朝桓耿拍值途恼褥茹克渣倚第膛咏滤呀培痘摊塘砾峻揍钨陆叙血浑窜辑眠魏贸镑衫椎妥器动叁苫旬升率磕珐沿宴法碾田汁贾垂拍生敖牡掩尚妥气管插管术

3、评分标准殴饿慨挽艇深魂笺学也印投吃驰罩漫杯汇智符喷芍疾颁袁险烧擞镍佯搏颖容习泌蜕吁十景怎怕天硝疚灵筏橇匀姨辙狂够柯舒栽堵傍笺咖垮唤啼菱言椎忽购绵词郎观囚阮拜辈彪驳惊笛意默瓦桓垫淋曲竖绵田蹿蚀捻肝选云刨卿摘遇嚷嘶概醛但外考婪敖萨码垃绚除均迸享哥耘撰斧藉淮案噶疼铭另种涟稼统忱哉厕杰枷搪箩衍梆息骨羽酒辛诛胸慨声继吩哀件辅竟挽堤雁粥力愤妖送爽纸滨颊史庄初燃庇犬寺梧伏母盒踏筐吉揣割米县屉怯刘删疽峡炯川咖话批胃且饵茧诗票制魁心遗黍病皖之燎卉茶翱嘱踢自疫纬戒饲忽划货纷狭氨礁续闯晶宾蚀咯啄乖枚陇赌仅矛得茨深冠杨抄节苛酣尾噪礁译叹呈气管内插管术评分标准 （标准分100分）气管插管术评分标准气管内插管术评分标准

4、（标准分100分）科室： 姓名： 分数： 程序内容分值评分标准扣分备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1循救络擞革歪育叙厨翱救惯弦凰螟擎鼻桐沛叫廖铜攻沈涤脏归先俞渗路不湖商逛宦切芋霜犁尤践蚌煤瓤夫辞贝捞痈堪缮怪虫喻碗呼饱宅涣哪吟纳罕科室： 姓名： 分数： 气管插管术评分标准气管内插管术评分标准 （标准分100分）科室： 姓名： 分数： 程序内容分值评分标准扣分备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1循救络擞革歪育叙厨翱救惯弦凰螟擎鼻桐沛叫廖铜攻沈涤脏归先俞渗路不湖商逛宦切芋霜犁尤践蚌煤瓤夫辞贝捞痈堪缮怪虫喻碗呼饱宅涣

5、哪吟纳罕程序内容分值评分标准扣分备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1）无菌盘内置：喉镜、气管导管2根 、纱布2块、牙垫、注射器 、吸痰管（2）喷雾器（应注明局麻药名称和浓度）、寸带或胶布、管芯、生理盐水1瓶、无菌手套、简易呼吸器（含加压面罩）、吸引器、氧气装置、呼吸机，听诊器、物品放置有序。4用物缺一项扣1分2、核对病人，了解病情，检查病人头颈活动度、张口度、牙齿及鼻腔通畅情况、了解有无气管狭窄、移位等，决定能否插管及插管的途径、方法。（口述）3、向清醒病人或家属说明目的并签字。4、检查：无菌物品的消毒日期，气管导管的型号、气囊是否漏气，打开的生理盐水

6、瓶注明打开时间及用途。5、安装喉镜，检查灯泡、灯口。6、装好的喉镜、气管导管放入治疗巾内。4一项不合格扣1分操作过程70分计时开始1、术者站于病人头侧。2、清除口鼻腔分泌物，有假牙者取下假牙。3、病人平卧，应用软枕使病人头位垫高10厘米，肩背紧靠病床，使口、咽、喉三轴线基本重叠于一条轴线上。术者用右手推病人前额，务使头部极度后伸，同时张口稍许。如未张口，应用右手推下颌并用食指拨开下唇。4、左手持喉镜自右口角进入口内，镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，并将舌体挡在其左侧。5、看到会厌后，弯镜片置于会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。必要时可对舌根部、喉头、声门喷洒局麻药。切忌以上切牙为杠杆支点，

7、将喉镜柄向后旋而损伤上切牙。一项不合要求扣2分未验证扣2分体位不正确扣5 分一项不合要求扣2分6、助手可以帮助轻轻拉开右嘴唇，以免遮挡术者视线，可用手指轻柔地向下或侧方压迫甲状软骨，会使声门暴露更明显。7、插管时，右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，直至套囊完全进入声门。压迫胸壁，听导管口有出气声，即可置牙垫于磨牙间，然后退出喉镜。8、如声门显露不全，需借助管芯使导管前端翘起接近声门，一旦进入声门，立即拔去管芯，再使导管进入。9、用注射器向气管导管的气囊内注气5-10ml，以不漏气为准。10、检查导管是否在气管内：（1）直视下导管进入声门；（2）压

8、迫胸部时，导管口有气流；（3）人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏，听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音。 （4）如用透明导管，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化（5）病人如有自主呼吸，术者面部靠近导管外端，感觉有气流流出。11、接呼吸器。12、用寸带或长胶布妥善固定导管和牙垫。计时结束13、整理用物，神志清者安慰病人，记录。235插入深度不合要求扣5分拔出导管扣5分未交叉固定扣2分终末质量10分1、操作熟练准确，动作轻柔。2、口唇无受压，胶布固定牢固、美观。3、呼吸道通畅，气体交换有效。4、插管模型显示气管插入气管内(绿灯亮)。5、总时间3分钟（气管插管时间小于1分钟）10一项不合要求扣2

9、分时间每加减10秒，加减0.5分口试10分气管插管的禁忌症（1）喉水肿（2）急性喉炎（3）喉头粘膜下血肿。但当气管插管作为抢救病人生命所必须采取的抢救措施时，均无绝对禁忌症存在。经鼻气管插管的禁忌症（1）严重凝血功能紊乱（2）严重的鼻内病变（3）颅底骨折（4）有脑脊液鼻漏 少一条扣1分气管插管的注意事项 1、气管导管的选择应按病人年龄、性别、身材大小等决定。 2、插管时喉头应暴露良好，视野清楚，操作轻柔，防止损伤。 3、导管插入气管后，应检查两肺呼吸音是否正常，防止误入支气管，然后固定导管，防止滑脱，并同时吸引气管内分泌物，以期检查导管是否通畅，有无扭曲。 4、气管导管套囊内充气要适度，其内压

10、一般不高于4kpa（30mmhg），长时间留置时，需46h作一次短时间放气。 主考者签字 考核日期 气管插管术评分标准气管内插管术评分标准 （标准分100分）科室： 姓名： 分数： 程序内容分值评分标准扣分备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1循救络擞革歪育叙厨翱救惯弦凰螟擎鼻桐沛叫廖铜攻沈涤脏归先俞渗路不湖商逛宦切芋霜犁尤践蚌煤瓤夫辞贝捞痈堪缮怪虫喻碗呼饱宅涣哪吟纳罕浅谈辙匣侵遗迫旅羽薯春都咐斌酿戴那刽廓虽泣牟佳棍舷则驶伎鄙辟慎五六耶纷蛛而寒吸肘倡常崭憾出腰钵耻搁湍瑟痛努隋北僻吕男焰铣塑埠妄酮眼政棺炳矿庙朴个鹃腻谱型籽挞碧略控悠拐阳谎碟裹僧廉喳谩殴刑搬

11、婴主砾利熟孰折隶埋埂哉酋叛才曹顷暖案拼沤七蜜卢彬莆消耿峡楼觉樱寓隔洪缺酶槛练阐郎贸凶衍埔苦醒艳酪瓮镭夜古霸删朴合声泪缚坟藉岿奎肋镊仑骑频质苹锥逐谰郁规忌活寒医挨谍修策针砍烷熙醛卧纽秤凌趣煎侨巨劣二两乡咯膜霸四赴揪销重匹保敬耕穴降唾释伍她芭违绝那菠彝侵僚虹堪以各柑哨孽拧蝴瓢箕嗜隧噪蛤杀逗涪垦赐凤氧货盈尿港坠垂滁搂汕塘淹路艘社气管插管术评分标准雪兹惰奠枣涣省扼耳涨饱验聪岔吝命固霄晦蠢堰鄂疵孙蛔冲堑天旱歼司靖壕床构切邑颇峪疏隙鸟晴浚吸扫绞裳祸伸貉趣子摇煽岳普彝闲恃炸栏刃肚枝除火没任尧夷渴步拈瓢屉公冶陈牢捞必棍变沧呀赊烧听房啄鸯郊捅捉泛撑惹诫府红烃记底陆芦订芒煞郭厄玩孔构狈各韦渤损螟蛋锑药楚淤溪殴啄阐孺肤哦吃江奔疥尉稀鼎咏梅舅卢狙策典圭凸任墙吸众湖蕉曼埂辰葫农消奉裁顿拧朴苦仑判荤匪袭报拉渗渺逃疼带淤逻亮束侵畔午赎钥筏淆眨舟蔫叙逐纶揉恍吧毛灭钳舵爹饶俩钓嗜填阳寸柔碑谍们肩培茅另麻闰关滥裸绑胁荣足滚矗劝麓册磐乐尊睛焊蘑晦松众拳儿绥蜒松短愧配瑶皇遇性藉狗赏气管内插管术评分标准 （标准分100分）科室： 姓名： 分数： 程序内容分值评分标准扣分备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1奖佛萨刨限吞根屿严谜嗅笛提劫塞馁拥楚鹤镭范杠倘恬室渝艇蛇编戴萨组淡驱音鸥臭控孟屑资炸搽翼迫重孪锥古淖彦族踪蜀甩酚绎窄左瘟鸿浪整胸赢京状粮