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文档简介

1、金安区肿瘤发病登记册填报单位:年编 号患者 姓名性 别年 龄身份证号现住址诊断病理学 类型确咼确 诊单位确诊 日期断据 诊依随访 日期随访 情况联系电话备注:诊断依据:1临床2、x线、CT、超声、内窥镜 3、手术、尸检(无病理)4、生化、免疫5、细胞学、血片6、病理(继发)7、病理(原发)8、尸检 (有病理)9、不详10、死亡补发病随访情况:1、生存2、户口迁出3、死亡4、失访5、其他(需注明)填报单位:年编号门诊号/ 住院号姓名年 龄出生日期现住址联系 电话诊断 名称诊断 依据诊断 日期报告 科室报告 医师报告 日期第几次 发病备注:诊断依据:填写以下序号:1、临床2、生化、免疫3、病史4、

2、眼底检查5、脑脊液6、冠状动脉造影 7、心电图 &脑血管造影9、CT10、尸检金安区肿瘤死亡登记册编 号患者 姓名性 别年 龄身份证号现住址死亡 日期死亡原因病理学 类型诊断 单位诊断 日期诊断 依据联系电话填报单位:年备注:诊断依据:1临床2、x线、CT、超声、内窥镜3、手术、尸检(无病理)4、生化、免疫5、细胞学、血片6、病理(继发)7、原发(病理)8、尸检(有病理)9、不详10、死亡补发病随访情况:1、生存2、户口迁出3、死亡4、失访5、其他(需注明)六安市第四人民医院金安区区级及以上医疗机构心脑血管疾病报告登记表年六安市第四人民医院金安区肿瘤死亡登记册年金安区心脑血管死亡登记册填报单位:年编 号患者 姓名性 别年 龄身份证号现住址死亡 日期死亡 原因诊断 单位填卡 医师诊断 依据联系电话备注:诊断依据:1临床2、x线、CT、超声、内窥镜3、手术、尸检(无病理)4、生化、免疫5、细胞学、血片6、病理(继发)7、原发(病理)8、尸检(有病理)9、不详10、死亡补发病随访情况:1、生存2、户口迁出3、死亡4、失访5、其他(需注明)六安市第四人民医院金安区心脑血管死亡登记册年金安区死亡登记册编

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