心理咨询师二级复习指导认知行为疗法下

1、心理咨询师二级复习指导：认知行为疗法（下）导读：小编为大家整理的关于2011年心理咨询师考试笔记认知行为疗法（下）的知 识点，希望对大家有帮助，祝在人事考试教育网学习愉快！5、纠正核心错误观念：语义分析技术深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题，比如“我毫无价值”等 等，它们并不对应具体的事件和行为，也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一 些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。例如咨询师可以应用“灾变祛除”的方法，通 过严密的逻辑分析使求助者认识到他对事物不良后果的可能性估计过高，过分夸大灾难性 后果，从而祛除这种夸张性的认知。也可以通过“重新归因”对求助者非现实的假设作严

2、 格的逻辑批判，使他看到自己思维的不现实性，从而作出对挫折和失败更为客观现实的归 因。而通过“认知重建”则可以使求助者学会如何正确地使用思维工具来代替非逻辑的认 知。灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知治疗中的专门术语。可以看出，这些 方法实际上就是一种更为严密和抽象的逻辑分析技术，而这些技术的运用离不开对句子的 语义分析。因此认知治疗中的语义技术是一种重要的揭示并纠正深层错误观念的方法。语义技术主要针对求助者错误的自我概念。这些自我观念常常表现为一种特殊的句 式，也具有共同的逻辑形式，即一个“主一谓一表”的句式结构。例如说“我是一个笨蛋” 或“我是个亳无价值的人”。雷米理论中许多错误观

3、念也是以这种形式表现出来的。这是 一种逻辑判断式的句子结构，一旦求助者用这种结构来表达对自我的态度，他就有可能用 这个判断来概括他的一切行为。例如说“我是个毫无价值的人”，实际上就是暗示他在一 切方面都是亳无价值的。然而通过对这样的句子进行语义分析，就不难发现作为主语的“我”应包括与“我” 有关的各种客体（如我的头发、我的身体等）或与“我”有关的各种行为（如我说话、我走 路等等）。而动词“是”后面的表语则描述的是主语的整体性质。因此，从语义学的理论 来看，说“我是个毫无价值的人”应是指与“我”有关的各种客体和行为都是无价值的， 而这样的句子显然没有什么逻辑意义。因为你可以说“我上次做的那件事是

4、没有价值 的”，但你不能说“我的呼吸”、“我吃饭”等都是没有价值的。这些句子显然与客观实 际不符，也就没有任何实际意义。此外，如果处于表语位置上的词不能被客观评定，那么 这样的词在这种句子中也是没有意义的。例如说“我是个很笨的人”，“笨”的含义在这 里是不清楚的，没有客观标准来判断某人是笨还是不笨。但如果把这句话换成“我的智力 不高”，那么智力的高低则可以通过智商这一客观标准来加以限定，这样才能使“我很 笨”这句话在一定程度上有意义。因此，要使一个包含“我”的句子有意义，必须做到以下两点：首先，要把主语位置 上的“我”换成与“我”有关的更为具体的事件和行为；其次，表语位置上的词必须能够 根据一

5、定的标准进行评价。通过这种语义分析和转换，咨询师就可以引导求助者把代表他 深层错误观念的无意义的句子转变成具体的、有特定意义的句子，使他学会把“我”分解为一些特定的事件和行为，并在一定的社会参照下来评价它们。通过这一客观化的过程， 求助者就有可能学会依据较为客观的标准来看待自己的问题，从而使他能够用对具体事件 的评价来代替对自我的整体性评价。对自己的不适应行为以及这些行为以外的其他行为有 更客观的认识，使他认识到他只是在某些特定行为上确实有一些问题，但除此之外的其他 方面则可能是与常人一样的。6、进一步改变认知：行为矫正技术认知理论认为，认知过程决定着行为的产生，同时行为的改变也可以引起认知的

6、改变。 认知和行为的这种相互作用关系在求助者身上常常表现一种恶性循环，即错误的认知观念 导致不适应的情绪和行为，而这些情绪和行为也反过来影响认知过程，给原有的认知观念 提供证据，咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术 不是仅仅针对行为本身，而是时刻把它同求助者的认知过程联系起来，并努力在两者之间 建立起一种良性循环的过程。这也是认知治疗同行为治疗不同的地方。行为技术对求助者认知结构的改变可以具体表现在以下两方面：首先，咨询师可以通 过设计特殊的行为模式或情境，帮助求助者产生一些通常为他所忽视的情绪体验，这种体 验对求助者认知观念的改变具有重要作用。例如，对一个抑郁

7、症求助者来说，他很少有愉 快的情绪体验，而仅仅通过语言使他获得积极情绪是不够的。但如果咨询师设计一些特殊 情境，只要求助者有什么积极的表现，咨询师就马上绐予强化，并督促他反省获得强化后 的情绪体验，这样，就可能使求助者获得愉快的情绪，并可能做出更多的主动性行为。这 些情绪和行为上的变化，以及对这些变化的体验和反省会促使求助者主动发现并改变原来 对自己问题的认知。另一方面，在行为矫正的特定情境中，求助者不仅体验到什么是积极 的情绪，什么是成功的行为，而且也学会了如何获得这些体验的方法。这样在日常生活情 境中，他也就能用这些方法去获得积极的体验和成功的行为。7、巩固新观念：认知复习在上述咨询过程中

8、，咨询师从表层错误观念开始，运用建议、演示及模仿等技术对这 些观念加以检验和纠正，并通过语义分析技术进一步揭示出求助者深层的错误观念，逐步 使他提高对自己错误的认知过程和观念的认识，用新的思维方式来代替、评估旧的思维观 念，用新的行为代替旧的不适应的行为方式。可以说咨询进行到这一阶段，咨询师的任务 就基本上完成了。但这并不意味着咨询也可以就此结束，因为认知治疗的目的和原则就是 要充分调动求助者内在的潜能来进行自我调节，这就是说求助者自身的任务还没有完成， 还有进一步的工作要做，这就是认知复习。所谓认知复习，就是以布置家庭作业的方式给求助者提出某些相应的任务，这实际上 是前面几个咨询过程在实际生

9、活情境中的进一步延伸。因此这一工作不一定只在咨询的后 期才开始进行。在每一次咨询之后，咨询师都可以根据具体情况绐求助者布置一定的家庭 作业，例如可以让求助者在实际情境中继续应用演示或模仿的方法来检验并纠正错误观 念，或教会求助者语义分析技术，让他在咨询之后继续对自己的深层错误观念进行句子分 析，继续注意自己的活动和反应，并及时记录下来，不断加以评估和反省。这就使求助者 在现实生活的情境中有更多的机会来巩固那些刚刚建立起来的认知过程和正确的认知观 念，进一步学习使用新的思维方式和正常的情绪行为反应。只有当求助者在实际生活中能 够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为时，咨询才算达到目的。（二）梅肯鲍姆的认知行为矫枉技术有代表性的认知行为矫正技术是应对技能学习程序，其基本原理是通过学习如何矫 正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略。具体程序是：通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境要求求助者评价他们的焦虑水平教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法让求助者注意重新评价后的焦虑水平梅肯鲍姆为压力接种训练设计了一个三阶段模型：1、概念阶段：首要的关注点是与求助者建立一种工作关系。2、技能获得和复述阶段关注点是教给求助者各种行为和认知应对技术以应用于不同的压力情境。通过学习，求助者认识到适应性与适应不良的行为都