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文档简介

1、小儿腹痛常见原因 快速治疗婴儿腹痛的方法对于小儿来说,腹痛不能乱吃药,鉴别病因,再对症施治很重要。 为了便于家长识别,下面是 为大家整理的小儿腹痛常见原因,供大 家参考!1. 肠道蛔虫:蛔虫寄生在人体肠道内,可发生轻微的腹痛,如果 蛔虫太多,在肠道内集结成团,造成肠道梗阻,这时就会发生剧烈的 持续性腹痛,伴有呕吐。若患儿平素有食欲不佳,面部皮肤花斑样,有慢性绞痛史,需要怀疑肠道蛔虫,患儿在3-5岁时应每年或者每两 年常规驱虫。2. 胆道蛔虫:蛔虫有钻孔的习惯,有时窜到胆道内,小儿会出现 剧烈的上腹部疼痛,在床上或地上翻滚、哭叫。胆道蛔虫患儿时有间 断黄疸厌食厌油。3. 肠痉挛:肠痉挛是由于肠壁

2、肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛。 其发生的原因与多种因素有关,如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳 过多等等。本病预后较好,多数可自愈,每次发作数分钟至十分钟, 时痛时止,反复发作,腹痛可轻可重,严重的持久哭叫、翻滚,肚子 稍硬,间歇时全腹柔软,可伴有呕吐,吐后精神尚好。4阑尾炎:腹痛的特点是从上腹部或肚脐周围开始,逐渐转移到 右下腹,腹痛拒按,此为最特征表现,部分患儿伴有呕吐、腹泻等症 状,并非所有患儿都发热,尤其是在病程早期,并无发热及消化道症 状,但典型的转移性有下腹疼痛,仍可提示阑尾炎。5. 嵌顿疝:小儿有先天疝气病史,嵌顿于外环处或阴囊内,小儿 哭闹不安,常伴有呕吐症状。可以发现腹股沟阴囊

3、区肿胀,有一包块, 质地较硬。急性嵌顿疝需要急诊手术,少数患儿入睡后疝囊可自行回 到腹腔。6. 婴儿肠胀气:表现为婴儿突然大声啼哭,腹部膨胀,两拳紧捏, 两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿,因过食奶类、糖类或腹 内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛。7. 肠套叠:肠套叠患儿发病前可有腹泻、肠炎诱因,少数患儿有 回盲部器质性病变,有阵发性腹部绞痛,伴有呕吐,最大特征是大便 带血或呈果酱色。阵发性哭闹,间隙时入睡。8. 肠系膜淋巴结炎:一周前多有上呼吸道感染病史,患儿发病时 多有高热,39度以上,腹痛部位不明确,多为弥漫性,全腹柔软。 部分病人有呕吐腹泻病史。行 B超检查多提示:肠系膜淋巴结肿大

4、。9. 细菌性痢疾:本病以夏秋两季多发。常起病急骤,先有发烧达39 C甚至更高,大便次数增多,腹泻前常阵发性腹痛,肚子里“咕 噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力, 应以送至医院治疗为宜。10. 急性胃肠炎:小儿除腹痛外有呕吐、腹泻。大便为稀水或稀 糊状,常伴有发热。有饮食不洁史。快速治疗婴儿腹痛的方法一、看腹痛特点1、阵发性腹痛常提示有梗阻性疾病,若局部喜欢按压或热敷后腹痛减轻, 常为 胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛。2、持续性腹痛腹痛加剧多见于胃肠穿孔。持续性钝痛,改变体位时加剧、拒按, 常为腹腔脏器炎症、包膜牵张、肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。3、隐痛多见于消化性溃

5、疡。4、急性腹痛不能耐受的剧烈腹痛,伴有其他症状如呕吐、便血、面色苍白、 意识改变、可能是肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、 胰腺炎等急腹症。这时候就不要轻易使用镇痛药,因为不但会掩盖病 情,而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了,应当立即禁食 禁水,并且迅速去医院接受治疗。Tips发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄 性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛 持续者常为内科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病 毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是因为疾病在不同阶段其性质会发生变化,如溃疡病原属慢性腹痛

6、, 在合并穿孔时即为急腹症。所以,对那些原来有慢性腹痛的孩子,如 果腹痛转为持续性或突然剧痛的话,应注意急腹症的可能。5、慢性反复发作的腹痛这种腹痛多数都能忍受,可伴随出现植物神经症状,如面色苍白、 心率加快等,多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、 铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、 功能性消化不良等。对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不 良,这样的宝宝应当养成按时排便和规律进食的习惯。6、再发性腹痛疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位。可 每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过13小时,可自行缓解。发作以晨起、下午 34点比较多见,常

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