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文档简介

1、执业护士专业实务 -113一、 ( 总题数: 33 ,分数: 74.00)1. 患者女性, 56岁。 24 小时前因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情 基本稳定,还未到医院规定的探视时间家属强烈要求见家属。此时值班护士首先应该A. 向家属耐心解释取得家属理解B. 让患者征得科主任的同意C. 拒绝家属的不合理要求,无需解释D. 悄悄让家属与患者见面E. 让患者征得护士长的同意2. 患者女性, 40 岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情 好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是A.

2、 减少运动,多休息B. 坚持适度锻炼,防止呼吸道感染C. 改善居住环境,避免潮湿阴冷D. 根据天气及时增减衣物E. 拔牙前预防性使用抗生素3. 患者女性, 48 岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是A. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱B. 向患者介绍病室环境C. 备好急救药品及物品D. 说明饮食的注意事项E. 询问患者家属既往病史、家族史和过敏史4. 患者男性, 52 岁。脑外伤后一直处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是A. 吸水管 B. 血管钳C. 镊子D. 弯盘E. 压舌板5. 患者男性, 55 岁。因上消化道大出血

3、导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A. 拔针后另外穿刺,继续输血B. 热敷患者穿刺局部C. 使用恒温器加热血液D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E. 给予吸氧6. 患者女性, 35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射 15 分钟后,护士发现患者 皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是A. 立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤B. 调整照射的距离,继续照射C. 改用小功率灯,继续照射D. 停止照射,改用超短波局部理疗E. 停止照射,改用高频局部理疗7. 患者女性, 36岁。因系统性红斑狼

4、疮入院 1 周,无人探视。目前患者病情逐渐加重,导致情绪不安,难 以入睡,对待医生、护士态度不耐烦,不愿意配合治疗,分析患者目前最主要的心理问题是A. 担心B. 否定C. 抑郁D. 强迫E. 焦虑 8. 患者男性, 38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120 次/分,血压 75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是A. 屈膝仰卧位B. 中凹卧位 C. 头高足低位D. 头低足高卧位E. 截石位9. 某传染病医院发现了一名鼠疫病人,是一名公路维修工人,对病人采取的措施不正确的是A. 将病人进行隔离治疗B. 病人的家属以及其他与病人密切接触者,必须在指定场所内进行医学观察C. 患者拒绝隔离

5、,可请公安机关协助D. 隔离期限可根据患者的要求而定E. 隔离期间患者单位不能停止支付隔离期间的薪酬10. 患者男性, 38 岁。乙型肝炎病史 10 年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,丙氨酸氨基转 移酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是A. 床及床头柜用清水擦拭B. 污染的被服撤下直接送到洗衣房C. 床垫在日光下曝晒 3 小时D. 撤下被服立即铺好备用床E. 按终末消毒法处理床单位11. 患者女性, 63 岁。诊断脑出血,处于昏迷状态,经口气管插管,由于病人咳嗽反射迟钝,长期卧床, 痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,下列方法正确的是A. 动

6、作轻柔,由外向内,边插入边抽吸B. 插管时打开负压吸引C. 动作宜慢,上下提拉,左右旋转D. 吸痰时深部向上提拉,左右旋转E. 动作迅速,由深到浅,每处至少停留 5 秒,以保证充分吸痰12. 患者男性, 52 岁。患慢性肾衰竭,遵医嘱拟行内生肌酐清除率检查,护士为患者进行检查前指导,错 误的是A. 试验前和试验日低蛋白饮食 3 天B. 全天蛋白摄入量不超过 80g C. 禁饮茶与咖啡D. 避免剧烈运动E. 全天主食不超过 300g13. 患者女性, 28岁。停经 8 周。尿检 HCG阳性。因突发腹痛,面色苍白,四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕,右侧输卵管破裂,腹腔内大量出血。现患者需紧急手术,术

7、中最好输入A. 全血B. 血浆C. 自体血 D. 血小板E. 洗涤红细胞14. 患者女性, 62 岁。高血压病史 10 年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发 现患者出现潮式呼吸,其特点是A. 呼吸浅快B. 呼吸浅慢C. 呼吸深快D. 呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又 重复出现上述节律 E. 呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律15. 患者男性, 62 岁。陈旧性心肌梗死,心功能级,护士对患者的活动量指导正确的是A. 正常体力活动B. 轻度限制体力活动,活动时增加休息C. 中度限制体力活动D.

8、 严格限制体力活动E. 绝对卧床休息16. 患者女性, 45 岁。风湿性心瓣膜病史 6 年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面 容,其面容特点是A. 两颊部环形红斑B. 双颊紫红,口唇发绀 C. 两颊蝶形红斑D. 午后两颊潮红E. 面部毛细血管扩张17. 患女性, 58 岁。晨练时突然倒地,意识消失,施救者触摸不到脉搏,紧急实施心肺复苏,胸外心脏按 压操作中错误的是A. 患者仰卧在硬质平板上B. 按压部位为胸骨下段C. 按压使胸骨下陷至少 5cmD. 按压频率至少 100 次/ 分E. 下压和放松时间为 1:2 18. 患者男性, 56 岁。消化性溃疡病史 10 年,近期腹痛加

9、重,大便检查隐血试验阳性,该结果提示上消化 道出血量达到了A. 1 2mlB. 5 10ml C. 15 20mlD. 25 30mlE. 35 40ml19. 患者女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流 2 天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立 即嘱病人咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是A. 肺膨胀良好 B. 引流管打折C. 患侧肺不张D. 呼吸道不通畅E. 并发支气管胸膜瘘20. 患者女性, 66 岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为 了防止A. 加重水钠潴留B. 感染C. 脱水、低血钾D. 诱发肺性脑病 E. 全心衰竭21. 某

10、孕妇, 31岁,G 2 P 1 。现妊娠 37周,因腹痛、阴道流血 1 小时急诊入院。 B超检查后提示为“胎盘 早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是A. 做好阴道检查的准备B. 密切监测胎儿情况C. 立即建立静脉通道 D. 做好剖宫产术前准备E. 做阴道分娩的准备22. 孕妇, 28 岁,妊娠 42 周,无临产迹象就诊。查体:宫高 32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率 120 次 / 分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是A. 羊水过少B. 胎盘缺乏硫酸酯酶C. 宫缩时脐带受压D. 宫缩时胎头受压E. 胎儿缺氧 23. 患者女性, 30岁,3 天前外出洗浴,白带增多

11、及外阴瘙痒,医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫 性阴道炎白带的典型特征是A. 稀薄泡沫 B. 有血丝C. 豆渣样D. 均匀一致稀薄E. 有腥臭味24. 患者女性, 43岁。地震被压 1 小时。查体:患者右股部有一约 10cm7cm创面,皮下外翻,股骨中段 骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是A. 超过伤口上、下各 1 个关节 B. 超过伤口上 1 个关节、下 2 个关节C. 超过伤口下 1 个关节D. 超过伤口上 1 个关节E. 不得超过伤口上、下关节25. 患者男性, 52岁。饮用高度白酒约 500ml 后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的 是A. 反复

12、洗胃B. 静脉推注钠洛酮C. 静脉滴注抗生素 D. 静脉滴注葡萄糖E. 静脉滴注电解质26. 患者女性, 26 岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤, 5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张,遇声、 光刺激后痉挛加重,诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是A. 患者住单间,病室保持安静B. 按时使用镇静药C. 使用厚的遮光窗帘避免强光照射D. 鼻饲流质饮食 E. 限制亲友探视27. 患者女性, 50 岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不 等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊 CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是A. 高压大量灌肠 B.

13、口服蓖麻油C. 低压小量灌肠D. 肛塞开塞露E. 腹部按摩配合针灸28. 患者女性, 31 岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士 遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于A. 严重的护理差错B. 一级医疗事故C. 责任心不强D. 突发的意外事件 E. 护理质量缺陷29. 患者女性, 36岁。因子宫内膜癌手术治疗,术后第5 天患者仍不愿意下床活动,吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助,患者觉得自己得了肿瘤,生活必须依赖别人,患者的这种反应属于A. 患者角色行为消退B. 患者角色行为冲突C. 患者角色行为强化 D. 患者角色行为缺如

14、E. 患者角色行为适应30. 患儿男,日龄 3 天,胎龄 35 周早产儿。现该患儿反应低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮肤青紫、对称 性硬肿,初诊为寒冷损伤综合征,下列指标对判断病情最有价值的是A. 体温 B. 尿量C. 哭声D. 喝奶量E. 血压31. 患者女, 70岁。瘫痪多年生活不能自理,此次因发热、上呼吸道感染入院,护士为其梳头时头发打结 难以梳通,头发需要湿润。应选择的溶液是A. 醋酸B. 生理盐水C. 70%乙醇D. 30%乙醇 E. 50%乙醇32. 患者女性, 36岁。因水肿、蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用A. 高蛋白饮食 B. 高脂肪饮食C. 低蛋白饮食D.

15、 低脂肪饮食E. 低胆固醇饮食33. 患者女性, 51 岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠,护士为其准备灌肠液的温度应为A.1015B.1520C.2530D.3941 E.4550二、 (总题数: 6,分数: 26.00)患儿男, 3 岁。因化脓性扁桃体炎反复发作,本次高热 40.5 ,血白细胞和中性粒细胞均升高,医嘱青 霉素皮试。(分数: 6.00 )(1) . 进行青霉素皮试前,护士应该使用的皮肤消毒A. 70%乙醇 B. 2%碘酊C. 3%过氧乙酸D. 2%戊二醛E. 95%乙醇(2) . 皮试 5 分钟后,患者出现胸闷、气急,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,患者可能出现A. 青霉素

16、毒性反应B. 喉头水肿C. 青霉素过敏性休克 D. 血清病型反应E. 皮肤过敏反应(3) . 根据患者目前情况,应首先采取的紧急措施是A. 立即停药平卧,皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 B. 立即皮下注射异丙肾上腺素C. 立即静脉注射地塞米松D. 立即注射呼吸兴奋药E. 立即静脉推注葡萄糖酸钙患者女性, 35 岁。确诊骨癌 2个月,近来病情发展迅速,病人情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。(分数: 4.00 )(1). 病人的心理反应处于A. 否认期B. 愤怒期C. 协议期D. 忧郁期 E. 接受期(2). 护士给予患者的护理措施首选的是A. 报告主管医生前来诊治B. 给予镇静药以缓解症状C. 通知

17、病人家属来医院探视D. 允许病人家属陪住,以避免焦虑E. 加强与病人沟通,鼓励病人倾诉并给予疏导和安慰患者男性, 38 岁。慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。(分数: 4.00 ) (1). 灌肠时,护士为该患者采取的卧位是A. 仰卧位B. 俯卧位C. 左侧卧位 D. 右侧卧位E. 膝胸卧位(2). 给予该患者最好的灌肠方法是A. 大量不保留灌肠法B. 小量不保留灌肠法C. 清洁灌肠法D. 保留灌肠法 E. 大量保留灌肠法患者男性, 23 岁。行腹外疝修补术后,医嘱:青霉素静脉滴注,当班护士未做青霉素过敏试验,即给患者 输入青霉素,导致患者过敏性休克死亡(分数: 4.00 )(1). 该事件

18、属于A. 医疗事故 B. 护理质量缺陷C. 责任心不强D. 护理差错E. 医疗纠纷(2). 医疗事故预防措施不包括A. 设立医疗质量监控部门人员B. 加强职业道德教育C. 严格控制探视 D. 提高护理人员的知识和技术水平E. 持续质量改进患者男性, 25 岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时,情绪失控,放声痛哭。护士小谢关心的问:“有 什么跟我说说好吗 ?我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流,之后几天患者非常消沉,常独自落泪。 (分数: 4.00 )(1). 护士小谢不能与患者进行深入的交流,目前影响护患沟通的核心问题是患者的A. 个性B. 家庭关系C. 社会地位D. 对护士的信任程度E. 情绪 (2). 护士小谢看到患者伤心落泪,采取的沟通行为不恰当的是A

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