消毒与隔离工作中存在问题与缺陷分析

1、消毒与隔离工作中存在问题与缺陷分析（2015年第一季度）消毒隔离就就是预防医院感染得重要措施，就就是切断疾病传播途径、保护 易感人群,预防感染得重要手段，该项工作执行得好坏直接影响到医护质量，通 过不断得培训我院医务人员对消毒隔离工作重要性得认识不断提高，但仍存在 一些问题，现分析如下:1 布局流程不合理（1）产房无隔离待产室、分娩室;（2）新生儿科医务人员通道与病区之间无缓冲间。2、手卫生依从性低（1）护士为不同患者进行静脉输液操作时不执行手卫生；（2）医生为患者换药前不执行手卫生；（3）使用手消毒液过期。3s日常工作操作 体温计.血压计、氧气湿化瓶存在使用时不消毒或消 毒程序不规范（1）浸

2、泡体温计得酒精过少,导致部分体温计未达到消毒效果；（2） 血压计袖带不经消毒直接接触患者皮肤，易造成交叉感染；（3）用后得氧气湿化 瓶未及时消毒。4、未按要求执行无菌操作（1）无菌物品柜有带包装得物品;（2）无菌包皮破洞；（3）无菌包外化学指示胶带不符合要求；（4 ）无菌包打包方式不正确；（5）无菌包过期。5s医护人员职业防护未按要求执行进行操作时未按要求执行标准预防,不戴帽子.口罩、手套、护目镜。6、保洁人员工作不认真 我院在R常检查中发现保洁人员使用得清洁工具 不符合医院感染管理要求、病房较脏卫生有死角、病室共用拖布.扫床套用后 未及时消毒、消毒液配置错误等现象。二、原因分析Is布局流程不

3、合理由于房屋老旧，部分科室布局流程已不符合医院感染控制要求,但考虑建筑安全问题，科室布局流程得改建受到限制。2、手卫生设施不符合要求合格得手卫生设施就就是保证医务人员执行 手卫生得先决条件，部分科室水龙头为手触式.未做到医务人员每人配备一瓶 手消毒液.无干手设备等问题。3 .科室制度、流程不健全 科室感控小组管理机制不健全未充分发挥作用,对消毒隔离工作责任划分不明确。4.日常工作操作不规范科室感控小组监督管理不到位,科室负责人对R常操作管理不重视,医护人员缺乏“慎独”精神5s无菌观念差无菌技术操作就就是预防医院感染得一项重要技术操作,如操作过程中违反操作原则，不按无菌操作制度执行就有可能导致医

4、院感染发 生。部分医护人员在工作繁忙时忽视无菌操作得重要性，违反操作原则;供应室 未实现统一刷洗，无菌包非统一打包发放,科室无菌包打包者未经过专业培训； 另外科室为节约成本未按要求粘贴无菌包内、外化学指示卡。6、医护人员职业防护意识淡薄 部分医务人员在工作中存在侥幸心理, 工作过程中没有养成良好得操作习惯,认为没必要执行标准预防、手卫生。7s科室对保洁人员得培训不到位 科室对本科保洁人员消毒隔离知识、方 法培训次数较少;另外保洁人员年龄较大.文化水平偏低、接受能力差，缺乏自 我保护意识，操作不正规，因此医院感染相关知识比较欠缺。1、报请院领导协调解决布局流程不合理、手卫生设施不符合要求.供应室未实现统一刷洗器械发放无菌物品问题。2.科室修订、完善消毒隔离制度，明确划分科室人员职责，制定奖罚措施;感控小组要严格监督科室消毒隔离工作得完成质量。3、将消毒隔离工作存在问题纳入到每次感控小组例会议题中进行讨论，并制定与实施相关消毒隔离措施。4、感控小组切实履行职责，加强对医生、护士、保洁人员无菌操作.手卫生、职业防护、消毒隔离等医院感染知识得培训，树立全而预防观念,将所有病人得血液.体液视为有传染性来对待，严格执行标准预防及消毒隔离措施。5s与保洁公司沟通，加强对保洁人员得培训管理；为保洁人员提供符合医院感染防控要求得清洁消毒用