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文档简介
1、科室姓名分数A、观察生命体征B、观察瞳孔反应C、观察对疼痛刺激的反应、选择题(每空1分,共55分)1、患者林某,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求()A、保持病室光线充足B、相对湿度50%60%C、开门关门动作轻D、室温 1820 CE、门、椅脚钉橡皮垫2、患者袁某即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,对患者的处置不妥的是(A、由卫生处置室护士送患者入病室B、让患者酌情盆浴C、患者换下的衣服或不需要的物品交家属带回D、与并区值班护士做好病情及物品的交接E、评估患者的身心需要 3、患者陈某,80岁,反复咳嗽、咳痰 10余年,近5年出现活动后
2、心悸、气促,入院时发绀明显,呼吸困难,应为患者安置()A、中凹位B、半坐卧位C、俯卧位D、斜坡卧位E、去枕仰卧位4、下列不属于青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是(A、面色苍白、出冷汗B、脉细弱C、幻觉、谵妄 D、发绀E、血压下降5、下列哪项疾病患者使用后的敷料不需要焚烧(A、皮肤癌B、破伤风C、铜绿假单细胞菌感染D、气性坏疽E、获得性免疫缺陷综合症6、观察患者昏迷深浅度的最有效指征是(D、观察角膜反射及瞳孔对光反射E、大小便有无失禁7、输血反应中最严重的是(A 、发热反应B、过敏反应c、溶血反应D、急性肺水肿E、输血后肝炎D 、发热淋巴结肿大E、瘙痒荨麻疹A、体温调节中枢的调节B、能量代谢C
3、、神经体液的作用8 、洗胃插胃管的长度为(A 、从鼻尖到剑突B、从前额发际到剑突C、从口腔到剑突D 、从鼻尖到脐E、从眉到剑突9 、一人协助患者移向床头时哪项不妥(A. 、视病情放平靠背架B 、取下枕头置床尾C、患者仰卧屈膝D 、请患者双手握住栏杆,双脚蹬床面E、护士患者协作配合,同时上移10 、临床上所称血压是指(A 、动脉血压B、静脉血压C、动静脉压力差D 、毛细血管压E、毛细血管近动脉压11 、 1605 中毒时,禁用何种溶液洗胃(A、 2% 碳酸氢钠B、1% 盐水C、1: 5000-20000 高锰酸钾D、清水E.牛奶12 、使用隔离衣时,下列哪项时错误的(A 、隔离衣应每周消毒一次B
4、、穿时避免接触清洁物,穿后须将内面工作服完全遮盖C、系领子时,衣袖不可接触面部D 、穿好隔离衣后 .不能进入清洁区E、隔离衣有潮湿既污染时。应立即更换13 、正常尿比重范围是A、 B、 C、D、E、青霉素引起的血清病型反应的表现是(A 、胸闷气促B 、面色苍白血压下降C 、头晕眼花,四肢麻木15 、体温的产生是由于D 、内分泌的作用E、产热和散热保持动态平衡16 、对肺结核大咯血的护理,下列哪项是错误的(A 、宽慰患者,鼓励其尽量将血轻轻咳出B、备齐抢救药物及抢救用物C、指导患者取健侧卧位D 、按医嘱缓慢静滴垂体后叶素E、咯血停止后给温或凉的流质饮食17 、呼气性呼吸困难的发生机制是(A 、上
5、呼吸道梗阻B、上呼吸道狭窄C、支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱D 、呼吸面积减少E、呼吸中枢抑制18 、呼气性呼吸困难的特点是A 、吸气时出现三凹征B、劳累性呼吸困难C、鼻翼煽动D 、呼气延长伴广泛哮鸣音E、呼吸浅快19 、下列哪项不符合心源性呼吸困难的特点(A 、心脏病史B、呼气延长伴广泛哮鸣音C、混合性呼吸困难D 、两肺底细小湿啰音E、 X 线检查见心影增大兼有肺水肿征象20 、支气管哮喘引起呼吸困难的类型是(A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D 、潮式呼吸E、间停呼吸A、呼吸频率加快B、呼吸频率减慢C、间停呼吸D 、库氏呼吸E、浅快呼吸A、取半卧位或坐位B、保持呼吸道
6、通畅C、保持口鼻腔清洁21 、观察呼吸困难患者时见到下列哪种情况提示病情垂危(22 、呼吸困难的护理措施中,下列哪项不妥(D、补充水分E律给予氧气吸入23 、对呼吸困难患者的护理措施不正确的是(A 、左心衰患者采取左侧卧位B、合理氧疗C、哮喘患者室内不能有过敏源A、心悸气急B、食欲不振C、恶心呕吐D、疲乏无力E、黄视或绿视A 、恶心呕吐B、头痛乏力C、黄视绿视D 、手足抽搐E、心衰加重E、心理护理D 、易消化的食物24 、下列哪种患者临床上不出现发绀(A 、急性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D 、严重贫血E、右心衰竭25 、心力衰竭患者应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化(A 、利
7、多卡因B、奎尼丁C、洋地黄D 、多巴酚丁胺E、哌唑嗪26. 护理心力衰竭哪项不妥(A 、必须身心两方面休息B、采取舒适的卧位C、少吃多餐,避免胃过度充盈D、心功川级应绝对卧床休息E、详细记录液体出入量27 、长期取半卧位的心源性水肿病人,最易引起皮肤溃烂的部位是(A 、踝部B、足跟部C、骶尾部D 、背部E、枕后28 、最易发生急性肺水肿的是(A 、右心衰竭B 、室间隔缺损C、二尖瓣狭窄D 、心肌炎E、肺部感染29 、对心力衰竭患者输液,应严格限制滴速在每分钟(A 、 20-30 滴B、 30-40 滴C、 40-50 滴D、不超过60滴E、不超过80滴30 、给洋地黄类药物前,护士应先测量(A
8、 、体温B、脉搏C、呼吸D 、血压E、体重31 、接受洋地黄治疗患者患者的下列表现中,哪项可以确定洋地黄中毒32 、下列哪些不是洋地黄中毒表现(33 、使用洋地黄的禁忌症(A、预激综合征B、全心衰竭C、右心衰竭D、左心衰竭E、窦性心动过速D 、基础麻醉E、局部麻醉40 、胸外科病人术前护理重点是)34 、双气囊三腔管使用过程中发生窒息的原因(A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃气囊阻塞咽喉D、血液反流入气管E、食管气囊充气过多35 、双气囊三腔管牵引物的重量为(A 、 5kgB、C、D、E、36 、急性肾孟肾炎的首要护理措施为(A、鼓励患者多饮水,每日摄人量在2 500ml 以上B、为减少氮质潴留,
9、宜高生物效价低蛋白饮食C、做好口腔与皮肤护理,防止继发感染D 、绝对卧床休息以减轻肾脏负担E、设有专人护理,采取保护性措施37 、慢性肾小球肾炎的发病原因大多为(A、先天性免疫功能缺陷B 、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D 、病原感染后的自身免疫反应E、遗传因素38 、 闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在(A、15% 以下B、 30% 以下C、45% 以下D、 60% 以下E、 75% 以下39 、开胸手术必须采用(A、密闭式吸入麻醉B、静脉麻醉C、开放滴药吸入麻醉A、做好心理护理B、纠正营养不良C、监测生命体征D 、维持体液平衡E、做好呼吸道准备,改善肺功能41 、在损伤性气胸中,
10、开放性气胸特有的病理生理是()A、伤侧肺完全萎缩B、健侧肺部分萎缩C 、纵隔摆动D 、气体交换量下降E、回心血量减少42 、开放性气胸的典型症状是(A、患侧胸部凹陷B、胸壁有伤口C、呼吸困难D 、纵隔移位E、发绀A、精神刺激B、创面剧烈疼痛C、大量水分蒸发43 、观察胸腔闭式引流的最简单方法是(A、胸腔内有积气B、长玻璃管中的水柱上下波动C、引流液性质和量D、引流的速度,有无出血E胸腔内有积液44 、张力性气胸急救时首先应(A、尽快排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、清创D 、气管切开E、加压吸氧45 、以下哪种病变出现气管向患侧移位(A、急性脓胸B 、慢性脓胸C、损伤性血胸D 、闭合性气胸E、张
11、力性气胸46 、烧伤病人第2个 24h 输液量,应为第个 24h 输液量的( )A、总量相同B、总量的1/2C、总量的2/3D、胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量E、胶、经体液量不变,加生理需要量的1/247 、关于烧伤休克期的叙述,下列哪项是错误的(A、烧伤早期可出现短暂的神经性休克B、继而很快出现低血容量性休克C、伤后创面渗出8h内最快,48h达到高峰D 、伤后 72h 创面液体开始回收E、大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水 48 、烧伤后休克期的最主要原因是(D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收49、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱错误的是(4、对于有意识不清
12、并躁动不安的患者,应加,并有家属陪伴。A、高磷B、低钾C、高镁D、低钠E、低钙50、急性肾衰竭少尿期每日补液量应等于(A、尿量B、显性失水量C、显性失水量+不显性失水量+内生水D、显性失水量+不显性失水量-内生水E、显性失水量+不显性失水量51、麻醉前常规禁食的时间是(A、5hB、6hC、12hD、18hE 24h,其间隔时间是(A、30minB、1hC、2hE、3h52、使用止血带止血应间隔放松止血带12min53、敌百虫中毒时,忌用哪种溶液洗胃(A、1:5000的高锰酸钾B、4%碳酸氢钠C、生理盐水D、泠开水E、以上选项均可以54、休克病人的最佳体位是(A、头高足低位B、头低足高位C、头和
13、腿部各抬高 30度D、侧卧位E、过度后仰卧位55、触电后心脏骤停心肺复苏的首选药是(A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、盐酸肾上腺素E、葡萄糖酸钙二、填空题(每空2分,共20 分)1、各种急救药品、器材及物品应做到“四定”2、易致过敏药物给药前要询问有无,有过敏者应挂标识并在带上标识。3、输血完毕应保留血袋小时,以备必要时查对。将血袋上的粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。三、判断题(每空1分,共5 分)代谢性酸中毒临床表现为呼吸减慢而浅,同时伴有低钾血症。60-100cm。()为防止患者坠床,电除颤时请同事按压患者四肢。胸腔闭式引流时,病人取半卧位,水封瓶应置于病人胸部水平下尿储留患者一次导出尿
14、液不超过1500毫升,以防出现虚脱和血尿。() 采用一般洗手法时,手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。三、简答题(每小题10分,共20分)1、简述药物引起过敏性休克的应急预案2、简述一级护理的护理要点医院机动护士培训考试题答案选择题(每空1分,共55分)1 A2 B3 B4 C5 A6 C7 C8 B9 B10A11C12A13D14D15B16C17C18D19B20B21C22E23A24D25E26D27C28C29A30B31E32D33A34C35D36A37D38B39A40E41C42B43B44A45B46D47E48D49B50D51
15、C52B53B54C55C填空题(每空2分,共20分)定物品种类定量保存定位放置定人管理 过敏史警示手腕24 条形码 床档判断题(每空1分,共5 分)1 X2 X3 V4 X5 V、简答题(每小题10分,共20 分)1、(1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min 再皮下注射或静脉注射,直至脱落危险期,注意保暖。(3) 改善缺氧症状,给予氧气,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。(4) 迅速建立静脉通路,扩充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗 组胺及皮质激素类药物。(5) 发生心脏骤停,
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