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文档简介

1、膝关节镜的治疗和护理适应证IMEfc术前护理目录卢一一d 一、 概述膝关节镜手术是关节镜微创 外科的重要组 部分，也是最 早应用、较为 成熟的骨科与 运动创伤外科 手术技术。二、膝关节镜的手术适应症6. 增生肥厚的脂肪垫切 除。7. 詁膜软骨瘤病及其他 原因引起的关节内游离 体或关节内异物摘除。8 骨关节的关节冲洗和 关节清理及软骨搔刮.钻孔成形术。9.剝脱性骨软骨炎或关 节内骨折的复位与固定。10.交叉韧带损伤后的修 复或重建手术。11囚験骨脱位或半脱位 引起的解股关节病变行 外侧支持带松解及内侧 支持带紧缩缝合术。12 膝关节痛风的结晶体1 半月板或盘状软骨损伤退 变的全切除.次全切.部分

2、 切除、缝合和盘状软骨成形。 2各种不同类型滑膜炎，包 括内风湿性关节炎等滑膜病 变的滑膜活检和滑膜切除。3.化脓性关节炎的关节清创 与冲洗引流。4. 膝关节结核的病灶清除。5. 滑膜皱劈综合征镜下皱劈膝关节的解剖图前面观%股骨外侧髀股骨内侧課后交叉韧帯懺韧带胫骨嚴关节面前交叉韧带外侧半片板三、禁 忌症四、膝关节镜的术前护理一般准备术前评估患者的 全身悄况，如有 异常告知I矢牛.及 时处理。完善术询并项检 査，确保术按时 执行。术前密切 观察各项生命体 征，女患者要注 意是否在刀经期。术询应知道患者 白、高维生素的饮 食,利于增强患者 身体抵抗力，应协 助完成各项牛活 护埋。为患者进行详细的健

3、康指导，告知微创手术的优点, 并列举成功的案例，树立患者战胜疾病的信心。 肢体护理 患者术前均有关节肿痛，入院后要患者呈卜床休息，尽童减少膝关节负 重活动.充分使膝关节休息，以使肿胀消退，取得更好的手术效果。 住院即开始指导患者进行股四头肌功能锻炼，以增强肌力。/ 皮肤护理)(1) 关节镜手荣对手严格，皮肤如 有破损、彌肿、毛愛炎等均不能手术。为保证手术顺 利进行，预防术后感染发生，术前做好皮肤保护极为 重要。(2) 告知患者避免抓伤、碰伤患肢，如出现皮肤瘙痒、 红肿等现象应立即通知医生给予处理。五、膝关节镜的术后护理1. 一般护理(1) 患者手术完回房间后，要给予患者很好 的安慰，合理安排患者的搬运并安全将患 者抬至病床，过程中要做好患者的保暖并 注意保护患者的隐私，同时特别注意保护 各种管道防止脱落。(2) 按麻醉术后护理常规要求，去枕平卧冬 小时。匡g(3) 交代术后可能出现的不适和处理方法,以及饮食、用药、疼痛等注意事项。(4) 术后及时向手术医生了解术中情况，询 问手术医生有无特别观察内容，手术是否顺利及止血带使用时间等。(5) 密切观察麻醉反应、生命体征变化、患肢足趾活动及疼痛和伤口出血情况，发现异常情况，及时通知医生给予对症处理。疽二的是清除皮肤上的微生物. 战少感染.暴露手术区域, 戶时，注意不要

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