简易精神状态评价量表(MMSE量表)

1、简易精神状态评价量表（MMSE项目积分定向力 （10 分）1今年是哪一年 现在是什么季节？ 现在是几月份？ 今天是几号？ 今天是星期几？11111000002你住在那个省？你住在那个县（区）？ 你住在那个乡（街道）？ 咱们现在在那个医院？ 咱们现在在第几层楼？1111100000记忆力 （3分）3.告诉你二种东西，我说完后，请你重复一遍并记住， 待会还会问你（各 1分，共3分）3210注意力和计算力 （5分）4.100-7= ?连续减 5 次（93、86、79、72、65。各 1 分，共5分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误）543210回忆能力（3分）5现在请你说出我刚才告诉你让你记住

2、的那些东西？3210语言能力（9分）6.命名能力出示手表，问这个疋什么东西？ 出示钢笔，冋这个是什么东西11007复述能力我现在说一句话，请跟我清楚的重复一遍（四十四只石狮子）！108阅读能力（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意 思去做！109三步命令我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始： “用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在 您的左腿上。”（每个动作1分，共3分）321010书写能力要求受试者自己写一句完整的句子1011结构能力（出示图案）请你照上面图案画下来！10一、操作说明I. 定向力 （最高分 :10分）首先询问日期 ,之后再针对性的询问其他部分 ,如 您能告诉我现在

3、是什么季节 ,每答对 一题得一分 .请依次提问 ,您能告诉我你住在什么省市吗（区县 街道 什么地方 第几层楼 ）每答对一题得一分 .II. 记忆力（最高分:3分）告诉被测试者您将问几个问题来检查他 /她的记忆力 ,然后清楚 ,缓慢地说出 3个相互无关 地东西的名称 （如:皮球,国旗,树木,大约 1秒钟说一个 ）.说完所有的 3个名称之后 ,要求被测试者 重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案 .（答对1个得1分,最多得 3分） .如果他们 没能完全记住 ,你可以重复 ,但重复的次数不能超过 5 次 .如果 5 次后他们仍未记住所有的 3 个 名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了

4、.（请跳过 IV 部分回忆能力 检查）.III. 注意力和计算力 （最高分:5分）要求病人从 100开始减 7,之后再减 7,一直减 5次（即 93,86,79,72,65每）. 答对 1个得 1分,如 果前次错了 ,但下一个答案是对的 ,也得 1 分.IV. 回忆能力（最高分:3分）如果前次被测试者完全记住了 3 个名称,现在就让他们再重复一遍 .每正确重复 1 个得 1 分.最高 3分.V. 语言能力（最高分:9分）1. 命名能力 （0-2 分）:拿出手表卡片给测试者看 ,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们 同样的问题 .2. 复述能力 （0-1 分）:要求被测试者注意你说的话并重复

5、一次 ,注意只允许重复一次 .这句话话是 四十四只石狮子 ,只有正确 ,咬字清楚的才记 1分.3. 三步命令 （0-3 分）:给被测试者一张空白的平纸 ,要求对方按你的命令去做 ,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确 ,每个正确动作计 1 分.4. 阅读能力 （0-1分）:拿出一张 闭上您的眼睛 卡片给被测试者看 ,要求被测试者读它并按要求去 做.只有他们确实闭上眼睛才能得分 .5. 书写能力 （0-1 分）:给被测试者一张白纸 ,让他们自发的写出一句完整的句子 .句子必须有主语 , 动词,并有意义 .注意你不能给予任何提示 .语法和标点的错误可以忽略 .6. 结构能力（0-

6、1 分）:在一张白纸上画有交叉的两个五边形 ,要求被测试者照样准确地画出来 .评 分标准:五边形需画出 5 个清楚地角和 5 个边.同时 ,两个五边形交叉处形成菱形 .线条的抖动和 图形的旋转可以忽略 .精品判定标准：最咼得分为30分,分数在27-30分为正常，分数 21分中度,MMSE 10-20分;重度,MMSEW9分二、使用指南1定向力：每说对一个记1分，总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记 阴历。如受访者少说了其中一个或几个（如忘记说月份、星期几等），调查员应该补充再问一 遍受访者遗漏的内容。2记忆：要求患者记忆3个性质不同的样物件，要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆 力

7、。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数， 每说对一给1分，总共3分。如果受访者没有全部正确说出，调查员应该再重复说一遍让受 访者复述。重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面的回忆检查则无意义。3注意和计算： 记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记答案，如受访者说20-3等于17,调查员不能说17-3等于多少？而只能说再减3等于多少。 要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分，没有1分。调查员不能帮助受访者记 答案 记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。 记分方式为 0 或 2 分，没有 1 分。4 判别能力 ：该部分考查受访者的形成抽

8、象概念的能力。 按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征， 给 1 分。如受访者说出“能吃的”则再给 1 分。而说出都是水果或果实再给 1 分。总共 3 分。 这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给 1 分，如果说出的几点都是表面特征只 能给 1 分。 按照 3个部分分别给分。说出形状上的不同（如高 / 矮，外形）给 1分。如果说出用途 的不同单独给 1 分。如果说出两者设计依据上的不同（椅子以人腿的长度为设计依据，而桌 子以人上半身高度为依据）再给 1 分。5 复述：考查受访者的短期记忆。说对一个给 1 分，总共 3分。不论受访者第 18项的完

9、成情况如何，这里都要求受访者复述一遍。6 语言 ：从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。 命名：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。 语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一 次，正确无误复述给 1 分。 三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，放在左腿 上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 -1 阅读理解：让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次” ，请患者先朗读一遍，然后要 求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。-2 书写：让受访者看右边纸上第二个命令，受访者在纸上主

10、动随意写一个句子。检查 者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。语法和标点符号不作要求如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给 0分-3临摹：让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形，五 角形的各边长应在2.5cm左右，但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形，交叉 的图形必须是四边形，但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准1、 认知功能障碍：最咼得分为30分,分数在27-30分为正常，分数27为认知功能障碍.2、 痴呆划分标准：文盲w 17分，小学程度w 20分，中学程度（包括中专）W 22分，大 学程度（包括大专）w 2

11、3分3、痴呆严重程度分级： 轻度MMSE21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSEW9分Hachi nski缺血指数量表1. 介绍缺血指数可以通过临床发现明确血管性痴呆。2. 内容临床发现评分突发急性起病2阶梯式恶化1波动式病程2夜间意识模糊1人格相对保持完整1抑郁1躯体不适叙述1情感失禁1高血压病史1卒中病史2动脉硬化1局灶神经症状2局灶神经体征2缺血指数二所有分数总和3.解释（1）最小分：0 （2）最高分：18评分诊断 7分血管性痴呆47边界，混合性痴呆v 4变性病性痴呆（Alzheimer等）画钟试验在白纸上独立画出一个钟，并标出指定的时间（例如9点15分），受检老人要在十分钟内完成。画钟测验的计分方法有多种，目前国际上普遍采用四分法计分：画出闭锁的圆（表盘）,1分；将数字安置在表盘上的正确位置，1分；表盘上12个数字正确，1分；将指针安置在正确的位置，1分。3 4分表明认知水平正常,0 2分则表明认知水平下降。长谷川痴呆量表（HDS）项目内容评分1.今天是几月？几日？星期几？032.这是什么地方？02.53.你多大哪年龄024.最近发生的事情如早（午）饭吃的什么？02.55.你是什么地方出生的？026.中华人民共和国（新中国）何时成立的？（年、月、日）03.57.一年有多少天？（或一小时有多少分钟？）02.5&中华人民