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文档简介
1、精品文档 标本采集、送检、运送、接收、处理、保存和销毁 规程 1、目的 保证标本采集到贮存过程符合本实验室检测及法律法规的要求, 保证标本质量。 2、适用范围 本站血液检测标本、检测留样标本及临床送检标本。 3、职责 米血人员或相关工作人员负责标本的米集、送检、运送和交接;血 库工作人员负责血液检测样本的临时接收和暂存;检验人员负责标本 的接收、处理、保存和销毁;办公室负责组织检验科业务人员对标本 采集人员进行相关培训。 4、作业步骤 4.1样本采集要求: 4.1.1:知情同意:标本采集应征得献血者知情同意,内容包括:告 知采集(留取)标本量,以及用途(仅用于本站血液检测)。 4.1.2:采集
2、: a. 初筛检测样本:采集前严格核对献血者和登记表,抽取1-2ml的 献血者血液于含饱和EDTA-Na2K2抗凝剂50ul的普通塑料试管中或 含有抗凝剂的真空管中。贴好与献血者登记表一致的献血序列码。 b. 献血后血液检测样本: (1) 留取要求:献血者献血后采集人员从血袋/留样袋中留取双份 血样用于实验室的一检和二检,两支血样试管,一支为含分离胶的促 凝真空管(黄盖),应先留取(不能混入血袋中保养液),另一支为 EDTAK抗凝真空管(紫盖),每支试管留取3-5ml血液,留取后立即轻 轻上下颠倒至少3次与抗凝剂/促凝剂充分混匀,贴上与献血登记表、 血袋标识条码一致校验码为07的献血序列码。
3、(2) 序列码粘贴要求:序列码粘贴不歪斜、无褶皱,沿负压管盖下竖 直粘贴,血型标识向上,条码清晰; (3) 校对要求:一次只对一袋血液和同源样本进行贴签留样;所留 标本必须按规程进行操作,并经过Spring采血管理模块对采血袋、登 记表和标本管三个序列号一致后方可进入下一流程。 (4) 临时储存:血液标本留取结束后及时放在 2-10 C环境中保存。 c. 临床送检标本要求: (1) 疑难血型鉴定及交叉配血:使用一次性真空采血管采集受检者 血样6-10ml, 一支EDTA-K2抗凝,另一支未抗凝,每支3-5ml。标识清 楚,贴有与申请单一致的序列码,申请单注明被检者姓名、性别、年龄、 临床诊断,
4、病史及检测项目等信息,48h内采集。 (2) 新生儿溶血病检查样本:使用一次性真空采血管采集母亲和新 生儿血样各1-2ml,EDTA-K2抗凝(紫盖)。标识清楚,贴有与申请单一 致的序列码,申请单注明被检者姓名、性别、年龄、临床印象及住院 号床号等信息。于4C保存72小时内检测。 4.2运输要求: 运送前做好各项安全保障工作,包装材料应满足防水、防破损、防 外泄、耐高温、易于消毒处理的要求。米集的血液标本由米血人负责 臵于试管架上。扬中、句容采储血点采集的标本应水平放臵于专用标 本运输箱中并附加适当冰块冷藏运输,血液样本运输过程中保持在 2-10 C ,运输2小时以上应记录标本运输箱内温度。运
5、输过程中应防 颠簸,防止试管溶血,妥善保管,以防标本被污染,或污染其它样品、物 品,一旦破损,立即消毒,并报告分管领导。 4.3交接要求: (1) 血液检测样本: a. 接收质量要求:样本采集量3-5ml;标识清晰、粘贴规范;标本信 息与交接单完全对应;离心后无溶血、重度脂肪。 b. 核对检查内容:句容和扬中样本送达后,由接收人员检查样本起 运时间,记录接收时间,运输时间超过2小时记录接收时温度,箱内温 度应不高于10C。当天不检测的标本由采集部门送至供血处核对标 本数量,检查标本质量并登记签字,贮存在待检标本暂存区,再由供血 处集中后与检验科进行标本交接。当天采集并检测的标本直接由采集 部门
6、与检验科交接。检验科人员核对标本数量、检查标本质量,双方 签字确认。所有接收的样本由检验人员进行电脑交接核对。 (2) 临床样本接收要求: a.质量要求:样本管使用正确;样本数量正确;每管样本量3-5ml; 标识清晰,与申请单一致,申请单内容完整;采集时间距离送检时间不 得超过48h。 b.核对检查内容:样本接收人员检查样本质量,采集时间,记录标 本状态。登记时应给予唯一性编号,防止标本混淆。记录交接时间、 送检人签字,报告方式为书面报告,并注明实验室所在地点、工作时间 和联系人。 (3) 问题标本的处理: a. 血液检测样本:溶血标本、标识不清或不规范,血样量不足、试 管破损等不符合检测要求
7、的标本,予以拒收,通过填写检验标本留取 不合格拒收记录,通知留取科室,重新留样,并制定纠正预防措施。 b. 临床送检样本:样本标识不清、量不足、不符合检测要求的样本, 通知临床重新送检样本,并告采集要求。 4.4处理程序:检测样本3000-3800rpm离心15分钟,静臵3-5分钟 后,在生物安全柜中拔盖或由试管脱盖机自动脱盖,临床送检样本按 检测项目规程规定要求处理。 4.5保存程序: 4.5.1检验科负责留取血液标本的保存期为全血或成分血使用后 二年。全血留样标本由供血处和采储血点从与血袋相连接的采血管 (留样管)上留取,机采血小板留样标本由成分采集人员留取。以上全 血及机采血小板留样标本
8、统一交供血处后,由质量管理科人员核对签 收并保管,保存期限为35天。留样标本留取时均必须严格核对无误。 血液标本留取数目和标识必须和标本留样图一一对应,并由质量管理 科审核和监控,外调血没有留臵留样管时可直接吸取检测标本进行保 存,并做好标识。采集的标本如当天不能检测,须将标本放入指定冰箱 2-8 C保存。 4.5.2分站检验科负责血液检测标本的保存,保存期为35天。全血 留样由血库人员从与血袋相连接的采血管(留样管)上留取,机采血小 板留样标本由成分米集人员留取。留存样本由血库集中保存,保存期 限为为全血或成分血使用后二年。留样标本留取时均必须严格核对无 误。 4.6销毁程序:实验室检测结束后的血样标本经高温高压处理后, 交站内医疗废物暂存处,并做好相关交接记录;已到规定留样期的留 样标
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