院前急救yqjj课件

1、院前急救yqjj1 院前急救yqjj2 WHO全世界资料统计全世界资料统计 * 心梗 40-60%几小时内死亡 （70%来不及到医院） （国内 冠心病 40%死于 15min内） * 创伤 20% 因不及救治而死亡 * 交通事故 2/3 死于25min内 国内 一个月21636起， 死亡4414人 院前急救的重要性 院前急救yqjj3 在交通事故造成的死亡人员中： 有50%左右发生在事故的瞬间 约35%发生在伤后1-2小时内 约15%发生在伤后 7 天左右 伤后“黄金一小时” 时间就是生命 ！ 院前急救yqjj4 创伤院前急救意义: l.保持伤员呼吸道通畅，防止窒息死亡。 2.及时止血，防止失

2、血过多而导致休克死亡。 3.及时封闭伤口，防止污染和组织损伤的加重。 4.及时加以固定，以免加重损伤、疼痛，防止 断裂端刺伤周围组织和神经血管而造成更严 重后果。 5.及时止痛，减轻伤员的恐惧和痛苦。 6.防止休克，避免加重创伤和引起死亡。 7.保护断肢，保证断肢再植的成功。 8.及时脱离危险，防止伤员再损伤。 院前急救yqjj5 （一）随机性强 （二）时间紧迫 （三）流动性大 （四）急救现场的环境差 院外急救的特点 院前急救yqjj6 10000院外急救病例统计结果 内科 53.3% (心脑血管42.7%) 外科 32.3% (创伤病人69.4%) 妇产 4.6% 中毒 2.7% （五）病种

3、多样复杂（五）病种多样复杂 （六）以对症治疗为主（六）以对症治疗为主 院前急救yqjj7 平时对呼救病人的院前急救 短期有危险 (心梗.窒息.休克) 10-15% 短期无危险 (骨折. 急腹症) 85-90% 院前急救的任务 灾害或战争时对遇难者的院前急救 特殊任务时院前急救 院前急救yqjj8 （四）通讯网络中心的枢纽任务（四）通讯网络中心的枢纽任务 市 民 分中心(站) 上 级 领 导 急救医院 急救中心 卫生行 政部门 （救护车） (站) 其 他救灾系统 院前急救yqjj9 （一）先复苏后固定 （二）先止血后包扎 （三）先重伤后轻伤 （四）先救治后运送 （五）急救与呼救并重 （六）搬运与

4、医护一致 院前急救的原则 院前急救yqjj10 （一） 现场伤员分类与标记 第急救区红：红：很严重、危及生命很严重、危及生命 第急救区黄：黄：严重、无危及生命严重、无危及生命 第急救区绿：绿：较轻、可行走较轻、可行走 第急救区黑：黑：死亡伤病员死亡伤病员 （五）现场急救区的划分 收容区收容区. . 急救区急救区. . 后送区后送区. . 太平太平 区区 院前急救伤员的分类 院前急救yqjj11 国外的院前急救模式 美国模式美国模式：院前急救院前急救 相应医院 急救工作政府急救工作政府/ /消防队负责消防队负责 呼救电话呼救电话911911 急救站 救护车 急救人员 不设床位 急诊科急诊科 I

5、C U 院前急救yqjj12 我国城市院前急救模式我国城市院前急救模式 1广州模式 急救中心 医院现场 医院现场 医院现场 院前急救yqjj13 2重庆模式 综合医院 （急救中心） 现场附近医院 院前急救yqjj14 3上海模式 急救中心 急救分站协作医院 急救分站协作医院 急救分站协作医院 院前急救yqjj15 4北京模式 急救中心 急救科 急诊室 I C U 救护车 急救人员 现场附近医院 院前急救yqjj16 120是全国统一的急诊救护专用电话。 怎样打急救电话 1 2 0 院前急救yqjj17 拨打急救电话时要注意: 一、拨打 “120” 不仅要迅速、而且要准确。 讲清：呼救人姓名、电

6、话、病人现在 主要症状、详细地址。否则有可能延 误抢救。 二、呼救者要注意听候救护车的警报声， 并主动在救护车将要停靠的路段等候。 院前急救yqjj18 三、如遇有突发性灾害事故或重大交通、工伤 等意外事故时，呼救者最好能在呼救的同 时估计事故大小、伤者人数，这样 “120” 的调度人员将会在立即派出现有车辆后再 组织其他救护力量出救。最大限度地提高 抢救的成功率。 院前急救yqjj19 1. 确定患者的呼吸道是否被舌头、分泌物或 某种异物堵塞。 2. 呼吸如果已经停止，须立即实施人工呼吸。 3. 如果脉搏不存在，心脏停止跳动，应速行 心肺复苏术。 4. 检查有无出血。 5. 大多数伤员可以毫

7、无顾忌地抬送医院，但 对于颈部或背部严重受损者则要慎重， 以 防止其进一步受伤。 国际通用的十条急救原则 院前急救yqjj20 6. 让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无 颈部骨折时，则应将其头部侧向一边以防 止 误吸、窒息。 7. 在您实施急救的同时，让其他人打急救电话， 向医疗救护单位求援，在电话中应向医生 讲 明患者受伤或发病的地点，并且询问清楚 在 救护车赶到之前，应该做些什么。 院前急救yqjj21 8. 动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服， 避免突然挪动增加患者痛苦。 9. 既要安慰患者，自已也应尽量保持镇静，以 消除患者的恐惧。 10.不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进入 呼吸道而