神经内科健康教育[1]（干货分享）

1、神经内科健康教育脑出血患者的健康宣教脑出血又称脑溢血，主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅内动脉瘤有关。急性期主要表现是头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等。亲属要对病人以理解、支持、关怀，正确面对疾病并做好配合工作。诱因:多在情绪激动、兴奋、排便用力时发作，少数在静态发病,气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预感,因此,应积极控制高血压，坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。内科治疗:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复;防止并发症。休息与活动：急性期要绝对卧床休息，抬高床头1530，减少脑部血流量,减轻脑水肿;如有瘫痪肢体保持正常人舒适的

2、体位;保证病人安静休息,探视人员不要过多。饮食：吃易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等,；半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食.病情平稳后，可吃普通饮食，每天少吃或不吃含盐多的食品，如咸菜、酱菜等，吃含纤维多的食物,如芹菜、白菜、豆芽、韭菜等；蛋白质的补充可吃鱼肉、瘦肉及大豆蛋白类的豆制品食物,少吃油炸食物和肥肉。.感谢聆听.功能锻炼和运动指导1、急性期(46周），要绝对卧床休息.病情稳定后，可对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大、小关节作屈伸膝，屈伸肘，弯、伸手指等被动运动,避免关节僵硬。2、逐渐开步走路并做上肢锻炼:第一阶段巩固后，做些扶物站立，下

3、蹲、还可在原地踏步,双手抬高、上举、手抓乒乓球、小铁球等运动.3、恢复日常生活能力，达到生活自理:在能自己行走后走路时将脚抬高,做跨步态,并逐渐走斜坡，上、下楼梯等,自己梳头、穿衣、写字、洗脸，逐渐达到日常生活能够自理。出院需知：保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅.饮食清淡、戒烟忌酒,养成良好的生活习惯，合理休息,适量运动，遵医嘱按时按量服药，定期复查.高血压、糖尿病病人应坚持长期服药并定期查血压、血糖，了解血压情况防止再出血,如有不适,及时就诊.脑梗死患者健康宣教、饮食指导：以低脂、低胆固醇、低盐(高血压者）、适量碳水化合物、丰富维生素为原则，少食肥肉、猪油、奶油、蛋黄、动物内脏及糖果、甜食等

4、，多食瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜水果和含碘食物，提倡食用植物油。适当饮茶,戒烟酒。2、安全指导：室内采光柔和,无危险物品，物品放置以方便患者行动为宜.地面平坦、干燥，浴室及厕所最好装有扶手架，穿轻便、防滑、合脚的软底鞋，在进行日常生活料理时,给予充足的时间，切忌催促,不要让患者单独活动。3、生活护理指导:照顾患者应有耐心，根据患者的生活习惯制定日常生活时间表，鼓励患者自理生活；对长期卧床患者,要做到定时翻身、按摩、进行肢体功能活动，床褥平整、干燥，预防褥疮及并发症,卧床时要加床栏，防坠床。适当外出,但必须有人陪同，注意安全,以防意外，佩带身份识别卡（姓名、地址、联系人、电话等），一旦走失方便

5、寻找.感谢聆听.4、康复训练指导 ：行走训练指导 步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝，先抬一足跟部，重心转移要平稳，不要过急,一脚足跟亦先着地，重心再转移至足跟。可双手交替拍球或打击气球，编织毛衣，精细动作训练，训练眼手配合,促进大脑神经功能的恢复.语言训练做口腔操：撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿等每个动作做510次/一个单元训练，学习发音,先单个发音，准确后,可逐渐加深难度,可利用图片、字卡、实物等强化患者记忆，要求患者大声的读，刺激记忆。.感谢聆听.5、心理护理指导:尊重患者，耐心倾听患者诉说，与患者谈话时声音要大,速度要慢，措辞应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器、识字卡片等,以便更好

6、的沟通。多与患者沟通，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑,稳定患者的情绪.一氧化碳中毒疾病相关知识的健康宣教疾病相关知识指导:一氧化碳中毒俗称煤气中毒，由于人体短期内大量吸入一氧化碳而造成脑及全身组织缺氧,最终导致脑水肿和中毒性脑病。1、避免诱发因素：（）家庭生活中煤炭要烧尽,不要闷盖,煤炉要安装烟筒。一定要经常开窗通风。(2)使用天然气热水器时,不要密闭房间，要保持良好的通风,洗浴时间切勿过长。()使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气。(4）不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭。.感谢聆听.煤气中毒的表现:早期表现主要是:头痛、头晕

7、、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、等症状.这个阶段如果能够识别中毒症状，要马上脱离中毒环境，可以很快恢复。如果继续在中毒环境中，病情会进一步发展会出现呼之不应、推之不动，进而死亡。.感谢聆听.、煤气中毒家中急救:轻度一氧化碳中毒，立即打开门窗通风，到空气新鲜的地方，卧床休息、注意保暖,数小时后即可缓解。如果出现呼吸困难、意识丧失、昏迷、立即打开门窗,迅速到空气新鲜处,解开领扣,裤带，清除口腔、鼻腔的分泌物和呕吐物,针刺或以指掐人中刺激其呼吸，保持呼吸道通畅,然后送往医院.在救护的同时应注意保暖,防止其它病情发生。急救时“掐人中”正确的方法是用指尖掐人中或用针刺激人中，每

8、分钟40次，每次持续051秒。.感谢聆听.(1)饮食：清淡、易消化，高蛋白及含维生素C、E的蔬菜与水果、茶、绿豆粥、钱粥、鸡粥、瘦肉汤等，对身体恢复颇为有益，待恢复后,即可改成普食。（2)出院指导:煤气中毒的患者易出现后遗症，耐受低氧能力差,需要继续门诊高压氧治疗，出院后最重要的是调整好心理状态，消除精神负担,避免过度劳累。减少在公共场合滞留时间,保持室内空气清新流通，出院一段时间后，如果患者出现如有时头痛、头晕等一些精神、神经症状等异常现象，及时就诊。.感谢聆听.老年痴呆患者的健康宣教疾病知识指导:老年痴呆又称阿尔茨海默病系大脑皮层的高级活动功能普遍受损，表现为记忆力逐渐减退，推理、判断能力

9、下降，空间定向力障碍，日常生活、语言及社交活动能力下降，难以掌握新技能，而且在神志清楚的情况下,不能控制情感出现易被激惹、焦虑、妄想和幻觉等人格及行为变化。.感谢聆听.饮食指导：患者要多吃含维生素、矿物质的食物，如谷物、瘦肉、豆类、海产品等,不要吃得太多及太油腻或太精致，不要摄取过多的动物性脂肪。不要吃黏性食品，液体和固体食物也要分开。环境与安全：居室要宽敞、整洁、设施简单、光线充足，室内无障碍如门槛等.地面要防滑,床边有护栏,刀、剪、药品、杀虫剂等要收藏好，煤气、电源等开关要有安全装置,不要让患者随意打开。餐具最好选择不易破损的不锈钢制品，不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果患者视力较差，要把餐桌放在明亮显眼的地方,进食食物要切成小块,方便患者入口。盛有过烫的食物的器皿一定要远离患者以免烫伤.感谢聆听.生活指导：生活中要尊重患者的人格,不伤害患者的自尊心,也不要嘲笑患者的病态，经常用抚摸动作和亲切的话语给予关心和爱护，经常给患者讲故事、读报纸等。如果患者做出令人尴尬的事情，只要言行不危害他人，就不要刻意纠正。患者生活环境要固定和清