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文档简介

1、摘要在地基施工技术中较为常用的一种处理方式便是强夯地基, 同一种构件通过这种强夯处理不仅能够大幅度使地基土的强度提高, 从而保证土地资源得以充分利用, 还能够较大程度上减少高能耗建筑 材料的使用,在保证施工质量的情况下,使施工成本尽可能降低,不 过这种施工工艺和其他工艺相比较为复杂, 因而该施工工艺不能大规 模使用。 针对强夯地基的施工方式进行了深入探讨, 并对其监理质量控制 进行了相关研究,以此希望能够为日后的施工提供一定的科学依据。 关键词强夯地基, 施工工艺,质量控制 1 强夯地基施工概述所谓 强夯,通俗来讲指的是强夯可以利用强夯锤从高处落下的重力势能不 断捶打土体,以实现土体的剪切破坏

2、, 从而做到加固土体深层的作用, 使地基因加固深度的增加而更加稳定、稳固。 另外这种强夯工艺还能使地基本身的承载力有较大幅度的提高, 从而实现整体承载力提高的效果。 在相对较为复杂的环境中,强夯均能够适用,对于碎石土、黄沙 等杂填土都有较强的适应力能力, 尤其是在较大面积的砂型土工程的 施工过程中所起作用更为重大, 而不同成分或者厚度的粘性土都是该 施工工艺能够大展身手的地方, 由此看来, 这种强夯工艺已经逐渐受 到了广泛关注,其应用范围也越来越广阔。 2 强夯地基施工工艺说到施工工艺,强夯这种工艺主要经过三个 阶段第一阶段是施工前的准备工作。 在开始强夯之前, 应当处理好施工现场的平面布置,

3、 监测标高的 数值,检查松填土的情况, 日后进行试验区的强夯施工,接着根据试 验的情况进行相应的施工调整, 最后通过在施工区的换填情况将回填 面积控制在扩夯线之内。 第二阶段指的是施工的正式开始过程。 这一过程所经历的工序主要有三个。 首先是用普通锤子将深层土挤压密实 ; 接着将中层土挤压密实 ; 最后将整个土层夯满。 在具体施工过程中, 先将夯实锤子对准要强夯的位置, 在调整好 强夯的高度之后,让柱锤自由下落,接着测量强夯之后的柱锤的高程, 一旦发现因为坑底的不平使得柱锤顶部发生倾斜,要立刻停止夯击, 更换填土料之后,使坑底基本水平再次进行夯击。 接下来的步骤便是重复上述内容, 向坑内加入填

4、土或者置换土料, 接着根据试验所得到的强夯的参数进行进一步的夯击, 如果出现夯击 之间的沉降量有过大的差别, 那么应当对柱顶高程进行多次测量, 找 出出现这种情况的原因。 接着从内到外对下一个所要夯击的点进行夯击, 直到所有的点位 都夯击完毕后, 用推土机将夯击现场推填平整, 一般夯击的次数在两 次上下, 在施工场地的土壤均已夯实之后, 再一次对场地的高程进行 测量,基本完成地基的强夯处理。 最后一个阶段便是手工的检验工作, 在结束强夯工作之后, 应当 进行静载、土工等试验, 只有在这些试验的检测结果合格之后方可确 定强夯试验的竣工验收。 3 强夯地基参数控制 3 1 单点之间的距离。 所谓单

5、点间距, 指的是所要夯击的点位之间的实际距离, 在进行 强夯工艺之后,应当将夯击点之间的距离控制在1. 52. 5范围内, 一般情况下, 点位的布置呈方行或者梅花形等规则的图形, 在了解了 已知点位的情况下,在夯击点位均匀布置夯击点。 一般情况下点位距离的计算从外围中心开始算起, 每增加一排点 位,其厚度都应当超过土层的厚度。 在确定点位的布置位置的时候,应当根据持力层来进行扩充。 另外,为了保证点位布置时被遗漏的点位能够得到处理, 每个施 工区之间点位布置时, 其距离都应当向外扩大一道两排夯击点, 这能 帮助行区间搭接宽度的形成。 3. 2 安全距离。 一般情况下, 在进行强夯试验时, 周围

6、建筑物等往往会受到夯击 带来的较大影响, 因此在进行强夯试验之前, 与建筑物之间距离的确 定尤为重要。 一般而言, 建筑物与夯击点在 45 左右距离时, 可以采用 8000左 右的能级试夯区,比该数值小的能级,安全距离约 36,而能满足安 全距离要求的最小距离则为 18,在施工工作进行之前,施工工人应 保证和建筑物之间的绝对安全距离, 一旦出现安全距离难以通过现场 点位的布置而实现,那么就应该设置最小深度 1. 251. 5 波长左右 的隔振沟来确保建筑物的安全。 3. 3 夯击的操作次数。 在进行强夯试验时, 夯击次数的多少和土体情况有着较大的关联。 一般夯击能达到要求的加固效果,就不该采用

7、多遍夯。 对饱和土,由于夯击过程中,孔隙水压不断上升,夯了一定次数 以后,夯点的侧向移动和夯坑四周地表隆起加剧, 此时夯击能中大部 分损耗于挤出变形及孔隙水压升高,不宜连续夯方。 若施加的夯击能还不足, 需待上升的孔隙水压消散后再继续进行 夯击。 对非饱和土和渗透性良好的饱和砂土, 前者不存在孔隙水消散问 题,后者在夯击过程中孔隙水排除较好,因而可采用1遍2遍夯击。 夯击遍数可根据拟定平均夯击能、 单击能、 夯击次数和夯点距来 确定。 大体上以单击能x夯击次数除以平均夯击能x夯点间面积而得。 当对总沉降量有确定要求时,可根据每遍夯沉量确定夯击遍数。 4 强夯地基施工监理 4 1 施工之前所进行

8、的监理工作。 在施工之前, 员工所做的主要内容便是了解、 熟悉施工的大致内 容以及施工前的勘测报告 ; 另外,监理还要对分包单位的强夯施工方 案进行可行性审核, 参与强夯的单位要有地基与基础工程专业施工二 级以上资质 ;工作人员的施工过程、施工操作都应当专业化、 规范化, 施工人员所应当具备的证书应当应有尽有 ; 在施工现场要保证雨后施 工场地无积水,在施工过程中,施工现场不影响大型机械车的通过, 在屋面周边应当设置排水沟,以确保施工场地能够尽快投入使用; 在 安装强夯设备时应该注意检查施工设备是否处于正常使用状态, 确保 吊车挂钩安全可靠、设备的投入使用是否安全可靠 ; 最后,应该做好 初始

9、试验数据的审核工作, 保证试夯的结果能够为后面的强夯工作打 下牢固的基础。 42 施工过程中的监理内容。 首先,要先做好施工前的准备工作。 保证施工的技术人员以及安全人员到位, 确保场地平整、 重锤以 及吊车等设备工作稳定并布设夯点, 在强夯之前要先进行吊车的调试, 强夯的试验工作,保证设备能够稳定运行 ; 另外,要严格督促作业人 员的工作,确保每个员工都能够按照规范完成作业内容。 在起吊过程中与夯锤相连的钢丝绳要保证垂直, 要控制好重锤的 下落时间以及下落速度, 确保重锤下落处的夯点精准, 结束工作后应 将夯锤平稳的安放在地上,以确保其不会引发安全事故 ; 在强夯过程 中,应当对施工的数据做

10、好完备的记录, 施工过程中要及时填好施工 记录表的内容,还应当将最后三次夯击的平均值以及总的沉降值记录 清楚。 而技术人员则负责将测得的数据与强夯试验的数据相对比, 发现 错误及时纠正,确保夯点的准确 ; 此外,在夯锤重心偏移过大超过了 150 时应当重新调试、试夯 ; 施工结束之后应当注意保证所夯位置场 地的平整,采用较低能量的满夯,使土地趋于平整。 43 强夯完成之后的监理工作。 监理内容首先要在强夯结束之后及时对现场进行处理, 可采用推 土机将强夯过的场所平整, 接着可以采用压路机进一步碾压平整过的 场所,与此同时, 应当复核标高以及强夯的边界准确性,确保下一项 工作开始前的工作都能符合

11、完满完成 ; 另外便是对强夯质量的监测, 在强夯过后,可以采用静载试验, 采集 5 个以上检验点进行承载力的 检验; 最后,在完成一系列的试验之后,将单位所有相关资料以及施 工记录等做好整理归纳。 参考文献 1胡宝华,李建华浅析强夯地基处理检测中的地 基检测方法科技创新与应用, 201710118-119 2张成刚, 刘晓鹏,马德堂高能级强夯地基的处理水运工程,2016129-30 3 黄种发不同地基检测方法在强夯地基处理检测中的应用四川 水泥,20181161-624蔡锁德原位综合检测方法在强夯地基处 理中的方法中国科技信息, 2015281-82作者徐忠伟单位山西 亿鼎诚建设工程项目管理有

12、限公司 本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU)

13、 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高, 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对

14、重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即 广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重 ,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 10 99 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公 认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征

15、列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。 美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min; PaO2/FiO22007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包

16、括:呼吸频 率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有 感染伤口治疗;

17、住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐 药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAF的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP 患者。重症 CAF 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如

18、下: 肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球 蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链 球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺

19、炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快, 常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷

20、白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但 其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对 较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状

21、,其 他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的

22、病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40% 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。 流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽

23、、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎, 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 卡氏孢子虫肺炎(PCP) PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要 的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对 进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查

24、异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴 细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。 【辅助检查】 1.病原学: 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经 皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.

25、55ml。血液置于无菌培 养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人) 、慢性肝 病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约 40%病人无痰,可经气管吸引术或

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