新生儿心肺复苏操作步骤

1、亲斤生儿恍市复苏操作步骤亲斤匀L心肺前项 目操作序栩隹 分扣分原因准 备 工 作5分医护准备:洗手、戴口罩、衣唱整吉、戴无菌手套物品准备:吸引器、吸痰管、保暖辐射台、痒源、气囊面罩、功 能良好的新生喉瞬以及喉片、气管导管、金属&、胎粪吸引 器、注射器、听诊器囊苏常用物品:肾上腺素、血盐水、纳洛酮.5瞬酸氢钠1分2分2分（赣项扣0.5分现 场 操 作85分提问：足月?羊水清?0乎吸或哭芦？肌张力?（其中兄”否”马上准备复苏）复苏整个过程评怙内容：呼吸灣涉色A:最初步骤：（1）保持体温（2）摆正体位（鼻吸气位）（3）清理呼吸道（先吸口再吸鼻）擦干全身移去湿巾（5）必要B寸呼吸（根据评价采取M措施）

2、B:气義面寮正压人工呼吸扌議E：呼吸暂停或由泣1羊1唧及、心率M100次/分、持续紫组； 选择气奏、接h氧源、卿合型号的面罩；固罩正确盂住口氨 奄三道密闭性申流呈5升/分 面屋不可压在面部，不耶呻旨或手堂至于患儿眼部； 念一时挤压气枣，忿“ 一时放气用正压通气23 次，观察施fgT张冑兄:正压人工呼吸3 0秒频率：40-60 次/分、胸部略见起伏、用听诊器听率6秒， 评价停用指征:改善，有自主呼吸、，漳100次/ 分，肤色转红；正压谨气后沁于60次/分，进行舸夕脱压（或气管插 管）C胸夕瀕征：正压人工吁吸后濟60次/分。纟膨证 压人工呼吸，须气官扌鑽配合按压部位：胸骨下1/3段方法:拇指法磁指

3、法,手法必须正确。手旳正确位置在胸骨 下1/3处（创突和乳突连线之间耀放。用硬垫支扌鎌生背4分3分 5分3分1分1分 1分3分3分3分2分10分5分2分8分 14分5分10分（赣项扣 1分 （每WWQ 1 分）（鳏 项扣 5分）（SW项扣 1分） （每W 项扣1 分）-项扣2 分）（每A 项扣1 分）（每漏一Wo 1 分）双掏法（用中扌訝口食指成无名扌昂旨尖，垂直庄迫）0姆扌哥去（两 姆指可并扫咸置，当患儿个予旳，两拇指可以福姐扌臨1 节应弯曲，垂直压迪），压迫味度为刖后胸直径1/3，放松9时旨姆JS不离开胸骨。下压时间应稍短于放松时间。节奏割按压 3次呼吸1次，3 0秒胸州安压后所心率6秒，

4、心率小于60次 /分，車新开始搁夕展压,若/潭大于6 0次/分，停止胸夕肢 压:胸夕股压与正压入工呼吸配合3:1,即90次/分禾口 30次/分 停用指征:心率乡60次/分：按压30抄后心率&切次/分需 给盐醪晋二腺素CA 气管插WW：（1） S5气管内吸引清除胎粪时；2）气囊面 罩人工呼吸无效或要延长时：3）经气管注入药物时，（4）特殊复 苏燈况，如先天性膈疝或趨低出生体亜儿。选择合适型号的镜片C 1号足月丿佣，0号早产儿用）选择正确 的气管导管和擂入深度内径插入深度2. 5mm小于000g、28w 6 7 cm3. 0mm-1 0 0 0 2 000g、28-3 4 w 7- 8 cm3 5

5、m2 COO 3 0 0 Og . 34 38 v/ 8 9cm4. 0mm大于 3000g 38v?9 10 c m方法：1 ）右手稳住胎先2 ）左手握镜喉镜叶片沿舌面滑入， 将舌推向左侧，3 ）椎进镜片顶端劭达会厌软骨谷，4 ）轻轻上抬 （向上向前）镜片，暴露声门；5 ）插入气管套管:右手持管沿腔 右侧导入管予看准声门将管子推入，言到管子上的声带线这声门 水平；6）右手将管子固定于息儿上腭，左手小心退出喉镜及金 属芯；7 ）检查管子位蜀是否正确：（须在常压给氧下，20秒内 主成）粧管位宣正确判断，（插管后新生儿胸廉起伏对称；听诊取肺呼 吸音一致且胃部无呼吸音，无胃部扩张,呼气时导管内有雾气心 率、肤色和新主儿反应好转。）E.药物治疗肾上腺素：1.指征：在正压人工呼吸30秒以及配合胭外按压 30秒后，心率W 60次/分2 剂豊脐静脉为100C0肾上腺素0.1 - 0 . 3ml / k g ,气管内给药为0. 5-1. 0ml/kg o 3.途径：脐静脉和气管內：4.速度：要求快速 给药。扩容剂（生理盐水：1.指征：有低血容量的新生儿（ 苍白低灌注，豚搏弱）且对复苏措施无反应时考虑扩无血容量：2. 剂呈：l&nl/k3.途径