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文档简介
1、 献县2013年公共卫生服务考核标准献县 乡(镇)卫生院 年第 季度 百分制总分: 免疫规划管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1月报表301、报表(表1、表2、表5)每月10分,一季度共30分;每月评1次分,3个月相加为本季度得分。2、按时上报得10分,每月4日前及时报上一月报表为按时上报迟报得5分,每月5-10日报上一月报表为迟报。未报得0分,10日后上报或未报。根据免疫规划科掌握情况2麻疹1接种率351、统计年龄段:2004年1月1日至考核季度末最后一日2、时间段:2012年1月1日至3月31日3、35分乘以接种率(麻疹1)所得分为本季度得分。按信
2、息系统3所有一类苗接种率10选取接种率最低的一种疫苗做为考核依据,接种率90%以下每降低1%扣0.2分。(不含麻疹1)按信息系统4条码绑定10根据各乡镇条码绑定率计算得分:80%以上(含80%)得10分;79%-50%得7分;49%以下得5分。按信息系统5短信定制5根据各乡镇短信定制率计算得分:50%以上(含50%)得5分;30%-49%得3分;30%以下得1分。按信息系统6重卡5有重卡扣3分,无重卡得5分。按信息系统7副反应上报5月零报扣2分,扣完为止。按专报系统上报情况8例会参加情况101次未参加扣4分,扣完为止。以签到表为准9乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一
3、项扣3分,最高扣10分。(从总分中扣除)现场查看传染病管理部分 (100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1年度计划、总结5无计划扣2分、无总结扣2分,内容不具体、不规范扣1分。上年度总结和下年度工作计划均在一季度检查。现场查看2制度建设5传染病报告自查与奖惩制度,传染病疫情诊断、登记、报告制度、传染病网络直报制度,门诊、检验科和放射科传染病登记管理的制度,传染病报告卡使用和保存制度。每少一项制度扣1分。现场查看3网络直报设备配置8防保站必须有疫情报告专用微机、传真机、电话机、打印机,能宽带上网。“四机”少一项扣2分;不能宽带上网扣4分。现场查看、检验设备4传染病网络
4、直报15每月均不得零报,每出现一次月零报扣5分,扣完为止按“疾病监测信息报告管理系统”报告为准5死亡病例网络直报10每月均不得零报,每出现一次月零报扣4分,扣完为止按 “死因登记信息报告管理系统”报告为准6传染病登记15各科门诊必须有门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡;实验室、放射科必须有检验结果登记本、传染病登记本、传染病报告卡;住院部必须有入出院登记本、传染病登记本、传染病报告卡;防保站有传染病登记本、传染病报告卡收发记录,各传染病报告卡的病种分类和时间分类整理归档。每少一项扣2分扣完为止现场查看相关资料7对本单位和基层(村医)业务培训8每季度举办重点传染病防控及疫情报告业务培训班不少于
5、1期;每期应有培训签到表、培训讲义、培训计划、培训总结、影像资料等记录。未开展,扣8分。每期资料归档不全或不符合要求扣2分。现场查阅、核实有关资料。8传染病防控督导、主动搜索8对辖区村级诊所及学校、托幼机构的传染病防控督导检查和疫情主动搜索每季度至少1次。 未督导和疫情主动搜索扣8分。现场查看督导和主动搜索记录。9肠道门诊105-10月份按时开设肠道门诊。未开展扣10分。已开展但不符合要求每项扣2分(标识、门诊硬件设施、人员配备、各类登记本等软件资料、药品物资储备等)。现场查看10疫情处置及临时性工作任务10协助县疾控中心开展辖区内的疫点处理,排查密切接触者,留观、随访,指导落实消毒、预防等措
6、施,必须留有完整的工作记录。按时完成上级部门布置的各项临时性和指令性工作任务;对要求限期上报的各种情况、资料、报表,按时按要求上报。1.工作任务1次未按时完成扣5分,1次无总结报告扣5分。2.上报材料1次未报扣5分,迟报1次扣3分。3.因未报、迟报,延误上级部门上报,此项不得分。1.根据平时掌握情况结合现场查证。2.查记录、总结和相关资料。11地方病61、每年1月10号前上报本乡新增饮水井资料(未增则零报)。不报扣3分。2、积极做好布病人流调、疫点处置工作,每月上报村医对本村布病病人督导记录表。少报一次扣1分。根据地病科平时记载12乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一
7、项扣3分,最高扣10分。(从总分中扣除)现场查看 居民健康档案管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1建档率40按照国家规范,开展健康档案建立工作。1、建档总人数( ) 2、考核季度建档人数( )。总电子建档率应达95%,每降低1个百分点扣1分。按系统数据建档率年底考核一次2使用率30定期对建档人群的健康信息及时补充和完善,每年居民健康信息的随访次数,尤其是重点人群随访次数,每次随访的内容记录要详细。随机抽查30份健康档案(抽慢性病等重点人群)。1份不及时更新,扣1分。3合格率30合格的健康档案,包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服
8、务记录。随机抽查30份健康档案。1份不合格扣1分。4乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分,最高扣10分。(从总分中扣除)现场查看 健康教育管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1年度计划、总结5无计划扣2分、无总结扣2分,内容不具体、不规范扣1分。上年度总结和下年度工作计划均在一季度检查。现场查看2宣传栏15宣传栏两块,户内或户外均可,面积不少于4,材质必须是长期或能较长期固定,不能用一次性的材料,内容充实定期更新,每年不低于六次少换一次扣1分。少照片扣1分,少1扣1分。以底稿、照片为准,否则视为未更换内容。3健康教育资料
9、10提供免费的健康教育印刷资料不少于12种, 至少在门诊大厅一处放置以上资料,候诊室、诊室、病区也可同时放置。有固定的取阅架或专用桌。门诊大厅在正常工作时间循环播放健康教育音像资料不少于6种大厅宣传资料无扣5分。未播放健康教育音像资料扣5分。 现场查看4健康咨询20每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。主题宣传日、集市上街宣传要凸显主题,每次均要制作一个条幅,写上宣传主题,并留存文字、影像资料及总结。少一次扣5分。活动内容不全少一项扣1分。现场查看5健康教育讲座20每月一次健康教育讲座要留存会议的计划、通知、会议日程、讲义、影像资料、签到、总结。参会人员每次不少于30人。少一次讲座扣
10、5分。讲座内容少一项扣1分,低于30人扣1分,档案混乱扣2分。现场查看6村级公卫工作5乡卫生院对村级宣传栏、健康教育资料等检查工作记录。查看乡卫生院资料7健康教育统计管理25按规范要求各指标的计划次数和实际完成次数相符。少1次扣1分。查看网络数据8乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分,最高扣10分。(从总分中扣除)现场查看 慢性病高血压管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1患者发现535岁以上患者必须测量血压,发现一例未测血压者扣1分,扣完为止。抽查一个科室。现场查看门诊登记2患者健康管理率201、按总人口的12.2%应
11、建档总人数( )2、考核季度已建档总人数( )。建档率每降低5%扣2分。按系统数据3档案质量10随机查看10份档案(不够10份的上季度补齐),丢项漏项或填写不规范者扣1分。4规范管理25随机查看考核季度应随访患者,每乡抽看10份,未随访扣2分,随访不规范扣1分,扣完为止。5患者规范管理率20全年应4次随访,1次体检。规范管理率65%,每降低10%扣2分。每乡抽看10份。该项指标只适用第四季度考核。按系统数据6乡对村考核工作20有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分,最高扣10分。现场查看 慢性病糖尿病管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注
12、1患者健康管理率201、按总人口的4.6%应建档总人数( )2、考核季度已建档总人数( )。建档率每降低5%扣2分。按系统数据2档案质量10随机查看10份档案(不够10份的上季度补齐),丢项漏项者或填写不规范扣1分。3规范管理25随机查看考核季度应随访患者,每乡抽看10份,未随访扣2分,随访不规范扣1分,扣完为止。4患者规范管理率20全年应4次随访,1次体检。规范管理率65%,每降低10%扣2分。每乡抽看10份。该项指标只适用第四季度考核。5河北省慢性病患病监测月报表101月不报或迟报扣3分。慢病科日常掌握6乡对村考核工作15有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分,最高扣10
13、分。现场查看 重性精神病管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1重性精神病建档20下达任务(15岁以上人口数的1)数( 人),已建档( 人),完成率每降低10%扣2分,扣完为止。按系统数据2重性精神病随访、体检30随机查看考核季度应随访患者,每乡抽看10份,未随访扣2分,随访不规范扣1分,扣完为止。3患者规范管理率30全年应4次随访,1次体检。规范管理率每降低10%扣3分。每乡抽看10份。该项指标只适用第四季度考核。按系统数据4档案质量20随机查看10份档案(不够10份的上季度补齐),主要查看重性精神疾病患者个人信息补充表、重性精神疾病患者随访服务记录表,
14、丢项漏项者或填写不规范扣2分。现场查看资料5乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分,最高扣10分。(从总分中扣除)现场查看 老年人保健管理部分(100分) 得分: 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1健康管理率20辖区65岁以上人口数量(总人口的8%)( ),查阅65岁以上人口建档数( ),任务数为(老年人口的95%)( ),任务完成率每降低5%扣2分,扣完为止。按系统数据2健康体检40每乡随机抽看10份,一例未体检扣4分。查看健康体检人数,按辖区总人口的8%计算体检率。该项指标只适用第四季度考核。3档案质量30随机查看10份档案,主要查看体检表12
15、项,一项不填或填写不规范扣0.3分,扣完为止。4老年人生活自理能力评估表10每乡随机抽看10份,未评估一例扣1分,填写不齐全、不规范一例扣0.5分,扣完为止。现场查看资料5乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分,最高扣10分。(从总分中扣除)现场查看 妇幼保健管理部分(200分) 得分: 考核项目考核内容分值考核办法及评分标准得分备注组织管理10分有半年妇幼卫生工作总结2分无总结不得分,不完善扣1分对乡医进行专题培训至少一次2分查看签到表、会议记录、小结等资料,查看1名乡医笔记。无签到表、会议记录、小结扣1分,乡医无笔记扣0.5分乡对村卫生室有考核细则,每季考核
16、一次2分无考核细则不得分,每少考核一次扣0.5分乡对村定期督导,每季督导1次2分查督导记录,下乡工作日志,每少一次扣0.5分,督导记录与日志不符扣1分按时参加县级例会2分少参加一次扣0.5分信息 管理 (10分)按要求及时上报各类月报、半年报等信息资料,(包括新婚、孕妇月报表),做到情况明、底数清、数字准、无逻辑错误、无漏报。10分看县妇幼报表等记录上报率100%,无漏报,上报不及时每次扣2分,数据错误扣5分,有逻辑错误每处扣1分,漏报一例扣2分孕产 妇系 统管 理 (90分)一、有孕产妇登记册,(内容包括:孕妇姓名、出生年月、家庭住址、末次月经、高危因素、孕次产次、预产期、丈夫姓名、联系电话
17、)早孕建册、建档率达80%以上,要求资料齐全,填写规范。20分a、无登记册不得分 b、看资料,每降低10%扣1分 c、抽查20份资料,填写不规范每份扣1分 d、查乡级登记册,表册不符每处扣1分,捏造记录扣3分。二、产前随访服务要按规范进行(见附件)共检查( )人次,记录表填写规范,真实准确,检查单张贴整齐。20分产检率每降低1%扣2分,抽查20份资料,合格率95%以上,未达到每降10%扣1分,记录填写不规范每份扣1分,捏造记录扣3分,无检查单扣1分。三、落实高危筛查,高危孕产妇管理率达100%,有高危筛查、转诊登记本,有高危评分标识,有追访、随访记录,面访2次。20分无高危筛查、转诊登记本不得
18、分,高危筛出率每降低5%扣1分,高危登记不规范,评分不正确扣1分,未追访、随访扣1分,无高危标识扣1分,无面访扣3分。四、产后访视于分娩后3-7天内进行,访视( )人次,产后42天共检查( )人次,访视记录表填写规范。30分访视率每下降1%扣2分,产后42天健康检查每下降1%扣2分,孕产妇保健手册与健康档案表填写真实准确,表册内容相符,走村入户,实地走访孕妇,不相符扣1分,填写不规范每份扣1分,捏造记录扣3分。儿童 系统 管理 90分一、有06岁儿童保健对象登记册,登记册内容齐全(包括儿童姓名、性别、出生年月、住址、父母姓名及联系电话)15分无登记册不得分,登记册每缺一项扣1分。二、儿童保健手册使用率与建档率达95%以上,资料填写规范15分查看资料,入户调查510名儿童,资料填写不规范扣2分,建册、建档率每下降1人扣1分,填写不规范每份扣0.5分。三、新生儿家庭访视( )人次,满月访( )人次15分入户调查5名儿童,一名儿童未按规范访视扣2分四、按规范做好036个月儿童体检,共体检( )人次,表格填写规范,无缺漏项。30分体检率每下降1%扣2分,未按3:2:1
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