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文档简介

1、抗生素：少用也是滥用 孩子呼吸道感染了，医生开了抗菌素，有些家长不愿意给 孩子吃，因为他们脑海中会冒出“滥用抗生素”的念头，担心孩 子吃了抗菌素会使细菌产生耐药性。家长的出发点是好的，但是 却助长了另一种“滥用”。殊不知，不正规的使用抗生素（比如 不按疗程使用，减少药量），也是产生耐药性的重要因素之一。 什么情况下需要使用抗生素？ 细菌感染孩子后，孩子体内的“战士” （扁桃体、腺样体和 淋巴系统等），会与细菌发生激烈的斗争，这就是为什么孩子在 生病时扁桃腺或淋巴结会肿大的原因。对于普通的感染（如上 感），有些时候，人体是可以打败细菌的。可是，没有永远的长 胜将军。尤其是小孩子，体内的免疫功能还

2、不够完善，当有明确 的细菌感染时，如果细菌毒力很强，孩子是很容易被打败的。抗 生素如同我们使用的新式武器， 在它们的帮助下，孩子可以迅速 打败进入体内的细菌后，战争的破快力对孩子的影响不至于过 大。如果感染治疗不彻底，细菌会长驱直入，上呼吸道感染后会 出现心肌损害、肺炎甚至肾炎、脑炎等合并症。 怎么看待抗生素的副作用？ 感染一旦确定，用药要足量，还要坚持按疗程正规用药。如 常见的支气管肺炎的治疗，通常需要至少一周甚至更长一些的时 间。对细菌的治疗就是需要“重磅出击”，即“一棍子打死”， 否则它还会死灰复燃。 很多家长担心药物的副作用， 是的，抗生素的确有一些副作 用，可是“两权相害取其轻”。就

3、是说，细菌的侵害和抗生素的 副作用，两种损害放在家长的面前，当然是选择伤害较轻的那种。 其实，抗生素又不是毒药，没有想象的那么可怕，它的正向作用 远远超出了它的副作用。 而且耐药性也不是轻易会产生的， 耐药 是细菌的生物本性，是为了自身生存繁衍的需要。 无论人类多么 小心，最终细菌都会出现耐药性。但不要害怕，人类也会生产出 更新的抗菌素来对抗，毕竟人类要比细菌聪明很多。 细菌耐药需 要经过成千上万亿代的遗传和变异来实现，在一个没有严重疾病 的人身上，细菌很难实现耐药。 回到抗生素滥用的问题，因担心副作用的问题，见孩子的病 情好转就停了药，或者每天三次的药改为两次，两片改为一片， 一勺改为半勺，

4、这些都是滥用，这些做法都易诱发细菌的耐用性。 特别留意：不做检查或凭经验用药的滥用 在正规医院的儿科，治疗也是依据长期的循证医学证据得来 的经验而制定的，绝对不是某一个医生的经验用药。孩子生病， 血常规检查是必不可少的一项。 如果检查结果证明孩子是细菌感 染，这时候使用抗菌素就是正确的，不使用才是错误的。当然， 需要特别留意的滥用抗菌素，主要是不做检查或者凭经验使用。 所以，孩子生病了，在进行了化验血常规等检查后，一旦确诊有 严重的感染，比如确诊了肺炎，需接受正规治疗，按疗程服药。 对于抗生素， 首先要看到它的正向作用， 抗生素的存在守护 了人类的健康。 如果没有发明抗生素， 大家可以想象后果是什么。 刘海燕， 1997

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