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文档简介

1、工程建设用表 承包人用表 (编号: A) 目录 用表说明 1. 工程开工申请单A 1 2. 主要材料报验单A 2 3. 安装设备报验单A 3 4. 工程报验单 A 4 5. 复工申请 A 5 6. 工序开工申请表A 6 7. 设计变更报审表A 7 8. 合同外工程单价申报表 A 8 9. 事故报告单 A 9 10. 承包人申请表(通用)A10 11. 交工报验单A11 12. 月份施工进度计划表A121 13. 月旬施工进度计划表A 12 2 14. 月份施工进度统计表A131 15. 月旬施工进度统计表A 13 2 16. 隐蔽工程报验单A 14 17. 工序质量报验单A15 18. 工序质

2、量验收单A16 19. 缺陷责任工程报验单A 17 20. 派工单和日报表A18 21. 事故处理报告单 A19 监理工程师用表 (编号: B) 目录 用表说明 1. 监理工程师通知B1 2. 工程暂停指令B2 3. 复工指令B3 4. 现场指令B 4 5. 移交证书B5 6. 缺陷责任期终止证书B6 7. 监理日报表B7 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 工程开工申请单A 1 致(高级驻地监理工程师): 根据合冋要求:我们已经做好 工程开工 前的一切准备工作,现要求该项工程正式开工,请予批准。 计划开工日期: 计划竣工日期: 本项工程现场负责人姓名: 附件:施工组织设计表 施工技术方案

3、表 施工进度计划表 施工图 承包人 日期 高级驻地监理工程师意见 业主意见 总监理工程师意见 签字 签字 签字 日期 日期 日期 附件:分部、单位工程由高级驻地监理工程师签认,机电工程由总监理工程师签认。 由承包人呈报三份,批准后监理、业主各留一份,另一份退承包人。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 主要材料报验单A 2 致 (专业监理工程师): 下列材料经自检测试符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。 附件:1.材料出厂质量保证书 2.材料自检测试报告 3、发货清单。 承包人日期 材料名称 型号、规格 数量 承 包 人 的 测 试 测试项目 测试结果 测试日期、操作人 致(承包人):

4、 我证明上述材料的测试是符合 /不符合合冋技术规范要求,可以 /不可以进场,在指定工程 部分上使用。 业主日期 专业监理工程师日期 监理单位 编号 安装设备报验单A 3 致(专业监理工程师): 下列安装设备已按合冋规定到达,报请验收,并准予进场。 附件:1、设备出厂质量保证书。 2 、设备出厂测试记录。 3 、发货清单。 承包人日期 设备名称 型号、规格 数量 备 注 致(承包人): 以上设备,经查验 1.符合合冋技术规范要求的设备: (准予进场的设备) 2 不符合合同技术规范要求的设备: (由承包人更换后再报的设备) 业 主专业监理工程师 日期日期 由承包人呈报二份,查验后监理项目部留档一份

5、,另一份退承包人。 监理单位 编号 工程报验单A 4 致(专业监理工程师): 按合冋和规定要求,已完成并经自检 合格,报请查验。 附件:自检资料 承包人日期 查验情况: 查验项目 查验点数 合格点数 合格率 查验结果 备 注 附:查验资料 专业监理意见: 日期 业主意见: 日期 高级驻地监理工程师意见: 日期 注:合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。 由承包人呈报三份,查验后监理、业主各留档一份,另一份退承包人。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 复 工 申 请 致(高级驻地监理工程师): 签于第号工程暂停指令所指工程的停工因素已经消除,特报 请批准复工。 附件:具备复工条件的情况

6、说明。 承包人日期 高级驻地监理工程师意见: 业主意见: 附注:1.本表用于指令暂停工程的复工申请 2.申请批准后,根据高级驻地监理工程师签发的复工指令执行。 由承包人呈报份批准后监理项目部留档一份,另一份退承包人。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 工序开工申请单A 6 致(监理工程师): 根据合冋要求:我们已经做好 工序工程 开工前的一切准备工作,现要求该项工程正式开工,请予批准。 计划开工日期: 计划竣工日期: 本项工程现场负责人姓名: 附件:施工组织方案 施工技术方案 施工进度计划方案 施工图 承包人 日期 专业监理工程师意见 业主专业意见 高级驻地监理工程师意见 签字 签字 签

7、字 日期 日期 日期 由承包人呈报三份,批准后监理、业主各留一份, 份退承包人。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 设计变更报审表A 7 致(高级驻地监理工程师): 现因(原因),需对 (工程名称及具体项目名称)进行 设计变更,变更金额为兀。 附件:变更设计图、说明、工程量清单,工程量变更前后对照资料等。 承包人日期 专业 监理 工程 师意 见 专业监理工程师日期 高级 驻地 监理 工程 师审 查意 见 高级驻地监理工程师日期 业主 意见 业主负责人日期 总监 审查 意见 总监日期 由承包人呈报三份,同意后监理项目部留一份,设计组留一份以便出图,另一份退承包人。 监理单位 编号 合同外工

8、程单价申报表A 8 致(高级驻地监理工程师): 根据第号变更增加的合同外工程,除标书中已有单价的项目参照标书执行外,对 下列项目内容米用申请的单价,请审查核准。 附件:工程单价计算表,计算依据及说明。 承包人日期 项目号 项目工程 名称内容 单位 申报单价 合同管理部 复核单价 高级驻地监理工 程师审定单价 总监理工程师 核准单价 高级驻地监理工程师日期 业主负责人日期 总监理工程师日期 注:当驻地监理工程师与承包人意见不一致时,由总监理工程师决定。 由承包人呈报四份,审定核准后,总监办、监理、业主各留一份,另一份退承包人。 项目 承包单位 合同号 监理单位编号 事故报告单A 9 致(高级驻地

9、监理工程师): 年月日在,工 程发生事故,现报告如下: 1. 事故发生的工程部位,性质和类型。 2. 事故原因(初步调查结果或根据现场情况判断) 3. 事故责任分析: 4. 现场补救措施及造成损失: 5. 初步处理意见: 工地负责人日期承包人日期 监理单位 编号 承包人申请表(通用)A 10 致(高级驻地监理工程师或总监) 事由: 申报内容: 附件: 承包人日期 附件:本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须书面向监理工程师提 出的申请、报审、申报和报告等。 由承包人呈报二份。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 交工报验单A 11 致(高级驻地监理工程师): 现已按合同要 求

10、基本完成,并已通过自检,特报请进行交工验收。(下述未完工程将在缺陷责任期内完成)。 上述工程中的缺陷及未完项目: 项目名称 责任内容 完成时间 备注 附件:交工报告、竣工图、自检资料 承包人日期 高级驻地监理工程师查验意见: LJLJ合格(单项工程移交证书 另发) 1 II 1基本合格,限期完成缺陷 修补及未完工程 LILJ不合格,改正后再报 高级驻地监理工程师 日期 业主意见: LJLJ合格(单项工程移交证书 另发) 1 II 1基本合格,限期完成缺陷 修补及未完工程 LI不合格,改正后再报 工程师 日期 另 修 1 再 总监理工程师意见: 口 合格,签字后,移交证书 、发 二| 基本合格,

11、最终完善缺陷 补 II |不具备验收条件,满足后 匸报 总监理工程师 日期 由承包人呈报二份,查验后监理项目部留档一份,另一份退承包人。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 月份施工进度计划表 承包单位:A-12-1 序号 项目名称 单 位 设计总工程量 (施工图数量) 本月计 划工程 量 占总工 程量 的% 上旬计 划工程 量 中旬计 划工程 量 下旬计 划工程 量 本月计划完成起止桩号 (或地点) 备注 驻地监理工程师:业主负责人:工地负责人:填表人:填表日期: 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 月旬施工进度计划表 承包单位:A-12 -2 序号 项目名称 单 位 本月计划工程量

12、 本旬计 划工程 量 本旬计 划工日 本旬计划完成起止桩号(或地点) 备注 驻地监理工程师:业主负责人:工地负责人:填表人:填表日期: 项目 合同号 编 号 承包单位 监理单位 月份施工进度统计表 统计起止年 月 日至年 月 日承包单位:A-13-1 序号 项目名称 单 位 设计总工程量 (施工图数量) 过去实 际完成 工程量 本月计 划工程 量 本月实 际完成 工程量 完成本 月计划 的% 累计完 成工程 量 累计完 成设计 总工程 量的% 本月完成起止桩号 (或地点) 项目 合同号 编 号 承包单位 监理单位 月旬施工进度统计表 统计起止年 月 日至年 月 日承包单位:A-13-2 序号

13、项目名称 单 位 本月计划工程量 本旬计 划工程 量 本旬实 际完成 工程量 完成月 计划的% 本旬完成起止桩号(或地点) 备注 驻地监理工程师:业主负责人:工地负责人:填表人:填表日期: 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 隐蔽工程报验单A- 14 致(专业监理工程师) : 按合同和规范要求,已完成 隐蔽工程,并经自检合格,请 于月日前检验。 附:自检资料: 1 : 2 : 3 : 4 : 承包人代表: 日期: 专业监理工程师收件日期、时间和签字: 检验结果及意见: 专业监理工程师:日期: 承包人收件日期、时间和签字: 由承包人呈报二份,检验后监理项目部留一份,另一份退承包人 监理单位

14、编号 工序质量报验单A 15 致:(高级驻地监理工程师) : 下列作业内容已按合同要求完成,请予检验。 申请验收的工序名称:位置: 承包人自检结论: 承包人承包人代表日期 验收记录及结论 验收记录: 结论: 1. 合格。可以进行下道工序施工。 2. 不合格,请对验收记录中存在的问题克服后再报。 专业监理工程师 日期 由承包人呈报二份,审批后监理项目部留档一份,另一份退承包人。 监理单位 编号 工序质量验收表A 16 施工项目名称: 工序 检验内容 自检意见 监理意见 、 签字: 月 日 签字: 月 日 、 签字: 月 日 签字: 月 日 三、 签字: 月 日 签字: 月 日 四、 签字: 月

15、日 签字: 月 日 由承包人呈报二份,审批后监理项目部留一份,另一份退承包人 监理单位 编号 缺陷责任工程报验单A- 17 致(高级驻地监理工程师 ): 根据年_月_日的工程交工检验意见(移交证书第号)现已按合同要 求完成了 在缺陷责任期内完善、维修工作,特此报验。 附件:自检资料: 承包人:日期: 缺陷完善和维护情况简要说明: 高级驻地监理工程师意见: 1 合格(缺陷责任期终止证书另发) 2 不合格,遵照上述意见改正后再报 高级驻地监理工程师: 日期: 由承包人呈报二份,查验后监理项目部留一份,另一份退承包人 监理单位 编号 派工单和日报表A 1 8 明日工作地点 工地负责人 工作项目 出工

16、人数 车辆、仪表 计划工作量: 派工员 日期 当日工作地点 工作 实际完成工作量: 项目 工地负责人 日期 监理单位 编号 事故处理报告单A -19 工程项目 合同号 表号 承包单位 监理单位 事故部位 事故发生时间 年 月日 事故性质 工程进展阶段 设计单位 承包人 经济损失 伤亡人数 事故情况: 事故原因分析: 事故责任分析: 事故处理和补救措施: 对责任者责任单位的处理意见: 承包人:年 月 日 总监:年月日 设计单位:年 月日 业主:年月日 填表人填表日期 年月日 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 监理工程师通知(通用)B - 1 致(承包人): 事由: 通知内容: 高级驻地监理

17、工程师或专业监理工程师:日期: 注:本书面通知适用于没有专用表格,而又必须书面通知承包人的任何意见、批准和决定。 一式三份,送承包商一份,自留一份,监理项目部一份。 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 工程暂停指令 致(承包人): 由于 的原因,根据合同条款,现通知你截止于 年月日 时起对 工程暂停施工,在没有收到我或我的授权人签发的复工指令前 不准复工。 总监理工程师或高级驻地监理工程师: 日期: 承包人签收: 承包人: 日期: 一式三份,自留一份,监理项目部一份,承包人一份。 监理单位 编号 复工指令B - 3 致(承包人): 鉴于第号工程暂停指令所述工程的工程暂停因素已消除,请你于年

18、 月 日时起对 工程恢复施工,根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任: 1. I于此日起开始计算你的工期,直到后面的暂停或竣工。 2. I合同工期不变,由指令变更的工期延长除外。 附:第号复工申请。 备注: 总监理工程师或高级驻地监理工程师:日期: 承包人签收: 承包人: 日期: 监理单位 编号 工程质 量 差错通知单B 4 致(承包人或工地代理人): 请你按下述指示内容立即执行: 确认本现场指示的正式工地指示,会有驻地监理工程师主任或其授权的驻地监理工程师 于24小时内发出,如无这种确认,你将对由此产生的后果不负责任。 专业监理工程师:日期: 承包人或工地代理人签收: 第 号现场指示于年月日 时收到,我将根据指示内容执 行。 承包人或工地代理人: 日期: 项目 承包单位 合同号 监理单位 编号 移交证书B - 5 致(承包人) : 兹证明第号交工报验单所报 工程已按照合同和监理工程师的指示(该报验单中注明的 工程缺陷和未完工程除外)完成。因此从年月 日开始,该工程 进入缺陷责任期。 备注: 高级驻地监理工程师: 日期: 总监理工程师的意见: 总监理工程师: 日期: 附注:本证书适用于工程的部分和全部工程的交工。总监理 工程师批准的

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