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文档简介
1、测血压操作评分标准姓名 日期 分数 考核者项目技术操作要点分值扣分备注操作前准备5分仪表端庄,服装整洁2用物准备合理、齐全3评估10分1.了解患者的年龄、病情、治疗情况22. 向患者解释,取得配合33. 询问患者有无吸烟、运动、情绪变化等,如有应休息1530分钟后再测5操作要点70分1、洗手,戴口罩52.核对:携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名33.体位:协助患者取舒适体位:手臂位置(肱动脉)与心脏呈同一水平。坐位:平第四肋间;仰卧位:平腋中线,手臂:卷袖,露臂,手掌向上,肘部伸直53.血压计:打开,垂直放妥,开启水银槽开关,驱尽袖带内空气,观察水银柱是否在零点44.缠袖带:,平整置于上臂中
2、部,下缘距肘窝23cm,松紧以能插入一指为宜,询问患者有无不适,嘱患者测量血压时暂时保持安静85.充气:触摸肱动脉搏动,将听诊器胸件置肱动脉搏动最明显处,一手固定,另一手握加压气球,关气门,充气至肱动脉搏动音消失再升高2030mmhg86.放气:缓慢放气,速度以水银柱下降4mmhg/秒为宜,注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化87.判断:听诊器出现的第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度,即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失,水银柱所指的刻度即为舒张压88.整理血压计:排尽袖带内余气,扪紧压力活门,整理后放入盒内;血压计盒盖右倾45,使水银全部流回槽内,关闭水银槽开关,盖上盒盖,平稳放置89.恢复体位:协助患者穿好衣服,安置舒适卧位,整理床单位;需要时告知患者测量结果310.记录:将所测血压值按收缩压/舒张压mmhg记录在记录本上510.正确处理用品511.洗手,取口罩 5熟练程度55提问10分10得分1、目的:判断患者血压有无异常,协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。2、注意事项:(1)测血压前,受试者应至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡。(2)按要求选择合适的袖带。(3)定期监测、校对血压计。(4)对需密切观察血压者,应做到
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