教案设计与构想课程名称：基础化学-教师：张万明授课题目：

1、教案设计与构想教案设计与构想 课程名称：课程名称：基础化学基础化学 教师：教师：张万明张万明 授课题目：授课题目：2 24 4 渗透压在医学上的意义渗透压在医学上的意义 教学目的与要求：教学目的与要求： 掌握等渗、低渗和高渗溶液的判断和应用；掌握等渗、低渗和高渗溶液的判断和应用； 熟悉晶体渗透压和胶体渗透压在维持体内盐熟悉晶体渗透压和胶体渗透压在维持体内盐 水平衡中的作用；了解从渗透压角度解释水水平衡中的作用；了解从渗透压角度解释水 肿形成的原因。肿形成的原因。 教学重点：教学重点：渗透压的知识在医学上的应用渗透压的知识在医学上的应用 教具准备：教具准备：多媒体课件多媒体课件 2.4 2.4

2、渗透压在医学上的意义渗透压在医学上的意义 一一. 等渗、高渗和低渗溶液等渗、高渗和低渗溶液 比比(与与) 血浆渗透压血浆渗透压 的溶液的溶液 高高 低低 Cos 正常人血浆为正常人血浆为: 280280320320 mmolL-1 等渗溶液等渗溶液:280320 mmolL-1 高渗高渗溶液溶液:大于大于320 mmolL-1 低渗低渗溶液溶液:小于小于280 mmolL-1 相等相等等渗溶液等渗溶液 高渗溶液高渗溶液 低渗溶液低渗溶液 9.0gL-1NaCl溶液溶液(308 mmolL-1) 50.0gL-1葡萄糖溶液葡萄糖溶液(278 mmolL-1) 12.5gL-1NaHCO3溶液溶液

3、(298 mmolL-1) 18.7gL-1乳酸钠溶液乳酸钠溶液(334 mmolL-1) 临床上常用的等渗溶液临床上常用的等渗溶液 计算计算18.7gL-1乳酸钠（乳酸钠（M r=112）溶液的渗）溶液的渗 透浓度。并判断该溶液属于临床上的等渗、透浓度。并判断该溶液属于临床上的等渗、 低渗还是高渗溶液？低渗还是高渗溶液？ 解：解： c = 18.7112 = 0.167 (molL-1) Cos = i c 20.167 = 0.334(molL-1) = 334 mmolL-1 334 mmolL-1接近接近320 mmolL-1,又因为又因为 乳酸钠溶液的实际上乳酸钠溶液的实际上 i 略

4、小于略小于2,所以所以,该溶该溶 液仍然属于临床上的液仍然属于临床上的等渗等渗溶液溶液 红细胞在不同含量的NaCl溶液中的形态图 9.0g.L-1NaCl 等渗溶液等渗溶液 5.0g.L-1NaCl 低渗溶液低渗溶液 15g.L-1NaCl 高渗溶液高渗溶液 红细胞在不同含量的红细胞在不同含量的NaClNaCl溶液中的形态图溶液中的形态图 9.0g.L-1NaCl 等渗溶液等渗溶液 5.0g.L-1NaCl 低渗溶液低渗溶液 15g.L-1NaCl 高渗溶液高渗溶液 红细胞在不同含量的红细胞在不同含量的NaClNaCl溶液中的形态图溶液中的形态图 9.0g.L-1NaCl 等渗溶液等渗溶液 5

5、.0g.L-1NaCl 低渗溶液低渗溶液 15g.L-1NaCl 高渗溶液高渗溶液 红细胞在不同含量的红细胞在不同含量的NaClNaCl溶液中的形态图溶液中的形态图 溶血！溶血！ 栓塞！栓塞！ 9.0g.L-1NaCl 等渗溶液等渗溶液 5.0g.L-1NaCl 低渗溶液低渗溶液 15g.L-1NaCl 高渗溶液高渗溶液 临床上给病人临床上给病人大量补液大量补液时时,一般用一般用等渗溶液等渗溶液 低渗溶液低渗溶液是是不可以不可以用的用的 必要时必要时,可以使用可以使用高渗溶液高渗溶液 二、晶体渗透压和胶体渗透压二、晶体渗透压和胶体渗透压 晶体渗透压晶体渗透压(766kPa) (由由晶体物质晶体

6、物质产生产生) 二二. 晶体渗透压和胶体渗透压晶体渗透压和胶体渗透压 生物体液的渗透压生物体液的渗透压(769.8kPa) NaCl KCl HCO3- HPO42- H2PO4- 葡萄糖葡萄糖 氨基酸等氨基酸等 (1L血浆含血浆含7.5g) 胶体渗透压胶体渗透压(3.8kPa) (由由胶体物质胶体物质产生产生) 蛋白质蛋白质 多糖多糖 脂质等高分子脂质等高分子 物质物质 (1L血浆含血浆含70g) 无机盐、小分子无机盐、小分子 等等 晶体物质晶体物质 体液体液 蛋白质、多糖蛋白质、多糖 等等 胶体物质胶体物质 晶体渗透压晶体渗透压:766kPa 99.5% 体液渗透压体液渗透压 胶体渗透压胶体渗透压:3.8kPa 0.5% 水分子水分子 晶体物质、胶体物晶体物质、胶体物 质质 晶体的渗透压维持细胞膜内外盐水平衡 细胞外液细胞外液细胞内液细胞内液 血浆血浆 组织间液组织间液 水和晶体物质水和晶体物质 胶体物质胶体物质 自由通过自由通过 维持毛细血管内外盐水平衡和血容量维持毛细血管内外盐水平衡和血容量 小结: 等渗、低渗和高渗溶液的判断标准: 280320