产品设计前景分析x

1、文化与创意，在人类开始了经济活动后具备了独立的经济价值。尤其是近半个世纪以来， 作为一种产业类型， 受到了越来越多的 关注。文化创意产业以文化的具体形态或独特的创意为源头，从设计、 生产、传播到销售等各个环节，不断延伸着价值链，同时形成自身的 无形资产和行业丛集， 并与众多的相关行业衍生为一条形态完整的产 业链，创造着越来越多的社会财富和效能，对社会发展影响深远。考察产品设计在文化创意产业中的地位与作用， 区别于传统意义 的产品设计行业研究，是由具体的行业向系统的产业的触角延伸。同时也区别于产品设计的市场研究， 微观的产品销售与市场研究 在这样的视角下，成为一种中观层面的产业性研究。进入信息时

2、代以后，价值的来源不仅是产品的生产、加工，更是 来自对信息的处理。产品设计在新的时代背景下，必然面临着转型的难题。而对新形势下产品设计前景的分析与研究，也就显得至关重要。正如澳大利亚学者约翰 ? 哈特利指出，如今的产品设计领域以不 同寻常的组织形式和成长与活动的形式出现， 工业时代的统计方式和 战略已经很难把握它并做出反应。 一、文化创意产业语境下产品设计转型的要求文化创意产业包 含了出版、广播、电视、电影、工业设计等诸多行业。这些行业都有稳定的专业属性和从业群体。而这些领域在如今的文化创意产业中， 其微观层面各自独立的具体性已渐渐消失，相反，一种数字融合的现象应运而生。由于数字信息技术的发展

3、，在传媒和设计等行业，技术相互融合, 原本需要依赖的介质已不再重要。例如，传统的报刊、电视、广播、电影等媒介，都能够在同一个 平台上实现融合，互联网成为了这样的一个平台。数字融合主要发生在文化创意产业中， 主要是因为这些行业的价 值实现不以实物形态为目标。产品设计必然是无法避免实物形态的，否则便与虚拟现实的一些 设计无法区分开来。然而，产品设计在数字融合的背景下，必定面临着改变的需要。毕竟，当信息载体进行融合的时候，相关的功能属性也必然不可 能独立开来。举例来说，美国公司的移动电话，将具有音乐、视频功能的和基 本的通讯功能全部融合在一起。尽管这种数字融合仅仅是对媒体的集成产生了影响，但由于媒体

4、 与功能和用户需求的关联性，必然会对产品设计的实物形态产生重大 的影响。这种现象为产品设计提出了媒体性的要求。无论数字融合在多大的范围内进行，产品一旦具备了媒体维度的 考量，就能够应对这样的变化。设计师必须明确，如今的产品已不仅仅是与物质生活紧贴的实物 形态，同时也被赋予了信息媒体的属性。伴随着这种现象的延伸，产品的功能不断地越过过去彼此的界限, 各种功能间的联系加强了，总的功能拓展了，但对于设计师的分类考 虑带来了难题。这种功能越界的现象愈演愈烈。对产品外形的设计，是具有相对的独立性的，即在保证产品功能 的基础上，尽可能做到美观。然而，在文化创意产业中的工业设计，造型的美观甚至是独特、 迷人

5、，都是一种基本的需求，因而，已蜕变为功能的一部分。例如对保温杯而言，装盛饮料的功能和用户对杯子造型的欣赏的 功能，已没有本质的区别，原本不同层次的功能存在着越界的现象, 功能间处于胶着的状态。这种现象要求产品设计必须考虑综合性。外观和功能不是两个问题，而是问题的两个方面。同样地，汽车的运输、载人、行驶等功能也不是相互平行的几个 问题，而是相互交叉的一个问题的几个方面。当产品设计的介质、功能提出了新的要求，其销售和使用的实现 方式也必然会引起相应的变化，产品的传播性正大大加强。在文化创意产业语境下，各种产品除了语义学上的沟通以外， 独 立的精神价值的传播已在逐渐深入。文化与创意，本身就是对产品设

6、计这重属性的规定。正如法兰克福学派在批判文化工业时所指出的， 机械化、自动化生产一方面满足了普通社会大众的文化需求，另一方面也被认为是导致文化艺术商业化和同质化的原因。 这就为设计师提出了承担社会责任的要求， 彰显人文关怀的精 神。二、文化创意产业语境下产品设计现状分析文化创意产业语境下 产品设计的现状，可以从三个方面来分析。首先是产业园的情况。国内目前著名的文化创意产业园有北京 798、上海 1933、杭州西湖创意谷等，其中，与产品设计关系密切的也有江苏太仓、杭州 49等。这些园区基本都有政府的扶持， 尽管在经营、 服务和自身入驻企 业的不断努力下，产业园的经济运行状况良好，但是，依靠这种国

7、家 或地方政府扶持的大型产业园并不可能成为通过文化创意产业来推 动发展产品设计的有效途径。以杭州的西湖创意谷为例， 园内的北京东方国设计馆在当地颇受 好评，设计业务大好。然而，即便设计谷的传统手工艺与现代数码技术相结合， 其品位 和质量都相当高， 但在入驻之初， 是在政府的支持下和媒体的广泛关 注下进行的。如此一来， 原本在市场大众和企业行业之间的交流和互动， 却为 政府和企业之间进行沟通，避开了最重要的用户这一群体。这与产品设计的初衷是背道而驰的。其次是社会中产品设计行业内以文化和创意为源泉进行的产品设计活动。这在广度上和灵活程度上是园区所无法企及的。然而，这样的设计活动现状是喜忧参半的。上

8、海在打造其创意设计之都的城市名片的时候， 起步早，也做出 了很大的努力。仅从 2008 年来看， 创意产业的总产值在 341555 亿元，而且其中 在设计研发、建筑设计和咨询策划创意的总产值及其对增加值的贡献 率是居于前三的位置的。 换言之， 上海的文化创意产业中的产品设计， 已经深入到了企 业的研发、设计和策划环节，成为一种常态，而不是如同博物馆般的 产业园在收藏着设计的产品。应该说，如今的很多企业，对知识技能和创新力是有所依赖的， 这本身就是一种文化创意的资源和能力的表现。企业设计新产品，发挥创意元素，增加文化属性，策划营销活动， 打造个性化品牌，开拓市场等，以智力为用户服务，取得了长足的

9、发 展。例如，著名设计师李剑叶，根据古典小说西游记中的紧箍咒 形象，结合红极一时的电影 大话西游中对悟空紧箍咒形象的解构 与其中凄美的爱情故事，设计了名为爱你五百年的戒指。这一款戒指是凭借着一种创意的智慧， 提供了用户别样的服务和 体验。不仅有着充当婚戒或是表达爱意的功能， 同时还包含了一种承诺和诗情画意。然而，在部分企业以文化创意为源泉求得发展的同时， 国内的很 多企业依然停留在照搬或是抄袭的层面上。这里值得一提的是，很多企业对文化创意的理解和运用是浅俗的, 甚至是一种误解。例如，对中国传统文化的继承，绝不是将一些显性的、外在的元 素直接拼贴和挪用，中国企业流行的青花瓷风就是对传统文化创意的

10、 肤浅认识。相比较而言，日本在对传统文化的继承和发掘上是颇有经验和成 果的。日本仙台媒体中心的建筑设计就是极好的证明。它通体没有采用木质材料来构建，也没有直接使用飞檐和禅宗的 色调。而是以玻璃、管柱、金属地板来深刻地反映日本的传统建筑风貌, 是在内部的结构和各部分相互联系的机理上做文章。因此，产品设计在文化创意产业中的发展， 必须真正明确文化和 创意究竟为何以及如何化用到企业生产和销售的各个环节中去。三、产品设计在文化创意产业下的应对策略面对文化创意产业园 区发展成为主流，更有替代企业生产的文化创意元素之嫌， 必须以设 计教育全面推动社会产品设计的发展。真正的文化创意，应当是将想法和智慧融入到

11、产品中， 让产品经 受市场的考验，同时以市场为纽带，与社会大众相联系，创造其独特的精神价值。那些大型的、受到政府支持的创意产业园区，就像是博物馆一般, 它不能使得整个产业呈现活态化发展的趋势。设计教育的真正含义不仅包括对设计类专业人才的培养，也包含 了对大众设计接受能力、评价能力和反应能力的培养。人们的审美观，人们对基本的科技知识的了解，人们对健康和安 全的认识以及人们对功能的评价方式等等，对企业的产品设计具有至 关重要的作用。例如，对于笔记本电脑的选择，其实包含了用户对于电子产品的 基本原理、功能、工作环境、职业需求等多方面的判断和定位。如果缺乏一定的媒介能力、设计评价能力和反应能力，那么用

12、户 对产品的选择就是盲目的。如此一来，当通过市场反馈给企业的时候，企业在产品设计的更 新换代和自身变革问题上就不可能有所突破。更重要的是，企业自身对产品设计的把握也能够引领一种价值观 或是风潮，同样能够带来设计教育的效果。产品设计在文化创意产业中还需要注意与其他行业的渗透与融 合。这种渗透与融合包括两个层面第一个层面是表面的，即以设计出 来的最终产品在产业中的应用为导向；第二个层面是更为深入的层面, 包括产品设计的各种思潮、理念、方法论、价值观在其他行业的延伸 与影响。文化创意产业语境下，产品设计作为产业中的一个重要行业， 须树立转型意识，发展自身，立足于当下的新形势，制定切实可行的 策略，付

13、诸实施。作者吴茜茜单位江阴职业技术学院本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care uni

14、t ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症

15、院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和

16、治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：率30次/mi

17、n; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109/L） 血小板减少症（血小板计数V100 X 10gL） 体温降低（中心体温V 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3 项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP VAP HCAP处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往

18、往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻，病情逐CAP患者，部分是HCA P【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外， 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占

19、 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段

20、的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克

21、雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其

22、他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性

23、肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭，约流感嗜血杆菌肺炎 约占50%的病例有低钠血症，此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。胸部 X 线表现为支气管肺炎， 约 1/4 呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢， 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。

24、 COPD 病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀， 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音， 但大片实变体征者少见。 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6 卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎， 特另是 HIV 感染的病人。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区另于普通细菌性肺炎。X 线片显示双侧间

25、质浸润，有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学： 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经BAL）。皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（ 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3

26、次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌， 这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，