交通运输局上半年交通运输情况汇报材料x

1、今年以来， 我县交通运输工作在县委、 县政府和市交通运输局的 正确领导和大力支持下，围绕年度工作目标，统一思想、振奋精神、 强化措施、狠抓落实，着力推进十二五开局之年的各项工作，基本实 现了半年工作目标，为完成全年工作目标任务打下坚实的基础。现将上半年交通运输工作完成情况报告如下一、 上半年交通运输 工作进展上半年，全县累计完成交通基础设施建设投资 2010 万元， 占市局下达的年度计划 9250 万元的 217。其中县乡道改造建设 130万元，农村公路建设 792 万元，安保工 程建设 332 万元，公路养护 432万元，其它含工业园区道路建设、客运站场等 324 万元。一交通基础设施建设有

2、序推进。重点工程。洋坪至河口 18 公里二级路改造工程已完成可行性研究报告，正 在进行施工图设计， 预计 7 月下旬可开工建设； 荷当公路大修工程于4月下旬开工建设，目前已完成路基工程 18 公里、路面工程 18 公里， 完成投资 260 万元；宜远公路长荣段滑坡体治理方案完成了工可及外 业地质勘探；宜远公路陈家院危桥加固改造工程已完工，完成投资62 万元。安保工程。今年我县安保工程无计划，但截止 6 月，保宜、宜远、荷当三条 省道增设了公路标志牌 95块，减速标线 20 处，广角镜 19个，钢筋混凝土防撞墙 880米，共完成投资 5401 万元；安石、分松、远烟 3条县道安保工程已于 5 月

3、中旬动工，目前已完成分松线钢护栏立柱安 装 750 个，波形梁钢护栏安装 16公里，完成共投资 776 万元。农村公路 44 个村安保工程建设计划目前已完成 32 个村，完成投 资 200 万元。县乡公路。2012年，全县县乡道改造工程计划 32公里，棚镇至洋坪 6 公里 改造计划已按照二级路改造标准完成了施工图设计， 并已通过专家组 评审，正组织开工，目前路基工程完成投资 30 万元；定林至马渡河 公路 10公里县乡道改造工程、远烟路 16公里县乡道改造工程已完成施工图设计，正在组织招标，即将开工建设。农村公路。2012 年，全县农村公路建设计划项目共 27 个 52 公里，截止目 前，已完

4、成路基工程 4074 公里，完成路面工程 2034公里，完成投资 792 万元，占总计划的 55。同时，完成了茅坪场镇青龙湾 13 公里旅游公路改造，完成投资80 万元。客运站场。2012年，全县客运站场建设计划共 16 个，目前共建成候车亭 10个，完成投资 10万元；旧县五级客运站以及 5 个招呼站正在施工之 中，已完成投资 15 万元，预计 7 月底完工。二交通运输生产平稳增长。上半年，新增农村客运班线 2 条，更新客车 11 台，开通了鸣凤至石头店公交班线 1 条，新增城乡公交客车 4 台，实现运输生产平稳 增长。完成旅客运输量 270 万人次，比去年同期上升 5，完成货运量 2285

5、万吨，比去年同期上升 25。三交通行业管理不断加强。安全生产保持了平稳态势。上半年，全县交通运输和施工建设安全生产无事故； 客运市场整 治力度不断加大，共查扣车辆 40 台，其中查处黑面的 12 台，保存证 牌 250 本，客运市场经营秩序逐步规范；信访维稳工作平稳，无重大 上访事件发生。四交通规费征收增长迅速。上半年，全县通行费征收完成 5102万元，占年计划 850 万元的60，比去年同期净增 277 万元。五交通党建工作有声有色。开展了庆建党 91周年图片展、党史知识竞赛等 9 项专题活动， 营造了颂歌献给党，先进促跨越的良好氛围。积极开展了围绕纪念建党 91 周年，以创先争优活动为契机

6、，相 继市、县两级文明单位创建活动，文明单位创建率 100，创建省级示范路 1条、省级示范客运班线 1 条。继续加强党风廉政， 开展了廉政知识竞赛、 廉政教育报告会等系 列活动，交通运输系统党风廉政不断加强。二、主要做法一抢抓机遇，全力争取项目资金。针对今年是十二五开局之年， 为实现十二五期开门红， 推动交通 事业跨越式发展，我局全力向上争取项目和资金。一方面结合十二五项目申报， 全力向上争取， 力争更多的项目挤 进省市十二五建设规划盘子， 另一方面积极争取县委、 县政府和各乡 镇的政策、资金扶持，通过积极争取，在今年的交通工作专题办公会 上，县委、县政府决定在去年配套 1000万元的基础上再

7、增加 500 万 元资金配套用于县乡道改造等交通基础设施建设， 并对鸣凤二级客运 站等项目予以政策、资金支持，河口、茅坪场等乡镇也分别给予 200万元、100 万元资金配套支持， 从而有效弥补了建设资金不足的难题。二紧扣目标，全力加快工程进度。一是抓前期赢主动。今年，我局在上级计划尚未下达的情况下不等不靠， 提前组织勘 察设计、备料等工作，为今年工程建设赢得了主动权。二是抓领导保项目。对保宜高速公路建设项目、棚河公路 24 公里二级公路改造工程 等重点项目，县政府均成立了工作领导小组，召开了专题办公会，明 确了相关部门职责。同时，县政府把县乡道安保工程当做政府承办的十件实事之一， 每月跟踪督办

8、检查。促进了工程顺利推进。三是抓管理保质量。继续推行了四级质量保证体系， 认真落实了工程建设五制， 严把工程施工四关，强化质量管理，确保了所有在建工程质量。三突出民生，全力提升服务能力。一方面多措并举保畅通。以全国公路大检查为契机，突出养护标准化、管理考核化、检查 和奖惩经常化，确保公路通行畅通。上半年，共处理路面沉陷、修补路面坑槽 4567 立方米，修补油 面层 8560平方米，清扫路面 1450公里，清理桥面伸缩缝 63 座次， 修整路肩 52000平方米，路肩带 575 米，清理边沟 179100米，疏通桥涵 207 座次，割长草 102公里；完成水泥路面清、灌缝 45 公里， 泥青路面

9、清、灌缝 35 公里；维修、更换里程碑、百米桩 896块、安装标牌 51 块，修复钢护栏 615米。另一方面城乡统筹抓运输。大力推进路、站、运一体化发展，建立以城带乡、干支互补和以 热线补冷线的机制，上半年，已建成候车亭 10 个，新增农村客运班 线 2 条，更新 11 台客车，开通鸣凤至石头店公交班线 1 条，城乡客 运线网布局不断完善。四强化措施，全力加强交通行业管理。一是重拳出击严厉查处超限运输行为。从公路、运管部门抽调专人，组建了治超工作专班，加强源头治 理和固定检查治理，有效遏制了超限运输行为。同时，加大路政巡查力度，上半年，共上路巡查 122 次，清理堆 积物65次507山2,拆除

10、非公路标牌24块，拆除违章建筑1处20心共发案 6 起，结案 6起，收取赔偿费 17610元，有效地维护了路产路权。二是多措并举着力规范客运市场秩序。组建客运市场整顿办公室，设立客运管理组、货运管理组、驾培 维修管理组，开展市场监管四个专项活动。开展打击道路运输违法违规经营行为专项整治活动， 开展营运车 辆管理信息系统使用情况专项检查活动， 开展运输企业质量信誉考核 专项检查活动，开展对驾校经营行为及服务质量的专项检查活动。着重开展全县打黑、打非专项行动。重点对倒卖炒卖经营权、 无证经营、 超范围经营等违法行为进行 查处，净化了市场环境。上半年，共查扣车辆 40 台，其中查处黑面的 12 台，

11、保存证牌250本，有效遏制非法营运行为。三是强化管理全力推进安全生产工作。积极开展安全生产年、 安全生产月活动和交通运输安全生产三项 行动，全面落实安全生产责任制，安全态势保持稳定。四是落实责任大力加强社会治安综合治理。按照谁主管谁负责的原则，加强领导，落实责任，定期排查，强化调处，化解矛盾。今年上半年， 我县交通运输工作取得了一定的成绩，但仍目标面临着诸多困难一是交通投资计划下达迟缓， 给完成年度建设目标带来 不利影响。2012 年我县交通运输建设计划在 6 月中旬才正式下达文件，导 致我县交通项目建设启动较晚， 导致投资额度较低， 不能实现时间过 半任务过半，按期、保质完成年度工作目标压力

12、增大。二是建设资金缺口大。我省公路建设投资政策是以地方政府为主， 省交通主管部门差额 补助，省里投资严重不足， 地方财力极为有限，导致交通建设资金严 重不足。三是交通专业技术人才缺乏。十二五期，我县交通运输发展起点更高、项目更多、投资更大， 需要监管的范围更广、 投入的人力更大， 而近几年专业技术人才引进 不足，导致我局专业技术人员相对匮乏。四是交通保畅压力较大。今年我县棚马线二级公路改造工程共涉及两个乡镇 30 多个村， 公路沿线居民众多、人流量、车流量大，在施工中，将对沿线群众出 行造成较大影响， 加之保宜调整公路已全线开工， 我县公路保畅压力 较大。三、下半年交通工作措施一工作思路。紧紧

13、围绕全年工作目标，再鼓干劲，再添措施，再加力度，克难 攻坚，全面完成年度各项工作目标任务，实现开局之年开门红。二工作措施 1、突出重点，实现项目建设新突破。一是继续抓好保宜高速的协调工作。扎实做好保宜高速公路的各项协调服务工作， 为工程建设的顺利推进打好基础； 切实加快相关项目前期工作， 为各项工程尽快实施创 造条件。二强力推进工程建设。加快推进棚马线棚镇至洋坪段 6公里、洋坪到河口段 18 公里二 级路改造工程和宜远线 10 公里大修工程以及县乡道安保等工程建设， 力争尽早交工投入使用；加快推进 52 公里农村公路建设进程，力争 第三季度全面完成建设任务；加快 16 个客运站场建设进程，力争

14、 8月底前全部交工投入使用。2、紧扣热点，提高交通服务水平。一是服务民生保畅通。采取行之有效的措施解决群众反映的省干道、 县乡公路破损严重、 路况下滑、运输不畅的热点问题。二是建养并举抓养护。按照统一领导、分级负责和谁受益、谁养护的原则，切实完善管 护措施，建立交通主抓、部门结合、分级负责、全民参与、管理有序 的养护管理新机制。三是强化监管促质量。坚持做到工程进度服从质量安全， 严把质量关， 加强对公路建设 质量的指导和监督，精心设计，精心施工，从严监理，从严把关，加 强事前、事中和事后全程监控，确保工程建设质量。3、化解难点，增强交通发展后劲。一是常抓不懈抓治超。进一步争取县委、县政府和相关

15、部门的支持，坚持路政、运政、 公安等部门综合治理， 加大路面治理和源头治理力度， 坚决遏制反弹， 巩固治超成果。二是常抓不懈抓安全。按照市交通运输局和县委、 县政府的部署和安排， 加强水上交通、 道路交通和建设施工安全日常监管工作， 开展不同时期和重要时段的 安全检查和专项整治工作， 确保交通安全隐患排查治理不折不扣得到 落实。三是常抓不懈抓整顿。继续加大客运市场规范整顿力度，探索建立客运市场退出机制， 不断规范客运市场秩序。4、打造亮点，树立交通行业新形象。是狠抓文明创建不放松。大力开展交通文明示范窗口创建活动和文明单位、 先进个人创建、 评比、表彰活动，大力培育、挖掘、宣传模范典型。二是狠

16、抓效能建设不放松。深入推进讲担当、 比贡献、 看效果效能建设活动和五型机关创建 活动等，进一步转变作风，改进服务，提高效率，依法行政。三是狠抓创先争优不放松。围绕纪念建党 91 周年，进一步推进创先争优活动， 向纵深发展， 为交通运输事业发展提供坚强组织保证。四是狠抓廉政建设不放松。进一步加强党风廉政建设，继续开展廉政文化进机关和基层党建示范点创建活动，切实增强交通干部职工的法纪意识。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56

17、位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可发 生于医院获得性肺炎（hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重症监护病房（in te nsive care unit ,ICU）内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见

18、。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内

19、及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要

20、诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至

21、少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP VAP HCAP处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐CAP患者，部分是HCA P吸

22、系统症状外， 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人

23、可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸

24、困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典

25、型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症，此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与 ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生

26、共同感染, 特 另是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小

27、球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴另诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史， 起病可急可慢，急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免

28、疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎，特别是HIV感染的病人。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌

29、抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培