2012临床助理医师考试模拟试题

1、2012年执业助理医师模拟试题第一单元A1型选择题(183题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.在下列文献中，关于人体实验的国际性著名文件是A夏威夷宣言B赫尔辛基宣言C希波克拉底宣言D东京宣言E悉尼宣言2. 医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故：A责令改正B行政警告C刑事处罚D吊销执照E刑事责任3、医疗机构执业登记许可证登记的主要内容不包括？A名称，地点，法人B性质C人数D注册资金E 收费标准4、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理A责令改正B行政处分C依法追究刑事责任D治安管理处罚E给予

2、警告5.睾酮的生理作用不包括A 促进精子的生成与发育B 溶骨作用C 促使红细胞生成D 促进蛋白质合成E刺激外生殖器生长6.神经纤维动作电位下降相是由于ANa+内流BK+内流CNa+外流DK+外流ECa2+内流7兴奋传导速度最快的部位是A窦房结B心房肌C房室交界D心室肌E浦肯野（浦肯耶）纤维8心脏收缩力增强时静脉回心血量增加的主要原因A收缩期室内压高B舒张期室内压低C动脉血压升高D血流速度加快E心输出量增加9具有调定点作用的中枢位于A脊髓B延髓下部C中脑上部D视前区-下丘脑腹部E大脑皮层10下列既能降低血糖，又能促进蛋白合成的激素是A糖皮质激素B甲状腺激素C胰岛素D抗利尿激素E生长激素11. 男

3、，24岁，诉体内虫爬，挤压感，但又不能说出具体部位，症状属于A运动性幻视B体态障碍C内感性不适D内脏性幻觉E体型障碍12. 男，28岁，公司职员，诉半年来有人跟踪，该精神症状属于A思维破裂B思维散漫C强制D被害妄想E强迫思维13.预防中一级预防重点A避免接触致病因素提高机体抵抗能力B寻找病因，早诊断C早发现和诊断敏感个体D对患者及早治疗促康复E针对原因不明难以预防疾病14.水钨病由于长期摄入A 受隔污染中毒B受甲基汞污染的鱼贝类C 砷较高淡水D 硒较低粮食E真菌污染严重的食物15.当今环境污染最受关注A自然污染物B生物性污染物C化学性污染物D 持久性污染物E物理性污染物16不利于钙吸收的是A乳

4、糖B维生素DC酸性条件D脂肪酸E氨基酸17可破坏臭氧层的是A一氧化碳B二氧化碳c氯氟烃(又称氟利昂)D二氧化硫E硫化氢18活体捐赠肾脏和尸体器官分配的耀则是A1988年由国际移植学会发布的B1989年由世界医学会发布的C1986年由国际移植学会发布的D1968年由世界医学会发布的E1996年由国际移植学会发布的19女性患者接受x线检查时，对医师让其脱掉上衣不解，认为医师这样做是非常无礼的，说明的核心伦理学问题是A患者的思想太封建了B医生没有任何可指责之处C医院应该在x线检查室门口出示须知D应有女护士在旁陪伴E医师没有完全尽到让患者知情同意的义务20医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的何种关

5、系A权威关系B信誉关系C友好关系D互助关系E信托关系21关于医德评价，不正确的是A医德评价的主体有两种(他人和自己)B进行医德评价的标准依据每个人不同而不同c进行医德评价不能只看行为的客观效果D医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁E医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗22关于医患关系，不正确的是A随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B医患关系的物化必然割裂了医师和患者的情感c医患关系的法制化趋势对医师的职业道德提出了越来越高的要求D医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡E医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势23人体的

6、临床医学研究的叙述，恰当的是A必须在开始之前提交伦理委员会审查B在进行中必须提交伦理委员会审查C必须在完成之后提交伦理委员会进行监督D必须在开始之后提交伦理委员会审查E只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查24医师行使干涉权不是针对A病人自主要求易诊时B精神病患者、*未遂者拒绝治疗c人体实验出现高度危险时而中止实验D需要进行隔离的传染病患者E危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相25维护受试者利益，可通过以下方式予以保障，但除外A实验中有专家参与或指导B以动物实验为基础c对受试者做到知情同意D实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生，在不影响实验继续的前提

7、下，要立即采取措施以减轻对受试者的伤害E实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生，要马上中止实验26医学伦理学的特征A集体性B组织性C继承性D强制性E非规范性27医德良心的描述正确的是A并非存在于医务人员的意识中B社会对医务人员行为的一种评价C在医务人员医德情感的深化D在医务人员的行为之前有监督作用E在医务人员的行为之后有选择作用28. 弱势群体进行人体实验的情况不正确的是A.患者必得到平等原则B.患者一旦要求中止实验时,不得退出C维护弱势病人知情同意权D.保护人体试验受试者E.加强伦理审查，降低风险29. 符合人类辅助生殖技术伦理原则是A为单身妇女进行人工受精B为无生殖女性进行人工代孕C供精

8、者的精子可为5人以上的女性供精D把供精者的姓名告之受精女性E捐赠精子、卵子、胚胎者对出生的后代既没有任何权利，也不承担任何义务30、参加器官移植的医生不能参与A征得申请器官移植病人的知情权B捐赠器官病人的抢救的死亡判定C摘取活体或尸体捐赠的器官D运送摘取的捐赠器官E对捐赠的器官进行分配31针对公众关心的心理问题，在媒体上进行专题讨论和答疑属于A电话咨询B不是心理咨询c信函咨询D专题咨询E以上都不正确32病人角色所具有的特征主要表现为A有疾病行为B求医行为c与医疗系统发生关系D治疗行为E以上都对33希波克拉底对气质的分类中不包括A粘液质B多血质C胆汁质D神经质E抑郁质34提高病人依从性的方法不包

9、括A及时纠正病人的不良行为B纠正病人对检查和治疗措施的错误烈识c提高病人对医嘱的理解和记忆程度D建立融洽的医患关系E教会病人自我监测35心身疾病是A心理社会因素引起的躯体疾病B心理社会因素引起的精神疾病C心理社会因素引起的生理反应D心理社会因素引起的神经症E心理社会因素引起的器官系统功能性反应36乳糖操纵子中I基因编码产物是A乙酰基转移酶B透酶C-半乳糖苷酶D阻遏蛋白E激活蛋白37.记忆、思维、想象是属于一个人的.认识过程.情绪过程.人格特征.人格倾向.意志过程38下列有关氧化磷酸化的叙述，不正确的是A氧化磷酸化过程有两条呼吸链BP0可以确定ATP的生成数c氧化磷酸化过程存在于线粒体内D电子经

10、呼吸链传递至氧产生3分子ATPE物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程39智力单位保埃俺莆.人格智商.离差智商.比率智商.中位数智商.百分位智商40下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是A四氢叶酸B辅酶.的是A四氢叶酸B辅酶.的是A四氢叶酸B辅酶AC细胞色素bD磷酸吡哆醛E硫胺素焦磷酸41知觉不具有A选择性B理解性C倾向性D整体性E恒常性42RNA指导的DNA合成称为A复制B转录c整合D翻译E反转录43根据霍牛母斯和累赫生活事件评分150300分一年后发生A20%B30%C40%D50%E60%44合成血红素的基本原料是A乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2B乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2c丙氨酰辅酶A

11、、甘氨酸、Fe2D琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2E琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe245下列关于DNA双螺旋结构叙述正确的是AA与U配对B形成折叠C有多聚A的尾巴D主要形成左手螺旋E两条链成反向平行46关于游离胆红素的叙述，恰当的是A水溶性大B易透过生物膜C与重氮试剂呈直接反应D可通过肾脏随尿排出E胆红素与葡萄糖醛酸结合47.糖酵解的关键酶是A己糖激酶B乳酸脱氢酶C己糖异构酶D磷酸甘油E脱氢酶48广谱抗心律失常药是A普萘洛尔B利多卡因C胺碘酮D奎尼丁E普鲁帕酮49肩周炎属自限性疾病，恢复时间A1个月B3个月C1年D2年D3年50硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制是A抑制甲状腺激素的生物合成B抑制甲状腺摄取

12、碘c抑制TSH分泌D抑制甲状腺素的释放E抑制TG水解51输血液制品容易出现细菌性反映的是A.浓缩血小板B.浓缩白细胞C.新鲜冰冻血浆D.白蛋白E.洗涤红细胞52长期应用可以引起成瘾的药物是A阿司匹林B对乙酰氨基酚C芬太尼D布洛芬E哌替啶53.我国过献血时没列入筛选的疾病是A. HIVB. 巨细胞病毒C. HBVD. HCVE. 梅毒螺旋休54关于苯二氮革类的叙述，哪项是不正确的A具有镇静、催眠、抗焦虑作用B可缩短睡眠诱导时间c增强GABA能神经传递和突触抑制D首选用于治疗癫痫持续状态E较大量易引起全身麻醉55、膀胱癌组织类型是A.磷状细胞癌B.内翻乳头状瘤C.膀胱腺癌D.基底细胞癌E.移行细胞

13、癌56治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A链霉素B磺胺类药物C青霉素D庆大霉素E四环素57、25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩小时，未破膜，宫口开大3cm，胎心140次/分。本例正确处置应是A. 严密观察产程进展B.人工破膜C.静注25葡萄糖液和内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术58毛果芸香碱滴眼后作用为A缩瞳，降低眼内压，调节痉挛B缩瞳，升高眼内压，调节痉挛C扩瞳，升高眼内压，调节痉挛D缩瞳，降低眼内压，调节麻痹E扩瞳，降低眼内压，调节麻痹59、关于管型正确的是A红细胞管型，常见于肾孟肾炎B白细胞管型，常见于急性肾炎C脂肪管型，常见于急性肾衰竭D蜡样管型，常见于肾病综合

14、征E粗大上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期60与慢性胃炎、消化道溃疡有密切关系的是A幽门螺杆菌B空肠弯曲菌C军团菌D副溶血性弧菌E铜绿假单胞菌61、毛果芸香碱对眼的作用A瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹D瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹E瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹62关于干扰素，不正确的是A具有种属特异性B诱导细胞产生抗病毒蛋白c抗病毒感染具有特异性D具有抗肿瘤功能E可增强NK细胞的杀伤活性63. 环磷酰胺抗肿瘤的机制是A干扰核酸的合成B破坏DNA的结构和功能C嵌入DNA干扰转录过程及阻止RNA的合成D干扰蛋白质的合成E影响激素平衡

15、，抑制肿瘤生长64最易发生抗原变异的病毒是A狂犬病毒B流行性感冒病毒C冠状病毒D腮腺炎病毒E乙型肝炎病毒65、硝酸甘油与普萘洛尔合用产生的协同作用是A增加心肌收缩力B加快心率C增大心室容积D降低心肌耗氧量E延长射血时间66白喉棒状杆菌的叙述，不正确的是A菌体一端或两端可见异染颗粒B在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落c调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验D白喉毒素的产生与前噬茵体有关E白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素67.关于细菌内毒素性质的叙述，错误的是A化学成分是蛋白质B大多由革兰氏阴性菌产生C遇热稳定D不能经过甲醛处理编程类毒素E是细菌的细胞壁成分68不侵犯中枢神经系统的病毒是A单纯

16、疱疹病毒B水痘一带状疱疹病毒C脊髓灰质炎病毒D狂犬病病毒E人乳头瘤病毒69.与妇女宫颈癌发生密切相关的疾病是A乙型肝炎病毒HBVB人单纯疱疹病毒HSvC人乳头瘤病毒HPVD人巨细胞病毒HCMVE人免疫缺陷病毒HIV70可导致硬性下疳的病原体是A溶脲脲原体B淋病奈瑟菌c梅毒螺旋体D沙眼衣原体E人乳头瘤病毒71. 在解答HIV感染的已妊娠三个月妇女的咨询中时，下述不正确的是A应该立即终止妊娠B此病可经过性交传播C应避免与其他人共用餐具D此病有较大的潜伏期E应禁用共用牙刷等用具72人的HLA分子属于A异种抗原B同种异型抗原C隐蔽抗原D改变的自身抗原E肿瘤相关抗原73.与淋巴瘤发生相关的是A丙型肝炎病

17、毒B乙型肝炎病毒C人乳头瘤病毒D脊髓灰质炎病毒EEB病毒74HLA一类分子的抗原结合槽位于A1和1结构域之间B1和2结构域之问C1结构域和2m之间D1和2结构域之间E2结构域和2m之间75. 促进过敏性鼻炎发生的细胞因子AIL-12BIL-8CIL-4DIL-2EIL-176免疫缺陷最主要的临床特征是A营养不良B对病原微生物感染的易感性增加C超敏反应的发生率增高D寄生虫病的发生率增高E自身免疫病的发病率下降77.再次注射疫苗刺激产生的抗体主要是AIgDBIgACIgEDIgGEIgM78对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是ACSFBIL2CIFN一DTNFETGF79. 老年人脊髓压迫症状最常见

18、病因A淋巴瘤B脊索瘤C脊膜瘤D转移癌E胶质瘤80属于型超敏反应的疾病是A血清过敏性休克B接触性皮炎c新生儿溶血症D类风湿性关节炎E血管性水肿81. 癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟82.Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是A协助传递活性第1信号B分泌细胞因子，促进CTL增殖分化C促进CTL表达MHCI类分子D促进CTL表面TCR的表达E促进CTL释放穿孔素83. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A肢体对称性麻木B肢体对称性无力C发作性肢体无力D发作性肢体麻木E双侧眼外肌瘫痪A2型选择题(84108题)答

19、题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。84. 李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是A甲医院B乙医院C李某D甲医院和李某E乙医院和李某85. 患儿刘某，男，11岁。因高热1日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染？”，嘱住院进一步检查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当

20、晚刘某病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发性脑炎”。医师张某诊疗行为性质属于A因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故B因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故C因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故D因医疗责任过失误诊，构成医疗事故E因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故86.甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情。其相邻养鸡场场主杨某舍不得灭杀种鸡，便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿，但在途径乙县、丙县和丁县交界处时，被丁县动物防疫部门截获，遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中，丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽，随后便通知了上述各县疾病预防控制

21、部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在A甲县B乙现C丙县D丁县E上级市87.为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为A现况研究B病例对照研究C队列研究D回顾性前瞻研究E临床实验研究88.女大学生，20岁，自述不能见马路上的汽车，因为当汽车经过时总感觉汽车就是向着自己开来，很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。心理医生对该患者采用的最好的行为治疗方法为A冲击疗法B厌恶疗法C生物反馈D前提操纵E系统脱敏89.女大学生，21岁。来到心理咨询室诉说其爱恋生活的经历，她交往了几个男朋友，处于十分

22、矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是A回避原则B真诚原则C中立原则D乐观原则E耐心原则90.男性，61岁。刚刚从岗位上退休下来，被诊断患有肝硬化合并腹水。他承认有病，但他仍想完成某本书的写作任务，甚至搬到办公室住，废寝忘食而忽略了治疗。该患者的行为属于病人角色行为的A缺如B强化C冲突D异常E减退91.男性，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点，颈抵抗（），克氏征（）。该患者治疗宜首选A氯霉素B环丙沙星C红霉素D磺胺嘧啶E头孢曲松92.女性，42岁。到山东旅

23、行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP80/60mmH,P108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。该患者最可能的诊断为A急性胃肠炎B中毒性痢疾C霍乱D沙门菌肠炎E大肠杆菌性肠炎（9394题共用题干）男性，56岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音93.最价值的辅助检查是A.B超B.腹部CTC.纤维胃镜D.腹部X线平片E.全消化道钡餐94.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是A.低钾血症、代谢性碱中毒B.高钾血症、代谢性酸中毒C.高钾

24、血症、代谢性碱中毒D.低钾血症、代谢性酸中毒E.低氯血症、代谢性酸中毒（9596题共用题干）男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见95.对该病人最可能的诊断是 A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失驰缓症E.食管憩室96.首选检查方式是A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.胸部MRI97.食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的A.食管呈鸟嘴样改变B.食管充盈缺损C.食管管壁僵硬D.龛影E.食管粘膜断裂98. 25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩小时，未破膜，宫口开大3cm，胎心140次/分。本例正确处置应是A. 严密观察产程进展B.人

25、工破膜C.静注25葡萄糖液和内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术99.人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞是A. CD4+T淋巴细胞B. CD8+T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. NK细胞E. CTL细胞100.高血压病脑出血时，最常见的出血部位是A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑101.下列治疗军团菌病的首选药物是A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素102.医德修养要坚持A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性103.传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地Zhengfu应当A.立即组织力量进行防治，切断传染病的

26、传播途径B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区104.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究（105108题共用题干）男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状105.首先考虑的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核106.小腿及足背侧麻木，足趾

27、跖屈肌力减弱，病变的节段应考虑是A.L12B.L23C.L34D.L45E.L5S1107.为明确诊断，最有意义的检查是A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图108.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术B1型选择题(109128题)答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(109110题共用备选答案)A肌凝蛋白B肌纤蛋白c肌钙蛋白D

28、肌红蛋白E原肌凝蛋白109肌丝滑行时，横桥必须与之结合的是110骨骼肌细胞中作为Ca2+受体的是(111112题共用备选答案)A辐射散热B传导散热C对流散热D蒸发散热E发汗111给高热患者用冰帽降温机制为112给高热患者酒精擦浴机制为（113114题共用备选答案)A中央型多见B周围型多见C弥漫型多见D常具有内分泌功能E肿瘤呈胶冻状113肺腺癌114肺鳞癌(115116题共用备选答案)A炼钢、炼铁作业B建筑、修路夏季施工C印染、纺织工业D印刷行业E缝纫作业115属于高温强辐射作业的为116属于高温高湿作业的为(117118题共用备选答案)ACl-内流BCa2+内流CNa内流DK内流EK外流117

29、窦房结细胞动作电位0期去极化是118普肯耶细胞动作电位0期去极化是(119120题共用备选答案)A血吸虫病B地方性砷中毒C水俣病D痛痛病E尘埃沉着病(尘肺)119地球化学性地方病的是120自然疫源性地方病的是(121122题共用备选答案)A溃疡呈环形与肠的长轴垂直B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C溃疡呈烧瓶状口小底大D溃疡边缘呈堤状隆起E溃疡表浅呈地图状121肠伤寒的肠溃疡122细菌性痢疾的肠溃疡(123125题共用备选答案)A从事医师执业活动B中止医师执业活动C申请执业医师注册D不予医师执业注册E注销执业医师注册123不具有完全民事行为能力的124受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日，起不满

30、二年的125医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的(126128题共用备选答案)A造成患者人身损害B过失C违法行为和损害结果之间有因果关系D实施了违反卫生管理法律、行政政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为E医疗机构和医务人员126医疗事故的主观方面为127医疗事故的客观方面为128医疗事故的损害结果为A3/A4型选择题(129150题)答题说明以下提供若干个病历，每个病历下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(129131题共用题干)女性，45岁，反复发作上腹部疼痛3年

31、。近3天腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。129首选检查方法是AB超BCTCMRIDPTCEFRCP130最可能的原因是A肿瘤B结石C蛔虫D炎性狭窄E先天畸形131如果出现神志淡漠，嗜睡BP 9050mmHg，最有效的治疗措施是A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B给予有效足量抗生素C应用肾上腺皮质激素D紧急手术解除胆道梗阻并减堰E使用多巴胺等药物维持血压(132134题共用题干)男性，48岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7555mmHg，脉搏110次分。132最可能诊断是A急性胆囊炎B急性胃炎C急性肠梗阻D急性胰腺

32、炎E急性胆管炎133应首先选择的检查为A血、尿常规B尿淀粉酶测定C胸腹部x线平片D血清淀粉酶测定E腹部B型超声检查134诊断困难者应进一步采取A剖腹探查BERCP检查c抗感染治疗下严密观察D抗休克治疗E腹腔穿刺(135137题共用题干)男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次分，颈静脉怒张，血压7050mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。135其病理生理改变是A低血容量性休克B纵隔移位，心脏受压C左胸腔内压力持续上升D腔静脉受阻，回心血量减少E纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭136最可能的诊断是A心脏压塞B失血性休克C左侧进行性血胸D左侧张力

33、性气胸E大血管破裂137既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A胸膜腔穿刺B心包腔穿刺C胸腔镜检查D心导管检查E胸腔闭式引流(138140题共用题干)女性，55岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，体温395，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13109L，中性分叶88，尿蛋白(+)，白细胞10 个HP。138最能协助诊断的是A肾脏B超B尿中可见白细胞管型C静脉肾盂造影D尿培养E膀胱镜检查139最可能的诊断是A急性肾盂肾炎B急性膀胱炎C肾结核D急性肾盂肾炎并乳头坏死E急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿140最合理的治疗措施是A积极对症处理B服碱性药，减轻尿路刺激症状C口服抗生素D静脉联合应用抗生素，必要时作局部处

34、理E抗生素肌内注射(141143题共用题干)31岁女性，*产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件()。141应首先考虑下列哪项诊断A子宫穿孔B子宫内膜炎C子宫复旧不良D*不全E宫外孕142最快速、准确的辅助检查是A血常规化验B血HCG测定CB超D尿妊娠实验E宫口排出物细菌培养143如体温375，血WBC 98109L，血HCG 25mlUml，应做A中药清热止血B抗炎治疗后刮宫C立即刮宫D止血药E催产素肌注(144146题共用题干)男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb

35、60gL，RBC 290 X 1012L,血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。144最可能的诊断是A溶血性贫血B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E营养性混合性贫血145确定该病最灵敏的指标是A血涂片中性粒细胞多分叶现象B血清铁蛋白测定c骨穿及骨髓象分析DMCV、MCH、MCHCE血清维生素B12测定146引起此病主要病因是A长期腹泻B生长发育过快C先天贮备不足D摄入量不足E患有慢性失血性疾病(147148题共用题干)男性，42岁，近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续56秒钟，神经系统检查无阳性体征。147首先考虑A牙痛B三叉神经痛c颞颌关节病D鼻窦炎E

36、单纯感觉性发作(癫痫)148首选的辅助检查是A头部x线片B头部CTc牙部x线片D脑电图E血常规(149150题共用题干)女性，55岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣*拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。149其体征符合A心力衰竭B心律失常C二尖瓣狭窄D三尖瓣狭窄E二尖瓣关闭不全150初步诊断为A胃癌B重症营养不良c先心病D风心病E冠心病第二单元A1型选择题(183题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1对胃肠内在神经丛的叙

37、述，恰当的是A包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B含大量神经纤维，但神经元不多C仅有运动功能，而无感觉功能D递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素E不受外来自主神经系统的控制2下列哪项不属于胃液的作用A激活胃蛋白酶原B杀菌C使蛋白质变性D对淀粉进行初步消化E促进维生素B12的吸收3增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将A均增大B均减小C前者减小后者增大D前者增大后者减小E前者减小后者不变4搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是A收缩压、舒张压均降低B收缩压、舒张压均升高C收缩压降低，舒张压变化不大D收缩压升高，舒张压降低E收缩压升高，舒张压变化不大5影响

38、肾排H+的主要因素是A通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合BH+与肾小管液中的NH3结合形成NH+4CH+与S042-结合形成H2S04而分泌出来DH+与Cl-结合为HClEH+与醋酸盐结合6神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是AK+BCl-CNa+DCa2+EMg2+7下列有关基础代谢的叙述哪一项是不正确的A儿童高于*B在基础状态下测定C反映人体最低的能量代谢水平D临床常用相对值表示E正常平均值相差士1015属于正常8肺的静态顺应性越大，表示A肺的弹性阻力小，肺扩张程度小B肺的弹性阻力大，肺扩张程度小C肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大D肺的弹性阻力小，脯扩张程度大E肺的非弹性阻力与肺的扩张

39、度无变化9献血者为A型血，经交叉配血试验主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为AB型BAB型C0型DA型EA型或B型10在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是A房室瓣*，动脉瓣关闭B房室瓣关闭，动脉瓣*C房室瓣关闭，动脉瓣关闭D房室瓣*，动脉瓣*E二尖瓣关闭，三尖瓣*11下列哪种激素与水盐代谢无关A胰岛素B皮质醇C醛固酮D抗利尿激素E雌激素12下列哪一心音可作为心室收缩期开始的标志A第一心音B第二心音C第四心音D第三心音E主动脉瓣关闭音13毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是A肾小球球囊脏层上皮细胞B肾小球球囊壁层上皮细胞C肾小球系膜细胞和内皮细胞D肾小球内皮细胞E肾小球系膜细胞14不符合急性

40、感染性心内膜炎的是A常伴有败血症B瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落C发生于已有病变的心瓣膜D可引起乳头肌断裂E可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成15慢性支气管炎典型病变中没有A支气管腺体和杯状细胞增生B粘膜上皮鳞状化生C支气管内有多量泡沫细胞D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E支气管软骨变性、萎缩16肿瘤转移的确切依据是A肿瘤细胞侵入静脉B肿瘤细胞侵入动脉C肿瘤细胞栓塞于远隔器官D肿瘤细胞出现在血液中E在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤17.关于栓塞的叙述，以下哪项是恰当的A脂肪栓塞均由创伤引起B进入血液的癌细胞均可形成转移灶C羊水栓塞不引起死亡D肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉E减压病是氧气

41、栓塞18不容易出现*内包块的乳腺癌是A浸润性导管癌B导管内癌C小叶原位癌D浸润小叶癌E髓样癌19纤维素性血栓主要发生在A左心耳B下肢深静脉C微循环D心室壁瘤内E门静脉20脑动脉栓塞的栓子最可能来自A左心房附壁血栓B右心房附壁血栓C下肢股静脉血栓D右心室附壁血栓E肠系膜静脉血栓21轻度慢性肝炎的特征性病变是A亚大片状坏死B大片状坏死C碎片状坏死D桥接坏死E灶状坏死22肠结核溃疡的肉眼形态是A口小底大烧瓶状B椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行C不规则地图状D呈带状其长轴与肠长轴垂直E火山喷口状23下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是不正确的A多种因素起作用B癌症是一种基因病C常为多阶段演进过程D单个

42、基因改变即可引起细胞恶性转变E既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变24关于凋亡的描述，哪项是恰当的A凋亡是生理性死亡B常伴有明显的炎症反应C肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死D凋亡小体是细胞核碎片E肝细胞嗜酸性小体属凋亡25关于流行性脑脊髓膜炎的描述中，恰当的是A急性化脓性炎B葡萄球菌所致C好发于成年人D夏季多见E经消化道感染26关于血吸虫病的描述，下列哪项是恰当的A晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润D急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润E肺脏内无虫卵结节形成27脑出血的内科治疗最重要的是A控制脑水肿B给止血剂C抗生素治疗D降低血压E给氧

43、28下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A小脑下后动脉B大脑中动脉C小脑下前动脉D脊髓前动脉E大脑前动脉29脑血栓形成的最常见病因是A高血压B脑动脉粥样硬化C血压偏低D各种脑动脉炎E红细胞增多症30抑郁发作的核心症状是A抑郁心境B思维迟缓C音联意联D思维内容障碍E意志活动减退31癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A脑电图改变B目睹其发作C有无家族史D确切的病史E头部CT扫描32最常见的偏头痛为A典型偏头痛B普通型偏头痛C丛集性头痛D特殊型偏头痛E血管性头痛33主要用于焦虑症治疗的药物是A碳酸锂B奋乃静C地西泮D五氟利多E卡马西平34对强迫症有特殊效果的药物是A氯氮平B多虑平C氯丙嗪D佳静安定E氯丙咪嗪3

44、5不属于戒断综合征一般表现的是A幻觉或错觉B情绪改变C判断力增强D人格改变E失眠36系统性红斑狼疮临床表现中主要的是A神经系统损伤B皮肤粘膜与关节表现C浆膜炎D肾炎E贫血37肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的是A血皮质醇昼夜节律消失B葡萄糖耐量试验C小剂量地塞米松抑制试验D测试24小时尿17羟类固醇E大剂量地塞米松抑制试验38下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现A频发房性期前收缩B心电图呈鱼钩型STT改变C心房颤动或扑动D心房颤动伴度传导阻滞E左束支传导阻滞39引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A流感病毒B柯萨奇B组病毒C埃可病毒D肝炎病毒E脊髓灰

45、质炎病毒40阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不恰当A心室率150250次/分B节律一般规则，但亦可有不规则C可见到逆行P波DQRS波群形态可不正常E起始及终止突然41支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不恰当AFEV1FVC下降BFEV1下降CMMER上升DMEF减少EPEFR减少42对确诊冠心病心绞痛最有价值的为A超声心动图B动态心电图C踏车运动心电图负荷试验D心电图E运动核素心肌显像43下列哪一项不是蜘蛛痣的特点A通常出现于上腔静脉分布的区域B如按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原C妊娠期妇女及健康人不出现D常见于急、慢性肝炎或肝硬化E与肝脏对体内雌激素灭活能

46、力减弱有关44双胍类口服降糖药最严重的副作用是A胃肠道反应B低血糖c过敏性皮疹D腹泻E乳酸酸中毒45心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A阿替洛尔(氨酰心安)B阿司匹林c硝苯地平(心痛定)D硝酸甘油舌下含化E速效救心丸46高血压病死亡原因最常见的是A心肌梗死B脑血管意外C心功能不全D肾功能衰竭E心律失常47老年人高血压的特点，下列那项不符合A血压波动小B容易发生心功能不全C压力感受器调节血压敏感性减速D容易出现体位性低血压E以收缩压增高为主48嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是AP物质B阿片肽C5HTD生长抑素E神经肽Y49慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可致A低钾

47、低氯性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E稀释性低钠血症50风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是A室性期前收缩B房室传导阻滞C心房颤动与扑动D室性心动过速E束支传导阻滞51关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是不正确的A起病急，胸痛，畏寒B咳嗽，咳红棕色胶冻样痰C氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效D外周血白细胞正常或增加E青壮年多见，预后良好52心力衰竭患者水肿通常首先出现在A双手B眼睑C颜面D身体最低部位E腹部53我国慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A风湿性心脏病B结缔组织病C感染性心内膜炎D二尖瓣粘液样变性E二尖瓣先天异常54临床急性胃炎最常见的病因是A物理性因素B化学性因素C应激性因素D感染性