安全输血护理考试题(一)

1、页|内? 一、填空题 （每空1分，共31分） 1、医师下达输血医嘱并开具输血中请单后，护士打卬配血条形 码，并进行两人核对无误后，携至床旁核对患者 等，采集血标本并同输血申请单（大星输 血携带大量输血审批表）一起送输血科。 是输血反应中最常见的反应。 3、输血过程中发生急性肺水肿时，必要时可进行四肢轮扎，每 轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少回心血量。 I、大量输血一般指在 总血量。常见W反应W 等。 5、血液应放于 内紧急输血量大于或相当于病人 中运输，运输过程中勿剧烈震动, 以免引起溶血。 6、输血时出血倾向的原因为长期反复输血或超过病人原血液总 量的大量输血，由扌存血中w破斥较歎 使

2、减 少而引起出血。 7、输血前由 医护人员对患者床号. 院号、 、交叉配血试验结果、血袋标签内容、 三级医院标准化建设安全输血护理考试题（一） 考号 成绩 3、严格把握 血液质量进行再次核对后备输。 的各个环节，是预防 输血反应的关键。 L库存血不能加温，以免血浆蛋口 而引起不良反应, 如为库存血，需在室温下放置 后再输入。 10、输血时如果患者处丁昏迷、意识模糊或语言障碍时，需要与 其亲属共同进行确认，或确认患者 信息。 应使用生理盐 11、在输血时, 水冲净输血器，以防发生不良反应。 调节输 注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。 氐输血结束后，输完的血袋应尽快送回输血科低温保存 小时

3、，以备必要时检验。 二单项选择题（每题2分，共a分） 1、输血发热反应轻者持续 即可缓解，缓解后体温逐渐 降至正常。 i 1小时B 12小时C 3小时DI爲小时 2、溶血反应的处理措施 1严密观察生命体征和尿量B若发生肾衰竭，行腹膜透析或血 液透析治疗C若出现休克症状，应进行抗休克治疗D以上都是 3、M阴性患者首次输入业阳性血液时不发生溶血反应，但输血 后体内即产生抗Rh因子的抗体。 A 1 2周B 23周t 13周D 3!周 t发生急性肺水肿时，静脉放血 可有效减少回心血 量，但应慎用，贫血者禁忌。 A lOOml B Dml f 200删ml D 300-100ml 5、发生急性肺水肿时，

4、如病情允许，可协助患者取 体位, 以减少静脉回流，减轻心脏负担。 1仰卧位B俯卧位（端坐位D仰卧中凹位 6、为预防出现大量输血后的出血倾向，应严格掌握输血量，每 输库存血 个单位，应补充1个单位的新鲜血。 i 23 B 2 -4 f ? -5 D 1-6 八黄疸和血红蛋口尿出现于溶血反应的哪个阶段 i第一阶段B第二阶段t第三阶段D第四阶段 3、输入库血ml以上时，须按医嘱静脉注射1略葡萄糖酸钙或 氯化钙 Dlh以补充钙离子，预防发生低血钙。 A $00 10 B1000 10 900 10 DM 20 9、重度发热反应时需将 一并送检。 1输血器 B剩余血（贮血袋 B以上都是 10. 心前区压

5、迫感岀现于溶血反应的哪个阶段 i第一阶段B第二阶段（第三阶段D第四阶段 （每题2分，共a分） 1、到输血科取血时，与输血科人员共同核对内容有 1患者科室、床号、姓名、住院号.血型（含RH因子） B交叉配血试验结果 （供血者血袋条码、血型、血量、血液成分、有效期 D检查标签完整性、血袋完整性E血液质量 2、不合格血液 A血液中有明显凝块 B血浆呈乳糜状或暗灰色 （血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒 D未摇动时血浆层与红细胞的界而不清或交界而上出现溶血 E红细胞层呈紫红色 3、发热反应的原因包插 1血液被致热源污染B多次输血后，受血者血液中产生口细 胞抗体和血小板抗体，当再次输血时，受血者体内产生

6、的抗体与 供血者的口细胞和血小板发生免疫反应，引起发热 C输血时没有严格遵守无菌操作原则，造成污染 B保养液被致热源污染E输血用具被致热源污染 t输血发热反应体温可达炉FC,同时可伴有的症状 i皮肤潮红8头痛C恶心.呕吐D腹痛、腹泻E肌肉酸痛 灵溶血反应的发生原因 A输入异型血，供血者和受血者血型不符而造成血管内溶血 B血液储存过久、保存温度过高t血液震荡过剧B血液受细 菌污染E血液内加入高渗或低渗溶液或影响PB的药物 6、溶血反应中第一阶段的临床表现 i头胀痛.面部潮红B黄疸（心前区压迫感 D四肢麻木、腰背部剧烈疼痛E恶心.呕吐 八溶血反应中第三阶段的症状表现 1少尿或无尿8管型尿和蛋口尿t

7、高钾血症 II酸中毒 E血红蛋口尿 s溶血反应的处理措施 A立即停止输血并通知医生B给予氧气吸入，建立静脉通道, 遵医嘱给予升压药或其他药物治疗（将剩余血、患者血标本和尿 标本送化验室进行检验D双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾 区E碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠 9、循环负荷过重的表现 .1患者突然出现呼吸困难、胸闷B咳嗽、咳粉红色泡沫样痰 （严重时痰液可从口、鼻腔涌出D听诊肺部布满湿啰音 E心率快且节律不齐 10、发生急性肺水肿时的处理措施 A立即停止输液（血）并迅速通知医生，进行紧急处理.如 病情允许，可协助患者取端坐位，双腿下垂 B高流量氧气吸入，湿化瓶内加入乙醇溶液（遵医嘱给予镇静 剂.

8、平喘、强心.利尿和扩血管药物B必要时进行四肢轮扎静 脉放血可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁忌。 11、大量输血时预防出血倾向的护理措施 .1短时间内输入大量库血时，应密切观察病人意识、血压、脉 搏等变化B注意皮肤.粘膜或手术伤口有无出血C严格掌握输 血量，每输库存血昇j个单位，应补充1个单位的新鲜血B根据凝 血因子缺乏情况补充有关成分E严格遵守输血操作程序 欧枸椽酸钠中毒反应的临床表现 I手足抽搐 B出血倾向（血压下降、心率缓慢 D心室纤维颤动E血压升高 13、循环负荷过重的预防措施 A输液、输血过程中，密切观察B注意控制输液（血）速度 C注意控制输液（血）量J对中年人、儿童患者需慎重E

9、心 肺功能不全患者更需慎重 It常见的输血不良反应有 A发热反应B过敏反应 C溶血反应 D大量输血后反应E细菌污染反应 15.输血过程中哪些阶段需加强巡视，重点监测 .1开始输血前B开始输血后15分钟以内f输血过程中D输血 结束后！小时E输血结束后2小时 四、判断题（每题2分，共21分） 1、输血过程中加强巡视，若岀现异常情况应立即减慢输血速度 或停止输血，及时报告临床医师，用生理盐水维持通道。（ 2、输血过程中对轻、中度过敏反应，减慢输血速度，给了抗过 敏药物，如苯海拉明、异丙嗪等，用药后症状可缓解。（ 3、溶血反应轻者与发热反应相似，重者在输入101制血液时即可 岀现症状，死亡率高。（） k溶血反应第二阶段，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红 蛋口散布到血浆中，可出现血红蛋口尿和腰背部剧痛。（ k溶血反应第三阶段由于大量血红蛋口从血浆中进入肾小管, 遇酸性物质变成结晶体，可使肾小管发生阻塞。（ 6、血管外溶血反应多由R11系统内的抗体（抗4K抗（和抗）所造 成。（ 八血阴性患者首次输入业阳性血液时不发生溶血反应，如再次接 受Ri阳性的血液，即可发生溶血反应。（） 3、溶血反