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1、广东海洋大学学生外宿申请表(试行)学生姓名性别班级学号身份证号大院名、宿舍号联系电话家长姓名家长联系电话家庭详细地址申请外宿时间年 月日至年 月日(不超过一年)申请外宿详细住址房主姓名房主联系电话申请外宿理由本人签名:年月日班主任意见班主任签名:年月日辅导员意见 (需另附谈话记录)辅导员签名:年月日学院意见签章:年月日学生处意见签章:年月日备注注:本表(含保证书)一式五份.A4纸打印,学生本人、学生所在学院、宿管中心、财务处、学 生处各执一份。广东海洋大学外宿学生纪律、安全责任保证书(校外签保用)为了更好地保障学生的人身和财物安全,促进学生身心健康发展,学校按规定要求 全日制学生不得私自到校外
2、住宿。针对个别学生因存在身体疾病或其他特殊情况,如学 生本人及其家长共同提出到校外住宿的要求,学校尊重学生和家长在特殊情况下暂时居 住校外的意见,但需要学生本人及其家长就安全问题签署外宿学生纪律、安全责任保 证书。保证书内容如下:1、本保证书所称外宿指的是在学校以外租房的住宿行为,按规定学生不得租住校 内教职工宿舍。2、外宿生必须自觉遵守国家的各项法律法规,遵守社会公徳。3、外宿生要认真学习安全自救知识,提高自我防范、自我保护、自我解救能力, 保障自身安全及财产安全。4、外宿生必须保证遵守学校各项规章制度,按时参加学校统一安排的各项活动, 不能无故旷课、迟到.早退,否则将按学生纪律处分规定进行
3、处理。5、外宿生因外宿行为造成的人身安全、财产安全问题由外宿生本人和家长负责, 学校不承担任何责任。6、外宿生有义务将详细地址、通讯方式、家长联系方式等情况告之所在学院,以 便联系,及时反馈信息。7、申请外宿成功的学生,在外宿期未满情况下乂要求返回学校住宿的,学校不保 证能够按其单方面意愿及时提供床位;学生外宿满一年后,如欲继续外宿,须重新办理 申请手续。8、本保证书只限于在极其特殊情况下,家长确实无法到学校现场签订时使用。9、请申请外宿学生父母户口所在地的街道办、镇委会或工作单位对学生家长签署 本保证书予以现场见证,签署见证人意见并加盖公章。10、附页内须粘贴外宿生父母身份证、户口本复印件,
4、并签字按指印。注:本保证书不得让学生转交,必须由辅导员直接寄给申请外宿学生的父母。其父 母须亲自办理,不得委托其他亲友代办。辅导员老师姓名:联系电话:回邮地址:524088 T东湛江湖光岩东广东海洋大学学院)本人已经认真阅读并理解本保证书各项内容,对保证书的条款及遵照执行无任何异议。学生本人签字(按指印):学生家长签字(按指印):身份证号码: 联系电话(手机):身份证号码: 联系电话(家庭):(手机):单位现场见证意见现场见证人(签字): 街道办(工作单位、镇委会)盖章:年 月 日附页:须附申请外宿学生父母身份证、户口本复印件,并在其上签字按指印。辅导员谈话记录谈话时间谈话地点谈话内容:是否熟悉学校外宿申请流程:是否熟悉外宿学生纪律、安全责任保证书
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