ICU口腔护理QCC成果汇报

1、精选ppt,1,口腔护理QCC成果汇报,精选ppt,2,目录：,NO.1 品管圈介绍 NO.2 主题选定 NO.3现况概要 NO.4目标值的设定 NO.5 原因分析 NO.6要因确认 NO.7制定对策 NO.8对策实施 NO.9检查效果 NO.10制定巩固措施 NO.11下期主题确定,精选ppt,3,NO.1 品管圈介绍,圈名选定：清新圈 活动时间：2014-04-23到2014-10-31 圈徽：,圈徽寓意： 白衣天使用爱之双手，运用过硬的操作技能，努力使患者口气清新，使患者安心，舒心，放心，医患更亲近。,精选ppt,4,NO.1 品管圈介绍,圈员组成,精选ppt,5,NO.1 品管圈介绍,

2、持续改善护理管理和服务质量水平 营造护理团队合作及学习成长的环境 发挥护士潜能 培养护士管理人才 提升各级护士士气 建立护理质量提升改善活动之标竿 促进护理团队重视质量活动的进行,建立品管圈的目的,精选ppt,6,NO.1 品管圈介绍,鱼骨图 柏拉图 查检表 层别法 PDCA法 PDCD法 矩阵图法 系统图法,QCC常用手法,精选ppt,7,1.主题选定,2.现状调查,3.设定目标,4.分析原因,5.确定主要原因,6.制定对策,7.对策实施,8.效果确认,9.标准化,10.总结与下一步计划,评价(Action),检查(Check),实施(Do),计划（Plan）,有,否,NO.1 品管圈介绍,

3、应用PDCA工作模式,精选ppt,8,NO.2 主题选定,活动主题： 提高重症患者口腔清洁度,精选ppt,9,NO.2 主题选定,选题理由,提高重症患者口腔清洁度 对患者而言：自身舒适，口气清新，预防VAP(Ventilator associated pneumonia，VAP) 对医院而言：提升护理品质，提高患者满意度，树立良好的医疗形象 对同仁而言：提升专业技能，提高工作效率，增强团队和谐度。 对社会而言：服务满意度提升,精选ppt,10,随机抽查患者口腔情况：,如图所示,精选ppt,11,NO.3现况概要,本圈在现状把握阶段收集了2014年05月01日 2014年05月30日的重症患者（

4、随机抽查）口腔清洁度，统计结果见表；,口护前评价,口护后评价,精选ppt,12,NO.3现况概要,现况解析： 2014年06月品管圈期活动之前我们科室口腔护理采用的是传统方法即口护钳（或大棉签），结合口护钳及大棉签的特性，抽查324例患者口腔清洁情况，口护前处于0度清洁标准的仅3.4%；行口腔护理后能达到0度清洁标准的也仅占28.7%. 分析原因： 棉球圆钝形，擦洗力度不易掌握，擦洗面难以与牙缝紧密接触剔除残渣；被刷出的异物容易掉在牙龈沟，难以发现带出口腔，且棉球无粘附作用，不易带出残渣。舌面浮苔的分泌物代谢物不易被棉球刷洗干净。 而带负压的软毛牙刷可以轻松解决棉球口护的死角问题。,精选ppt

5、,13,NO.4目标值的设定,(一)目标值设定： 1、改善前口腔护理清洁为 28.7 %，目标值 51.6 %。 (二)设定理由 1、通过圈活动前对住院患者2013年度口腔护理质量评估，我们得出 2013年我科口腔护理清洁达标者为28.7 % 。 2、我科2014年的重点为从基础护理出发，提高优质基础护理质量。 3、拟定圈能力为80% 目标值=现状值+改善值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力） = 28.7 %+（ 28.7 %*100%*80%） 目标值=28.7%+22.9%=51.6%,精选ppt,14,NO.5 原因分析,影响口腔护理质量,物,法,人,环,病人意识障碍 不配合,病人认

6、知差异,工作繁忙 工作量大,护理人员 相对不足,口腔护理操作 标准不掌握,督查力度 不够,健康教育资 料不完善,护理辅助用具不足,工作 责任 心不 强,护士对于口腔护理重要性认识度不够,环境过于嘈杂,操作不熟练,护理液的选择不正确,护理中过程被打断,缺乏统一 评价标准,护士责任心 不强,排班不合理,精选ppt,15,NO.6要因确认,精选ppt,16,NO.6要因确认,1.护士对口腔护理重要性认识度不强 2.病人不配合 3.工作量大，工作繁忙 4.护士口腔护理操作标准未掌握,精选ppt,17,NO.7 对策制定,加强医护沟通，对于意识障碍不配合的患者合理使用镇静剂,提高医护人员对患者口腔清洁的

7、重视度，加强督查 以使护士对口护的要求由被动逐渐转为主动,加强专科知识培训，提供新技术及物品支持,制定重症患者刷牙式口腔护理的操作流程，录制相关 操作VCR,护士长加强病房监督，评估患者口腔护理质量,精选ppt,18,NO.7对策制定,加强全科规范培训,精选ppt,19,NO.7对策制定,科室制定相关表格：每日口护统计表,精选ppt,20,NO.7 对策制定,科室制定的刷牙式 口腔护理的操作流程：,精选ppt,21,NO.8 对策实施,儿童软毛牙刷,儿童牙膏,冲洗用物、人工气道管理相关物品等,精选ppt,22,NO.8 对策实施,精选ppt,23,NO. 9效果确认（有形）,精选ppt,24,

8、NO. 9效果确认（有形）,精选ppt,25,NO.9 效果确认（无形）,通过口腔护理品管圈活动，科室护士学习到有别与传统的口腔护理方法-应用牙刷来给患者行口腔护理。低成本简单易行的方法给患者带来更清洁舒适的口腔环境。 护士的工作积极性得到增加，患者的满意使护士的自我价值得到体现，继而产生更多的热情投入工作中。 事无巨细，而护理工作的质量就是从最基础的操作显现。对于重症医学科，既能做好各种大抢救，复杂技术操作，又能不丢科室基础护理质量，全体护理同仁的综合素质得到了提高。,精选ppt,26,NO.10制定巩固措施,根据患者口腔情况选择不同的口腔护理方法，实践证明刷牙式口腔护理清洁效果更佳，患者口腔清新感更加明显。我们科室目前以刷牙式口护结合传统棉球口护实施口腔护理。