2014年医务科工作总结

1、2014 年医务科工作总结古浪县中医医院医务科工作总结2014 年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕中 医医院管理年活动， ?以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题 ?开展各项工作， 在医疗、科研、教学、农村适宜技术推广、项目开展等领域，取得了一定的成绩， 现从执业管理、临床科室建设、中医药知识培训、继续医学教育、科教管理、对口 支援工作、病案管理、医疗质量安全管理等方面总结如下：一、执业管理 在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。按照中 华人民共和国执业医师法要求，积极组织有关人员参加执业医师（执业助理医师） 资格考试和注册工作，本年度共有 9

2、 人参加执业医师（执业助理医师）资格考试， 有 5 人注册执业医师（执业助理医师），其中 2 人为中医（中西医结合）。为加强 医师执业管理，规范医师执业行为，我院作为中医类别考核机构在南江县卫生局的 安排布署下，按照 *县 2014年医师定期考核实施方案要求，于 2014年 5月 20日7 月 5日对全县中医类别执业（助理）医师进行了全面考核，我县 303名中 医类别医师经本机构考核委员会评审，工作成绩与职业道德评定两项全部合格，而 且对每名被考核医师医师定期考核表（纸质及网上电子版）进行了如实、完整 的记录。此次参加业务水平测评考试的医师共 192 人，其中有较大部分人员本应参 加简易程序考

3、核，但因其所在卫生机构工作人员在医师定期考核信息管理系统上的 误操作而选择了一般程序考核。通过参加统一组织进行的中医药专业理论及临床知 识笔试，最终均全部考核合格。在此次医师定期考核中，我院有中医类别执业（助 理）医师 23人、临床、口腔类别执业（助理）医师 36人共 59人参加并全部考核 合格。二、在临床科室建设 遵照中医医院临床科室建设与管理指南国家中医药管理局关于规范中医 医院医院与临床科室名称的通知要求，以 2014 年中医医院管理年活动检查评估 工作为契机，以评促改，以评促建，规范各科建设与管理，对住院部中西科室分类 进行了规范设置，对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范

4、。成功 申报了 2014 年基层常见病多发病中医药适宜技术推广能力建设项目及骨伤科和康 复理疗科的省重点专科建设项目。组建了疼痛科，填补了我县疼痛专科治疗的医学 空白。通过临床科室建设与管理，提高了科室的市场美誉度及竞争力。三、中医药知识培训按照 2014 年?以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题 ?的中医医院管理 年活动方案要求，积极组织中医药知识培训，特别是医院的西医人员学习中医药基 础理论知识，并进行考试考核，使参加中医药知识培训员工人数达到90%以上。积 极参加农村适宜技术推广工作，其中康复理疗科医师 10 人次参加了省内各种师资 培训，对全县乡村医生进行中医药知识及技能培训。四、

5、继续医学教育 今年继续认真落实全院卫生技术人员继续医学教育工作，配合县市主管部门进 行职工继续医学教育学分登记工作，共有 158 名医、护、药、技人员圆满完成学分 任务，医院组织了卫生法律法规讲座、 ?中医三基系列讲座 ?、?医院感染系列 讲座？、？医疗护理文书书写规范？、？进修返院人员学术讲座？等学习，并授予ii类 学分 10 分并积极参加国家中医药管理局中医药继续教育委员会举办的远程国家级 中医药继续教育项目。医院先后选派思想觉悟高，基础理论功底扎实，上进心强的 各科业务骨干 50 人次到上级医院进修学习、参加学术交流会及各种专题培训。五、科教管理2014 年接受、安排了 * 等来院实习医

6、生、护士、药剂士共 54人以及我县各 中心卫生院、乡镇卫生院进修生 9 人的带教工作。今年召开了新技术、新项目专题会议，对我院开展新技术、新项目工作进行了 总结，对开展的项目进行了清理，继续开展新技术、新项目 29 项，中医适宜技术 10项，2014年引进开展4项，分别为检验科开展胱抑素 C、肌酐清除率、总胆汁 酸检测 1 项、外科开展膀胱镜临床运用和腹腔镜肾囊肿去顶减压术 2 项以及骨伤科 开展负压封闭引流器临床运用 1 项。医院与 * 医学检验中心合作，开展检验标本外 送检测，填补了我院病理检查、新生儿疾病筛查、唐氏综合征产前检查、各种内分 泌激素及风湿指标检测等的空白。今年医院职工已在公

7、开刊物发表学术论文3 篇。六、对口支援工作今年* 市中医院下派了一名医生和两名护士分别对我院的内科、五官科以及妇 产科进行了为期 3月的对口支援，同时我院也派出了 6名医护人员分别对 * 卫生院 进行帮扶，并严格按照既定实施方案完成了相关任务。七、病案管理 医院为加强病案管理水平，配备专职病案管理人员，进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作，病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关，各科成 立病案质量管理小组，由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。截 止到 2014年 10 月底，共收录出院病人 4312人，治愈 1219人，好转 3020人，未 愈 41 人，死亡 22 人

8、，其他 33 人。八、医疗质量安全管理 注意加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情 况的监管，在每月一次的全院医疗质量检查考核及不定期科室抽查中，重点对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、重点病人查房、手术病人围手术期管理、 手术分级管理、新技术新项目准入、三级医师查房、病人病情的沟通告知等进行控 制，医院成立院科二级质量管理组织，对门急诊、手术室、外科、骨伤科、妇产科、 五官科、口腔科、消毒供应室等进行重点控制、监督检查，力争将医疗安全隐患消 灭于萌芽状态。今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管，截止目前，共审 核合格疾病诊断证明书 1077份，转院转诊申报审批表

9、 52 份。截止2014年11月，我院今年共发生医疗争议投诉 9例，除 1例尚在进行后续 治疗外，其余 8 例（卫生局主持调解参与了 3 例）均在认真沟通、交流后或以协议 书的形式终结争议，未因医疗争议引发群体性事件。另外还有 2 例去年发生的医疗 争议处于法院诉讼阶段。2014 年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如： 医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位以及服务临床一线的 主动意识还有待加强等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们深信，在院党政的正确领导下，有全体医务人员的共同努力，中医院的明 天会更好！二O一一年十一月二十一日2014

10、 年度医务科工作总结2014 年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的 共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题的活动，以管 理和规范为工作重点，认真学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机 构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写基本规范等，结合我院实际 情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养 和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务质量和效率，较好地完成 了年初制定的各项任务。一、基本任务完成情况（一）医疗指标完成情况1 、门诊总人次： 103872人次，比去年增加 3527 人，其中儿科门诊 30000

11、人 次；内科门诊 20147 人次；妇科门诊 14400人次；外科 13600 人次；急诊科 5475 人次；五官科 5000 人次；口腔科 4300 人次；肛肠科 1200 人次。2 、总住院人数： 10423人，比去年减少 632 人，住院病人治愈好转率（ 9381 人） >90% ，入院诊断与出院诊断符合率（ 9901人） > 95%. ；三级查房完整 率 100%；3 、b超检查总人数：18280人次，阳性检出率（12796人次）>70% ;彩 超检查总数： 2800 人次， 阳性检出率（ 2380 人次） > 85%;4 、 ct 检查总人数： 7209人次，

12、 阳性检出率（ 4686 人次） > 65%;x 光片（ 12635 张） > 95%; 5、大型 x 光机检查总人数： 13300 人次， 阳性检出率（ 9310人次） > 70%，甲级6 、心电图室检查总人数： 17722 人次；7 、化验室检查总人数： 78215 人次；8 、体检总人数： 2620人（ 19 个单位）；9 、办理诊断证明 1957 人份，审核复印病历 931 人份。（二）“三基”培训情况 根据“人才兴院，管理强院”的建院精神，进一步提高医护人员的基本技能。 年内对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训 8 次，组织院级业务学习及 培训 18次。组织

13、各级各类应聘人员考试、面试 20 余次，其中全员性考试 10次， 合格率（补考后）为 98，达到了预期的目的，取得了较好的效果；“三基三严” 训练，从每一份病历、每一张处方抓起，落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合， 质量检查与考核评价相结合。通过一系列的学习及考核，加强了医护人员对自身技 能的信心，提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。1 、对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训 8 次，2 、全院各级各类人员考试 20 余次。其中全员性考试 10 次（医、技）。3 、医务人员三基考核合格率（补考后）98 %。二、医疗质量及医疗安全 医疗质量是医

14、院生存与发展的永恒主题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服 务质量是医务科的首要任务。（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理要求，健全了三级医疗质量控制 体系，制定了医疗质量控制方案，修订了医疗质量检查考核标准，帮助并 督促各科室建立了医疗质量控制六大本，对危重病抢救制度、三级医师查房制度、 会诊制度、疑难病例讨论制度、首诊负责制度等医疗核心制度的执行情况进行了督 导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结 合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗 质量明显提高。（二）医疗文书质量：严格按照医疗文书书写规范与管理要求，对住院病 历、

15、病程记录及其相关资料的书写提出进一步规范要求，认真组织学习，医务科每 周进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提 高。每月随机抽查 5 天处方，合格率为 90%。门诊及病房的各项基础登记均按要 求进行。（三）医疗安全工作： 上半年组织全院人员进一步学习医疗事故处理条 例、执业医师法、处方管理办法等相关法律法规，增强法制意识和医疗 安全意识，加强工作责任心，规范了各项诊疗行为。下半年又对“医疗纠纷典型案例 剖析”进行了全员培训，增强医疗安全防范意识。年内组织相关法律法规知识培训4次，考试 2 次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座 3 次，进一步 提高全体

16、医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要 性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；布置各科室就如何防范医疗纠 纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施。全面加强 基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危 时段的安全督查力度。组织相关科室学习手术分级管理规范，进一步完善手术 审批备案登记制度，并进行了手术审批备案登记。，从 3月 1日起对会诊进行规范 管理，年内组织院内会诊 97 人次，为急、危重、疑难病人提供了及时可靠的诊疗 方案，降低了医疗风险；且进一步规范了各种同意书的书写，督促临床卫技人员认 真履行告知义

17、务。从整体上讲 09 年医疗纠纷发生率较往年明显下降。三、四、人才队伍建设及继续教育情况1 、今年我院有 40 余人参加各类成人学历转化教育。2 、举办全院各类业务讲座及培训近 20 次。6 、组织全院医护人员进行了抗生素临床使用与规范化管理培训并组织考试，合格率90%五、不足之处1 、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于 进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。2 、业务考核细则有待于进一步完善。3 、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对 病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗护理工作不够规范，尊重、关爱病人不够 造成的。这就要求我

18、们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度， 增强责任意识。医、护、技人员法律法治教育须进一步深入。4 、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。六、明年工作思路 （一）完善各项制度，改进考核办法，狠抓环节管理。1 、执行医院的“院 - 科- 组”三级医疗管理网络，明确科主任是医疗质量管理 第一责任人。科主任每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工 作，落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好 基础质量：人员、技术、设备、药品、信息等；环节质量：查房、病案书写、抢救、 危重病人的护理等；终末质量：出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率（住

19、院床日）、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果（治愈率、好转率、病死 率）、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。2 健全并落实医院各项规章制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度， 包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危 重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规 范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。进一步完善业务考核细则。3 加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训，继续开展应急（心脑肺 复苏）演练，提高应急救治能力；健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排本 院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作，以逐渐改

20、善目前业务培训内容单一 的局面，增加医生与医生之间经验交流，提高语言表达及沟通能力，形成“传、帮、 带”的良性循环机制。4 、 完善传染病疫情报告制度，实现传染病疫情网络直报，规范传染病人的诊 治和隔离管理，诊疗流程合理。做到法定传染病报告率达 100%。6 合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实抗菌药物临床应用指导原 则，坚持抗菌药物分级使用，制定药品用量动态监测及超常预警制度。7 严格基础医疗质量管理，强化“三基三严”的要求和培训（基础理论、基 本知识、基本技能；严格要求、严密组织、严谨作风）。8 、健全医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制 度。（二）提高医务人员的

21、人文素质，构建和谐医患关系1 、开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。 开展人性化服务要注重医院文化建设，将现代人文文化融入医院中，营造高层次的 服务理念和人文关怀。2 、转变服务观念，坚持以患者利益和方便为中心，服务流程重组，缩短就诊 者等候和各项检查报告时间。3 、医务人员使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对病人生、 冷、硬、顶、推现象。（三）强化细节管理，减少医疗纠纷1 、加强医务人员医疗安全教育，每季度组织 1 次全院性医疗安全讲座。2 、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，进一步修订和学习医疗事故防 范预案。3 、建立院、科两级医疗安全目标责任

22、制（纳入绩效考核体系指标）。4 、强化“六种人”（疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、其他） 报告制度。5 、安排医疗事故防范培训、考试 2 次。6 、在纠纷处理中本着“四不放过”的原则：（1）不分析出原因不放过（2）不找出责任人不放过（3）不进行处理不放过（4）不吸取教训不放过（重点是吸取教训）医务科2014 年医务科上半年工作总结2014 年上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医 疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从 源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现 将 2014 年医务科上半年工作总结

23、如下：一、各项工作指标完成状况1. 任务指标门诊总数为 人次，同期对比增长（标准大于）；住院总数为人次，同期对比增长（标准大于）； 手术总台数为台，同期对比降低了； 入出院诊断符合率平均为（标准大于）； 治愈好转率平均为（标准大于）； 开展成分输血比例为；危重病人抢救成功率（标准大于）； 平均住院日天，同期对比降低了 %； 手术前后诊断符合率；手术并发症发生率； 开放床位数张，病床使用率（标准大于）； 急救物品、药品、设备齐全，完好利用率 100%； 病历甲级率 100%；会诊率（标准大于）；超声波阳性检查率（标准大于）；x 光甲级片率（标准大于），阳性率（标准大于）；ct 甲级片率，阳性率（

24、标准大于）二、以提高医疗质量为工作重点，紧紧依靠全院科主任和业务骨干，认真落实 各项医疗核心制度。从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班 制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历 书写等制度的落实。精心组织院内外会诊、认真进行重大和新开展等手术的审批， 加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时 纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则， 不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修的联系、协调工作。认真做好外请专家 正常会诊（手术）的审核、联系工作，加强对来院进修人员的管理，努力保证医疗 质

25、量与安全。三、牢固树立为临床、医技服务的理念，把临床和医技科室的一切工作需求作 为医务科日常工作的第一要务。熟练掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落 实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对科室医疗质量管理的薄弱环节，医务科工作人员经常到科室与 科主任、质控员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了院科二级管理的 水平。四、加强医疗管理，确保患者安全。经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、 疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑

26、难病例讨论会，以提高临床医师的业务水 平。经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院 行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析，并提出要求与建 议，帮助临床科室不断提高。定期组织召开医疗质量管理委员会和医疗安全管理委 员会会议，分析医疗安全情形，提出整改意见。五、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。申请开展三、四级 消化内镜、普通外科内镜、泌尿外科内镜、妇科内镜、鼻科内镜诊疗技术，积极做 好审核准备工作。认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等 制度。六、加强临床路径管理工作。积极稳妥地开展临床路径管理工作，组织相关学 习和

27、培训，并对实施效果与存在问题和变异进行分析 , 逐步完善路径，定期与不定 期对路径的依从性进行分析，对发现的问题提出改进措施。七、积极做好县级医院支援农村卫生院医疗工作及其他工作。根据卫生局下达 的任务，组织内一科、内二科、内三科、儿科等科室积极做好受援医院的蹲点指导 工作，认真履行援助职责；多次组织专家到基层医院、社区进行义诊；与认真做好 甲型 h1n1 流感、手足口病等的日常医疗及重危病人的抢救准备工作；出色完成各 项指令性任务。八、加强对病历质控、病案统计工作的支持。对上述部门的工作进行全力协助 或牵线搭桥，共同提高工作质量与管理水平。九、存在问题： 1. 对临床科室的医疗质量管理力度欠

28、强，对发 现问题没有进行持续的跟踪管理；2. 没有很好地建立医疗质量管理数据库，对各项监测数据分析欠透彻，整改措 施不力；3. 在没有明确职责与功能的情况下，对新技术新项目监管欠到位，缺少安全、 质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价；4. 对临床路径、单日病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究，对医技科室 的管理、考核缺乏等。究其原因，一是科室带头人对新形势下医政管理模式研究不够，医政管理水平 薄弱。二是医务科管理人员奇缺，且没有经过医政管理知识的培训，管理能力欠强、 经验不足。三是临床医疗管理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。2014 年上半年医务科工作总结各位领导、各

29、位同事：下午好！2014 年上半年，我科人员遵照院领导的指示及三级医院的各项标准和要求， 以质量保安全，以安全促质量，开展医疗质量、安全管理各项工作，具体如下：一、医疗质量管理（一）、流程管理 深入临床，通过现场发现问题召开协调会的形式，梳理科室间、科室内部的各 项流程，达到持续改进的目的。上半年为梳理围手术期术前用药规范、产科产房急 诊手术室管理、院外会诊管理、新生儿监产管理、临床大输血救治预案及流程，门 诊妇科、妇保科、导医台、收费处、输血管理、妇产科二线医师、产科、引产及死 亡婴儿处理管理等各种流程，召开了各种协调会 14 次，涉及科室有十余个，及时 解决了很多的实际问题。（二）加强核心

30、制度管理1. 转诊、会诊制度管理： 2014 年上半年由医务科组织的院外会诊 26 次，外 出会诊 5 次，院内扩大会诊 10 次，全市扩大会诊 1 次。管理转诊病人 22 例。2 、狠抓“三基三严”培顺考核工作。在院领导的重视和支持下， 2014年 7 月 组织全体医、技、药人员“三基”理论考核，并积极组织医务人员参与全国妇幼健 康技能竞赛，目前正在准备阶段。 13 、临床路径、预约诊疗服务、危急值管理工作已经常态化，临床路径、预约 诊疗、危急值管理工作已常态化， 2014 年上半年全院总出院人数为 11603 人次， 入径病例共 3997例，总入径率 34.4 %，（标准为 20%）。总预

31、约数为 63423人， 总预约率 35%（达标 40%）。 我科每月下临床与医技科室检查各项制度落实情况， 发现问题及时与个人和科室进行沟通处理，并纳入绩效考核。4 、坚持每月现场考核及每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题， 特别是出现了安全隐患、医疗投诉、医疗纠纷的病例，及时组织科室、系统讨论， 查找原因，举一反三，并将结果纳入绩效考核与评先评优等。5 加强业务知识培训，提高诊疗水平。采取全员、分系统、部门等方式，对 专业技术人员进行继续教育培训，学考结合，注重学习效果，今年上半年组织业务 学习 7 次。6. 疑难病例讨论情况：2014 年上半年我科组织疑难病例讨论 5 次，主要是针

32、对有投诉和纠纷的病例， 医务科也经常参加科室的疑难病例讨论，特别是有纠纷倾向的病例，及时了解情况 以便更好的处理问题。二、强化医疗安全意识，重视法律法规，妥善处理医疗纠纷1 、结合我院实际，采用各种形式进行全员安全培训，上半年组织了 2 次全院 性的医疗安全医疗质量讲座，其中一次外请了市卫生局医政科副科长应维对江西 省医疗纠纷处理与防范条例进行了深刻的解读，加强了我院医务人员的法律意识， 提高了我院医务人员应对医疗纠纷的能力。2 、进一步加强不良事件上报管理工作 . 调动全员主动发现并上报医疗、保障等 环节安全隐患。 2014年上半年医务科共收 9 次不良事件上报。按照不良事件管 理办法对上报

33、的不良事件相关科室进行了奖励，并根据上报内容及时与相关科室 进行协调整改，将各种不安全因素扼杀在摇篮里。3. 医疗投诉与纠纷的处理：1 ）投诉： 2014 上半年医务科共接到投诉 10 例，其中直接到医务科投诉的 7 例，由投诉科上转的 3 例。每次接到投诉后我科都是积极应对，第一时间向患者和 科室了解情况，并召集相关科室进行讨论分析，发现不足，提出整改，并给予投诉 人口头或书面的答复。2）纠纷：2014上半年医疗纠纷6例，已解决的3例（谢洪枚难免流产双胎死亡事件赵依输卵管妊娠破裂事件李秋莲毛毛肱骨骨折事件），待解决医疗争 议3例（彭晓蓉胎盘早剥事件，已进行医疗鉴定妇科钟爱萍膀胱破裂事件，正

34、在走法律程序向梅宫内死胎事件，目前正在等待尸解结果。对发生了投诉、纠纷的病例，医务科总是到第一现场了解情况，并组织相关科 室和人员进行病案讨论，有的一个病例进行多次讨论；根据情况召集不同形式的沟 通解疑专题会议，协商解决会议等，有时一个投诉或纠纷需多达几十次沟通。随着 江西省纠纷解决条例的出台，解决方式的明确，与医调委、医鉴办、律师、法院、 司法等部门和人员的联系也更加频繁。纠纷解决后，针对存在问题组织学术委员会讨论、定性、责任划分，并进行下一周期的制度、流程优化，整改也是医务 科目前的重任。三、落实卫生支农、对口支援工作2014 年我院对口支援工作为莲花坊楼卫生院与赤山中心卫生院，我院采取多

35、 种形式开展对口支援工作。莲花坊楼卫生院派驻妇产科系统两名中级以上医师在受 援医院，每月进行专业授课一次，每天参加门诊或组织查房，定期主持疑难病例讨 论等形式 ; 每周六派出一名妇产科医师与一名儿科医师到赤山中心卫生院进行查房、 业务指导等，均得到了受援医院的好评。本人支援医院是上栗县赤山医院。四、传染病的管理工作五、下半年的打算 我科将继续深入临床，加大现场考核的力度，结合院长行政业务查房管理办法的标准及各项规章制度，发现科室的不足并对薄弱环节进行整，以质量保安全， 以安全促质量。医务科2014-7-82014 年 3-6 月医务科工作总结2014 年 3 月至 6 月，在院领导的大力支持下

36、，医务科在医疗质量、服务质量、 医疗安全等各方面都取得了较大提高，在院领导的领导下以科学发展观统领工作全 局，增强自主创新能力，不断将医务科的各项工作推向深入。完成了以下工作：一、医疗质量管理1 、实行质控医生例会制，使医疗文书质量在源头上得到保证。每周四到每个 病区进行全程查房质控，质控内容包括：医师交接班、三级查房、病例讨论等制度 落实，以及医疗文书质量及相关规范要求的执行情况。了解科主任对科室整体工作 的掌握情况，发现问题及时与科主任沟通，听取科主任对存在问题的整改意见，并 监督落实，做好记录。2 、医疗文书质量管理（ 1）继续对运行病历的管理采取每月组织一次内外科医 疗质量互查抽查运行病历，严格按照新的病历书写规范对病历进行全面检查。（2）对终末病历管理 每月病案室对全院归档病历进行检查，通知科室进行整改，对返 修不及时及超标的科室进