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文档简介

1、寄生虫病,寄生虫病,是一些寄生虫寄生在人和动物的身体里所引起的疾病。寄生虫病是世界上分布广、种类多、危害严重的一类疾病。寄生虫病有蛔虫病、蛲虫病等种类,蛔虫病,概 述,蛔虫称似蛔线虫 简称蛔虫.成虫寄生于小肠,引起蛔虫病。是人体肠道内最大的寄生虫,成体略带粉红色或微黄色,体表有横纹,雄虫尾部常卷曲。 蛔虫是世界性分布种类,是人体最常见的寄生虫,感染率可达70%以上,农村高于城市,儿童高于成人。 幼虫在体内移行引起内脏移行症 或眼幼虫移行症,雌雄异体,病因及流行病学,成虫寄生小肠,虫卵随粪便排出体外。虫卵需在土壤中,经适宜的温度、湿度和有氧条件下发育成感染性虫卵 人吞食被感染性蛔虫卵染的水或食物

2、后 ,可感染蛔虫病,蛔虫,临床表现,蛔虫幼虫在体内移行、发育、蜕皮还可引起Lofflers综合征(吕弗勒综合征)。临床上以肺部炎症症状为主,伴有全身表现:患者发热、咳嗽、哮喘、血痰及血中嗜酸性粒细胞比例增高,X线检查可见浸润性病变,重度感染时可出现肺水肿、肺出血等。多在1-2周内自愈,临床表现,成虫引起的症状: 轻者无症状,大量蛔虫感染可引起食欲不振,异食癖;腹痛;烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等。感染严重者可造成营养不良,生长发育落后,临床表现,并发症 胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性胰腺炎、阑尾炎、肝蛔虫病,尿道和生殖器官蛔虫病以及蛔虫性肉芽肿等,胆道蛔虫病,蛔虫性

3、肠梗阻,诊 断,临床症状和体征 有排蛔虫或呕吐蛔虫史 粪便涂片查到蛔虫卵即可确诊 血中嗜酸性粒细胞增高,有助于诊断,治 疗,一.驱虫治疗:常用的驱虫药有甲苯咪唑(安乐士)、阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑(驱钩蛔)、枸橼酸哌嗪(驱蛔灵、六一宝塔糖)。由于蛔虫在人体内寄生存活时间一般为一年左右,所以如果能避免再感染,大约一年蛔虫病可“自愈,治 疗,并发症治疗:胆道蛔虫症: 治疗原则首先解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。然后驱虫治疗,无效者,手术治疗。 蛔虫性肠梗阻: 不完全性梗阻采用禁食、胃肠减压、输液、解痉、止痛等处理,缓解后予驱虫治疗。完全性梗阻者,手术治疗。蛔虫性阑尾炎或

4、腹膜炎: 手术治疗,预 防,对蛔虫病的防治,应采取综合性措施。包括查治病人和带虫者,处理粪便、管好水源和预防感染几个方面。加强宣传教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和个人卫生,做到饭前、便后洗手,不生食未洗净的蔬菜及瓜果,不饮生水,防止食入蛔虫卵,减少感染机会。病人和带虫者进行驱虫治疗,是控制传染源的重要措施。驱虫治疗既可降低感染率,减少传染源,又可改善儿童的健康状况。驱虫时间宜在感染高峰之后的秋、冬季节,学龄儿童可采用集体服药。由于存在再感染的可能,所以,最好每隔34个月驱虫一次。对有并发症的患者,应及时送医院诊治,不要自行用药,以免贻误病情,蛲 虫 病,概 述,蛲虫又称线虫,外形恰似一条白线

5、,长度大约2厘米(约半寸),寄居在儿童的大肠内,有时随儿童的粪便排出,在粪便中可见无数白色小虫蠕动,这便是蛲虫。 蛲虫寄生于小肠末端、盲肠和结肠引起的一种常见寄生虫病,幼儿期多见,临床上以夜间会阴部和肛门附近瘙痒为主要特征,病因及流行病学,成虫细小,寄生盲肠、结肠及回肠下段,当人睡时,雌虫从肛门爬出大量排卵,多数死亡,少数再进入肛门、阴道、尿道等处,引起异位损害。 蛲虫患者是唯一的传染源 ,虫卵污染手指形成自身感染,虫卵散落在衣裤、被褥或玩具、食物上,经吞食或空气吸入等方式传播 是儿童常见的寄生虫病,常在家庭和幼儿园、小学等 儿童集居的群体中传播,临床表现,局部症状:肛周、会阴皮肤搔痒。 全身症状: 胃肠激惹:食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状 神经系统:导致精神兴奋,失眠不安,小儿夜惊咬指异位寄生:阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎,甚止发生腹膜炎,诊 断,临床症状:轻度感染无明显症状,重度感染可引起营养不良和代谢紊乱。 检出虫卵或成虫以确定诊断,多次检查可提高阳性率。 注意:粪便直接涂片法不易检出虫卵,必须从肛门周围皮肤皱襞处直接采集标本,治 疗,1、驱虫治疗 2、局部用药,预 防,做到饭前便后洗手,勤剪指甲,定期烫洗被褥和清洗玩具,不随地大便,加强粪便无害化管理。对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施,这样才可有效地防止再感染,达到消灭蛲虫病

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