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文档简介
1、中医药系列文库十枣丸中医药是中华传统文化重要组成部分,在人类医学中有重要地位。本文提供中医药知识点“十枣丸”的介绍,以供大家了解。十枣丸本品由大枣、红大戟(炒)、芫花(醋200g拌炒)、甘遂(制)各1kg组成。有攻逐水饮之功效。适用于悬饮,咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩;或水气病,一身悉肿,尤以下半身为重,腹胀喘满,二便不利;近代也用于肝硬化,血吸虫病等所致的腹水及渗出性胸膜炎的实证。本品原为汤剂,丹溪心法将此汤改为丸剂。其中大戟、芫花、甘遂均为峻下攻水之品,善行胸腹经络之水;因药力过峻,为防伤正,故以大枣为主,既能防患于未然,又能健脾制水,从而体现祛邪不伤正之原则。本品味甜而微酸
2、,为棕褐色小粒糊丸,或为褐色水丸。每20粒重3g,或每50粒重3g。内服,1次3g。遵医嘱。密闭防潮。忌食盐。各家论述 张仲景伤寒论:“太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕,短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。”汪昂医方集解:“芫花、大戟,性辛苦以逐水饮,甘遂苦寒,能直达水气所结之处,以攻决为用,三药过峻,故用大枣之甘以缓之,益土所以胜水,使邪从二便而出也。”吴崑医方考:“芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水,又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可
3、轻与也。”成无己注解伤寒论:“辛以散之,芫花之辛以散饮,苦以泄之,甘遂,大戟之苦以泄水,水者肾所主也,甘者脾之味也,大枣之甘者,益土而胜水。”柯琴伤寒来苏集:“仲景利水之剂种种不同,此其最峻者也。甘遂、芫花、大戟皆辛苦气寒而秉性最毒,并举而任之,气同味合,相须相济,决渎而大下,一举而水患可平矣。然邪之所凑,其气已虚,而毒药攻邪,脾胃必弱,使无健脾调胃之品主宰其间,邪气尽而元气亦随之尽,故选枣之大而肥者为君,预培脾土之虚,且制水势之横,又和诸药之毒,既不使邪气之盛而不制,又不使元气之虚而不支,此仲景立法之尽善也。”临床报道 陈氏用十枣丸和瞿麦合剂治疗7例晚期血吸虫病患者取得一定疗效,特别在改善病人体征上有较好作用。7例中,肝脾肿大均
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