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文档简介

1、医院门禁管理制度1.目的:建立医院门禁的安装和使用规程,保障医院员工与患者安全。2.范围:全院。3定义:门禁是医院对各个通道和门的权限控制,通过门禁卡或在规定允许的探视时间内方可进入。4.权责:无。5.制度内容5.1实行门禁管理的区域5.1.1进入病区的主要通道,医技科室员工的工作区域,设备层出入口及同楼宇房顶的通道。5.1.2手术室、麻醉科、重症医学科、消毒供应中心、产房、静配中心、治疗室、检验科、病理科、中心实验室、污物间等洁净区域及存在生物安全区域。5.1.3急诊抢救室、EICU及药房等需要加强安全防范区域。5.1.4设备机房、信息中心、消控中心等需要限制人员进入的区域。5.2门禁安装5

2、.2.1需要安装门禁的科室/部门、区域应书写申请,经批准后方可安装。5.2.2安装门禁系统需要经过论证,不得影响消防安全。5.3安装流程5.3.1科室/部门5.3.1.1需要安装门禁系统的科室提交申请,并写明理由。5.3.1.2总务部对安装区域的安全进行论证后统一实施。5.3.2公共区域:由总务部负责论证、申请、安装。5.4门禁的使用和要求5.4.1使用门禁系统的科室保持关闭状态,确保其发挥作用。5.4.2各科室应规范使用门禁系统,不得人为使门禁失灵。5.4.3职工的门禁卡仅限本人使用,禁止转借。5.5各科室应做好对患者、家属和来访者的宣教工作,正确使用该系统,落实安全管理5.5.1所有门禁系

3、统不得影响消防疏散通道的畅通,保证应急时全部能打开。5.5.2门禁系统除安装常规出入装置外,需使用能强切的电源并能与消防控制室进行远程开关控制,每个科室门禁必须安装应急开启装置。5.5.3门禁系统及各类控制设备、应急装置必须张贴识别标志。5.5.4总务部应加强科室对门禁系统正常操作的培训。5.5.5维保公司应加强对所有门禁系统的检查和维护,以确保其正常功能。5.6门禁权限管理5.6.1医师、技师等医疗医技人员:由医务部确定医师、技师、进行医生等医疗医技人员的门禁权限名单后,统一授权管理。5.6.2护理人员:由护理部确定护士、护理学员、进修护士的门禁权限名单后,统一授权管理。5.6.3医学学员、规培医生:由教学管理部确定医学学员、规培医生的门禁权限名单后,统一授权管理。5.6.4职能部门管理人员(行政、后勤人员):人力资源部确定职能部门管理人员(行政、后勤人员)的门禁权限名单后,报总务部统一授权管理。5.6.5外包单位人员:由各管辖部门确定人员的门禁权限名单后,报总务部统一授权,各管辖部门进行管理。5.7权限识别方式5.71医院员工、医学学员门禁权限授在医院一卡通上。5.7.2外包单位人员、患者及家属的门禁权限授在门禁卡上。5.7.3医学学员、外包服务人员门禁权限由所在管辖部门管理,设定时效时限。5.7.4授权名单根据

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