科室常见仪器设备的使用和维护

1、常用仪器、设备、和抢救物品使用制度,护理部,仪器设备管理制度,1,、,定位放置,：各种仪器、设备和抢救物品,等放在易取放的位置，并定位放置、标识,明显，不得随意挪动位置。,2,、,定人保管,：各抢救仪器有专人负责保管，,所有护理人员均应具备识别主要报警信息,的基本知识和技能。,3,、,定期检查,。,4,、每日专人清点记录，开机检查保持性能,良好呈备用状态。,5,、护士长每周检查一次。,6,、定期消毒：监护仪表面每日以,250-,500mg/l,有效氯消毒液或,75%,酒精擦拭，电缆、,传感器和仪器所有附件每次使用后需要,250-,500mg/l,有效氯消毒液或酒精擦拭。,7,、仪器不得随意外借

2、，经相关部门领导同,意后方可出借。,8,、定期保养。,9,、每日清洁一次。,10,、负责人每周清洁保养一次并记录。,11,、设备科定期检修。,12,、在使用仪器设备前，必须根据其性能、,使用说明书及有关资料制定严密而又切实,可行的操作规程、注意事项、保养制度等，,并用明显标识张贴，严格遵照执行。,13,、使用记录：仪器使用情况，使用记录,本由科室专人记录并保存。,14,、维修保养：有关维修的技术资料保存,备用，当仪器发生故障，所维修的情况详细,记录在维修登记本上，返厂或维修中心维修,情况也及时登记。,15,、仪器设备若因工作责任心不强造成损,害的，由责任人按原价的,20%,赔偿。,心电监护仪,

3、?,使用流程：,?,插电源，开机连接电极片75酒精清洗皮肤,贴电极片（,LA,）左锁骨中线第一肋间，（,LL,）左腋,下中线第五肋间，（,RA,）右锁骨中线第一肋间，,（,RL,）左腋中线第五肋间（,V,）胸骨左缘第四肋,间连接袖带连接指脉氧调节参数按测血压,按钮读取数据，及时记录,1,、定位放置：标识清晰，易取易放,2,、定人保管：专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报,警信息的基本知识和技能。,3,、定期检查：每班专人清点，开机检查保持性能良好呈备用状态。,4,、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借,5,、定期保养：保养人每周清洁保养一次并记录，包括做好仪器运,行和维修记录

4、,6,、使用中的心电监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动,血压计测量血压、脉搏，做好标记,维护：,?,消毒,：监护仪表面每日由主班以,250-500,毫克,L,有效氯消毒液擦拭，监护仪屏幕用无水酒,精擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次,使用后需要,250-500,毫克,/L,有效氯消毒液擦拭。,不能让任何水或者清洗液进入仪器的内部和连,接口和设备上的通气口。,?,断电状态,! !,?,使用中，连接线不要随意散落，用绷带固定好。,?,使用后，监护仪屏幕用无水酒精擦拭，电缆、,传感器和仪器的所有附件每次使用后需要,250-,500,毫克,/L,有效氯消毒液擦拭，待干，按连接,线纹路圈成圆

5、形，再次检查监护仪完整性，放,入柜中备用。,【应急预案】,1,、值班护士应熟知监护仪操作规程及使用,性能。,2,、心电监护仪使用中出现故障，首先检查,电源线路连接是否正确、接头是否松动。,3,、评估患者电极片安置部位是否正确,有无,松脱,4,、监护仪本身带有畜电池，平时应定期充,电，使畜电池始终处于饱和状态，以保证,在突发情况时能够正常运行。科室配置备,用监护仪，并专人定期检查其状况，确保,设备运转良好，做好维修，维修登记。,5,、监护仪意外停电，设备故障致监护仪,不能正常工作时：护士应立即停止应用监,护仪，同时评估病人，通知医生。严密观,察患者的生命体征及病情变化，并向患者,及家属做好解释工

6、作。对清醒病人做好心,理护理。,6,、采取以上措施后心电监护仪仍不能正常,工作，立即拆下故障心电监护仪，启用备用,心电监护仪。,7,、挂“仪器故障牌”标识。,8,、立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做,好记录交接，,节假日或夜间备用心电监护,仪不能满足需要时报告护士长，护士长与其,他科室值班人员协调或与设备科联系进行协,调。,电动吸痰器，中心吸痰装置,?,简单使用流程：,?,连接吸引器各部位接电源，开开关检查性能,调节负压：成人吸痰压力,20.0KPa(250mmHg),，,小儿压力,13.3KPa(100mmHg),.连接吸痰管, 试,吸吸痰完毕抽吸生理盐水冲洗导管清洗消毒,维护。,?,中

7、心吸痰装置负压：,0.02-0.033MPa,?,怎么检查性能？,?,顺时针方向旋紧负压调节阀，堵塞吸气口或折叠,并捏紧吸引软管，开启吸引器，机器运转，无异,生，真空表上指针将迅速打至极限负压值，放开,吸入口，表针回到,20MPa,以下。,定点放置，定人保管，定期检查，定时消毒,电动吸引器表面每日以,250-500,毫克,L,有效氯消,毒液擦拭。,使用中电动吸引器突然出现故障应立即更换中心,吸痰装置或改用注射器抽吸吸痰法，已坏或有故,障的仪器，贴好标识，便于识别。,缓冲瓶,内不放消毒液，清洁空瓶。,储液瓶,（连接吸痰用软管）内先放入,100ml,消毒液，,总量不可超过溶液量的,2/3,，通常夜

8、班下班前清理,一次，量多时，当班清理。,消毒挂瓶,：消毒水供软管浸泡消毒，一般不作冲,洗软管内残留分泌物用。,?,使用后，清洗，,1:50,“,84,”消毒液浸泡缓,冲瓶和储液瓶和连接管路。晾干，备用。,备用状态的吸痰器，储液瓶内不需放消毒,液。,电动吸引器使用过程中发生故障的,应急预案,【应急预案】,1,、电动吸引器在治疗中出现故障时，首先,检查电源线路是否连接正确；检查开关是否,打开，检查各处接头连接是否妥当，吸引瓶,水位是否妥当；,2,、采取以上措施后如仍不能正常工作，应,立即启用备用电动吸引器，必要时使用,50ml,注射器抽吸。,3,、在使用过程中密切观察患者有无缺氧或,其他生命体征变

9、化，安慰病员及家属。做好,解释工作和心理护理。,4,、挂“仪器故障牌”标识。,5,、通知仪器维修人员、并报告护士长,做好,记录、交接。,注射泵使用,?,接电源连接输液器，有效排空气打开,开关输入液体量输入调控时间按,START,键开始绿灯循环亮可使用,?,注射泵使用流程,?,插电源开电源选择注射器型号调节,流速安好注射器启动,?,定点放置，定人保管，定期检查，定时消毒,?,消毒：注射泵表面每次使用后由当日责班以,250-500,毫克,L,有效氯消毒液擦拭。用干毛巾,擦干，备用。,日常维护：,1,、值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患,者的病情，严密观察其生命体征。,2,、输液泵、注射泵本身带有蓄

10、电池，定期,充电，使其处于饱和状态。在使用输液泵、,注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的,动态变化，确保设备设置参数与实际运行参,数相符合。,输液泵、注射泵使用过程中突发意,外情况应急预案及措施,3,、如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度,失控等故障时，护士应立即停用该设备，同,时评估病人、通知医生。应恢复常规输注方,法，条件允许时应及时更换备用设备。严密,观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人,做好心理护理。,4,、相关人员应定期检查输液泵、注射泵,状况，确保设备运转良好，做好维修、,维护登记。,5,、故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故,障牌”，及时通知仪器维修部门。维修,过程及维修结果应及

11、时登记备案。,中心吸氧装置（流量表）,?,使用说明,：清洁检查鼻孔连接流量表于中,心氧气装置接通气管接湿化瓶连接吸,氧导管开流量表开关检查有无漏气调节,流量给氧,?,两张固定方法：,?,1,、绕到枕骨后固定,2,、绕过双耳郭到颈前固定,?,定点放置，定人保管，定期检查，定时消毒,?,流量表轻拿轻放。湿化瓶内装蒸馏水或冷开水，,不超过,max,，不低于,min,水平线，不能倾斜或者倒,立。,?,湿化瓶、通气管、氧管,24,小时更换，更换下来的,湿化瓶和通气管送供应室消毒或者浸泡于,500,毫克,L,有效氯消毒液中,30,分钟，清水反复冲洗后，,晾干，备用。,日常维护：,简易呼吸气囊,EC,手法扣

12、面罩,其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧,气时应将两项组件取下。,?,定点放置，定人保管，定期检查，定时消毒,各配件依顺序拆开，放入,500mg/L,含氯消毒液中浸泡,30,分钟,.,取出后使用清水反复冲洗所有配件，去除残留,的消毒剂，不要将压力阀弹簧拆开，直接冲洗即可,?,储气袋只需用,95%,酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸,泡，因为容易损坏，消毒后的部件应完全干燥，并检,查是否有损坏，将部件依顺序组装。,?,做好测试工作,，备用。存放于相对湿度,80%,，无腐蚀,性气体和通风良好的室内。,日常维护：,简易呼吸气囊检测,1.,取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体

13、,应很快的自动弹回原状。,2.,将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易,被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气,阀是否组装正确。,3.,将单向阀接上球体，并在患者接头处接上储气袋，挤,压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋,没有膨胀，请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装,正确。,4.,将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使,储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀,溢出。如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确。,血糖仪,使,用,说,明,：,日常维护：,?,血糖试纸放置在干燥、避免阳光直射，,10,40,摄氏度。不要,放置在卫生间或厨房，更,不要放进冰箱,保存

14、，这些地方都极,易受潮。打开一筒新试纸尽量在三个月内用完；尽量选购有,独立包装的血糖试纸。,?,血糖仪要放置,干燥清洁,处，正常室温下存放即可，避免摔打、,沾水，勿让小孩、宠物触及、玩耍。温度是,10,40,摄氏度，,湿度是,20%,80%,，要定期清洁和保养机器，清除血渍、布屑、,灰尘。,?,清洁时，应用软布蘸清水擦拭，不要用清洁剂清洗或将水渗,入血糖仪内,更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。,?,对测试区的清洁一定要注意，擦拭时不要使用酒精等有机溶,剂，以免损伤其光学部分。,血糖仪使用过程中出现故障的应急预案,【应急预案】,1,、护理人员要熟悉血糖仪的性能及使用,方法,2,、定期校

15、对血糖仪的性能，确保试纸型,号与血糖仪型号一致定点放置，有专人负,责保养,3,、血糖仪使用过程中出现故障，立即查,明原因，消除故障,4,、如故障不能立即消除，即刻更换血糖,仪，向患者或家属解释，并重测血糖，及,时记录或通知医生,5,、故障血糖仪送设备科维修,红外线治疗仪（,TDP,）,?,1,、将电源线三脚插头插入带有保护按地线的三孔电,源插座，电源指示灯（绿色）亮，表示治疗器供电,正常。,?,2,、将定时时间调至定时嚣允许范围内的任意时间,位置，工作指示灯（黄色）亮，表示治疗头开始加,温，经过短时间,(5-10,分钟,),的预热后，把,TDP,治疗头,对准患处或相对应的部位，便可进行治疗。,

16、?,3,皮肤感觉温度,40,摄氏度治疗效果最好。,?,4,TDP,治疗头与照射部位的距离是：,3050Cm,。,?,5,、,TDP,治疗时间是,30,分钟。,使用说明：,1,、使用时，要放稳，不要倾斜，也不可剧烈转动、摇,晃和强烈震动。调节支臂伸缩及转动时不得超过技术,指标规定的范围,2,、红外线治疗仪不使用时，请拔掉电源线插头，最好,装入包装辅箱,内或用外罩套好，存放在通风干燥无,腐蚀性气体的地方。,3,、清洁除尘埃时，不要用酒精和其他化学溶液。清水,清洁即可。,4,、每班做完治疗后及时放入库房，切勿留在病房，以,免损坏仪器或者遗失。,日常维护：,氧气袋,使用说明：,?,1.,使用时将输氧管

17、浸入盛水杯子中，并缓缓,松开夹头，观察到气泡连续排出即为适宜，,然后供病人吸氧。使用过程中因压力降低，,出气量随之减少，此时可采用袋外加压或,调节夹头调整供氧量。,?,2.,停用时，即关紧调节夹，并用塞头将胶管,阻塞，以防漏气。,日常维护：,?,气袋充氧时不要超过规定的使用压力小于,10.6kPa,（相当于,0.1kgf/cm2,）,;,初次使用氧气袋时应先充入空气，将出气口朝,下，边拍边排气，将剩余的隔离剂全部排出。,?,吸氧量大小用夹子调节。,?,氧气袋充氧备用时，请关紧轧头，不要受挤压，不可近火,?,氧气袋停用时，应避光，避热，避免与尖锐的物和化学物品,接触，以及过分挤压，袋内应充存小量

18、空气，以防长期存放,时胶布发生粘连。,?,氧气袋应保持洁净。如有水渍、污渍，应用拧干的抹布将氧,气袋擦干净。,除颤仪使用过程中突发意外情况应,急预案及措施,1,、值班人员应熟知除颤仪的使用性能及使用,指征。除颤仪应定点放置（导电糊配套）。,专人定期检查、维护。,2,、除颤仪本身带有蓄电池，应每周检查，每,半个月充电放电一次，确保设备运转良好，,以保证在突发情况时能够正常运行。并专人,定期检查其状况。做好使用、维修、维护登,记。,3,、在使用除颤仪过程中，如遇除颤仪出现意,外,停电、仪器故障的致除颤仪不能正常工作,时，护士应立即停止应用故障除颤仪，立即,行持续,CPR,并启用备用除颤仪，同时评估病,人，协助医生进行其他抢救措施。,4,、故障的除颤仪应挂上“仪器故障牌”，及,时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果,应及时登记备案。,5,、在使用过程中，应严密观察患者的生,命体征及病情变化，并将突发情况过程,及患者生命